ورزش درمانی درد گردن

ورزش درمانی درد گردن : باید بگوییم که این روش درمانی نیز بر انجام دادن فعالیت های فیزیکی جهت کمک به بالا بردن سطح عملکردی و توانایی های بیمار تکیه دارد.هدف از ورزش درمانی این است که انعطاف ،قدرت ،استقامت و وضعیت قرارگیری بدن بهبود پیدا کند.که این ها می توانند کمک بسیار زیادی به عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی بدن بکنند.در واقع این امکان وجود دارد که بتوان اغلب بیماری های سیستم اسکلتی را با استفاده از حرکات ورزشی درمان نمود و یا تا حد زیادی از پیشرفت بیماری جلوگیری به عمل آورد.به عنوان نمونه ما باید بگوییم که ورزش درمانی دارای تاثیرات زیادی در درمان درد های ناشی از ارتروز گردن و خشکی گردن دارد .یک مزیت مهمی دیگری هم که استفاده از این روش دارد این می باشد که می توان در کنار کنترل بیماری ،مصرف داروهای شیمیایی را کاهش داد .

ورزش درمانی درد گردن

ورزش درمانی می تواند در موارد زیر موثر باشد:

کشیدگی عضلات

درد های ناشی از باند های میوفاسیال

درگیری مفاصل فاست گردن

شکستگی ها ی پایدار مهره های گردن (این مورد باید حتما زیر نظر متخصص طب فیزیکی و توان بخش صورت بگیرد.)

آرتروز گردن : متاسفانه آرتروز گردن دارای درمان قطعی نمی باشد ولی می توان با به کار بردن حرکات ورزشی از پیشرفت بیماری پیشگیری کرده ودرد بیمار را تسکین داد.

قتق دیسک بین مهره های گردن : در واقع ورزش موجب تقویت عضلات شده و مهره ها را پایدار کرده و بدین ترتیب از دیسک گردن حمایت می کند.

از سوی دیگر انجام حرکات ورزش موجب می شود که بیمار به یک تناسب اندام دست پیدا کند که این کار می تواند بر احساس عمومی خوب بودن و سلامتی او موثر باشد.

 

متخصصین مرکز طب فیزیکی و توان بخشی در بیماری های گردن به بیماران ،ورزش های مختلفی را آموزش می دهند که این ورزش هادر زیر ذکر شده است:

  1. ورزش های کششی
  2. ورزش های تعادلی
  3. ورزش های تقویت عضلات
  4. ورزش های دامنه حرکتی مفصل
درمان گردن درد

راه های درمان درد گردن

راه های درمان گردن درد , درمان های مختلف درد گردن : جهت درمان نمودن درد های گردن می توان از روش ها و تکنیک های مختلفی بهره برد که انتخاب این روش ها بستگی به منشاء درد گردن دارد و در اغلب موارد نیز برای اینکه به روند بهبودی سرعت بیشتری بدهند از چند روش به طور هم زمان استفاده می کنند.

درمان گردن درد

مراجعه به پزشک متخصص حرفه ای : متخصص ارتوپد

این روش ها عبارت اند از :

۱-    استراحت دادن به گردن :

استراحت دادن یکی از درمان های اصلی درد گردن می باشد که در این روش فرصتی برای استراحت به گردن داده می شود. در حقیقت این روش می تواند برای همه درد های گردن با منشاء های مختلف مفید باشد.برای انی منظور باید فرد از انجام فعالیت هایی که سبب درد گردن می شوند ،اجتناب کند.برای اینکه این کار را عملی سازند به خصوص در مورد موارد شدیدتر ،از ارتوز های گردنی یا گردن بند های طبی برای بیماران استفاده می کنند.

۲-    گرما درمانی درد گردن :

در حقیقت گرما دارای اثرات زیادی در کمک به درمان درد از جمله درد گردن می باشد.از جمله گرا موجب شل شدن عضلات شده و به کاهش اسپاسم عضله کمک می کند .و در ضمن با اتساع عروق خونی ،اکسیژن رسانی به بافت را تسریعو تسهیل کرده و موجب دفع آسانتر مواد زائد و اسید لاکتیک می شود.و از  دیگر گرما با تحریک گیرنده های حسی خاص ،می تواند از طریق مسیر های عصبی درد را تسکین ببخشد.گرا با اثرات فیزیکی همچنین باعص شل شدن تاندون ها و رباط ها می گردد .

تکنیک های گرما درمانی به دو نوع اصلی گرمای خشک و مرطوب تقسیم می شوند.به عنوان نمونه بیمار می تواند از کمپرس آب گرم یا حوله مرطوب استفاده نماید ویا از بطری آب گرم ،کیسه های آب گرم یا اشعه مادون قرمز جهت به وجود آوردن گرا به صورت منطقه ای بهره ببرد.افراد باید توجه داشته باشند که جهت جلوگیری از سوختگی پوست خود،نباید بیشتر از ۲۰ دقیقه از گرما درمانی استفاده کنند.و به دمای وسیله مورد استفاده خود نیز دقت داشته باشند.در صورتی که ضایعات حاد است ما توصیه نمی کنیم که فرد از گرما درمانی استفاده نماید.و باید چند روزی از بروز نشانه های بیماری گذشته باشد.در اینجا باید اشاره داشته باشیم که بیماری های مزمنی مانند آرتروز گردن به گرما درمانی پاسخ بهتری می دهند.

۳-    سرما درمانی گردن درد :

در این روش سعی می کنند که با استفاده از سرما و دمای پایین درد را درمان کرده و تسکین ببخشند.برای اولین بار بقراط و ابن سینا از این روش استفاده کرده اند آن ها به کار بردن برف و یخ تلاش می کردند که درد ها را تسکین ببخشند.به سرما درمانی کاریوتراپی گفته می شود .از سرما درمانی در تعدادی از بیماری ها استفاده می شود که عبارت اند از کشیدگی عضلات و تاندون ها ،اسپاسم عضلات و آسیب های ناشی از ضربه و نیز در آرتروز و التهاب های مزمن.نحوه استفاده از این روش به صورت کیسه های حاوی قطلت یخ ویا پک یخ و یا اسپری سرمازا می باشد.

در واقع گرما و یا سرما به صورت متفاوت در نقاط بدن ما منتشر می شود و این انتشار به سه عامل بستگی دارد:

  1. میزان آب داخل بافت مورد نظر
  2. میزان جریان خون بافت
  3. خامت لایه های پوست ،چربی و عضلات

باید توجه شود که ،درست است که استفاده از کیسه یخ میزان درد را کاهش می دهد اما در صورتی که به صورت ستقیم استفاده شود ،موجب سوختگی پوست می گردد.شاید شما هم مشاهده کرده باشید که زمانی که ورزشکاران مانند فوتبالیست ها دچار کشیدگی ویا پیچ خوردگی می شوند ،سریعا ً کمی یخ داخل حوله ای قرار داده و به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه بر روی محل آسیب دیده قرار ی دهند زیرا این کار میزان درد و التهاب را پایین می آورد.

به کار بردن ماساژ یخ و تمرینات کششی در طب فیزیکی و توانبخشی ،دارای نقش زیادی در درمان باندهای میوفاسیال در ناحیه گردن می باشد.و گاهی اوقات نیز سرما درمانی دارای خطرات و عوارضی نیز برای افراد می باشد:در صورتی که فرد بیش از حد در وان اب سرد بنشیند و یا دوش آب سر بگیرد ،این کار موجب خواهد شد که اعضای داخل بدن او با اختلال مواجه شود و بیمار دچار خطرات احتمالی مانند افت فشار خون ،گشادگی عروق خونی و کم شدن اکسیژن در بافت ها و نیز کم شدن قدرت عضلات شود.در صورتی که به مدت طولانی از سرما درمانی استفاده گردد، امکان دارد فرد سرما خورده و یا به اعصاب پوست او صدمه وارد شود.

در مورد طب سوزنی باید توجه داشت که ،اگر این روش به وسیله افراد غیر پزشک انجام گردد احتمال دارد که پر عارضه بوده و به بیمار صدمه وارد کند.طب سوزنی اغلب دارای سه دوره می باشد که هر دوره نیز متشکل از ده جلسه درمانی می باشد پس از سپری شدن این دوره ها باید بیمار تقریباً یک سال تحت نظر پزشک باشد.

۴-  کشش گردن و تراکشن :

از زمان های گذشته از تراکشن و کشش ستون فقرات ،جهت درمان کمر درد و گردن درد استفاده می شده است.منظور از کشش ستون فقرات ،جدا کردن مهره ها از هم است.استفاده از این روش می تواند برای کشیدگی عضلات ریز کنار ستون فقرات هم دارای تاثیرات خوبی باشد.مانند دیگر کارهای تخصصی ،تراکشن و کشش هم به وسیله یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی انجام می گردد.در این روش با به وجود آوردن یک فشار منفی و وکیوم در داخل دیسک های بین مهره ی ستون فقرات هر گونه بافتی که از داخل دیسک بیرون زده ویا برآمدگی داشته باشد را به حالت خود باز می گردانند .در واقع استفاده از این روش موجب می شود که گردش خون افزایش پیدا کرده و مواد مغذی به راحتی به دیسک های آسیب پذیر وارد شوند.و در ضمن درد بیمار را هم کم می کند.تراکشن به دو شکل انجام می گردد:

الف) ترکشن دستی :

این روش به وسیله یک متخصص انجام می شود که متخصص به آرامی و ملایمت ناحیه آسیب دیده را با این روش درمانی می کند در این روش نباید از فشار و زور استفاده کرد.

ب) ترکشن مکانیکی :

این روش نیز دارای تاثیرات و فواید ترکشن دستی می باشد ولی در این روش از دستگاه جهت نیروی کشش استفاده می گردد.نحوه انجام این روش به این صورت می باشد که بیمار بر روی یک تخت مخصوص دراز می کشد و تسمه های دستگاه روی بدن او بسته می شوند و سپس کشش بر روی مهره ها اعمال می گردد اغلب بیمارت بعد از چند جلسه به خوبی بهبود بیماری خود را مشاهده می کنند.

۵- روش پی آر پی برای از بین بردن درد گردن

به این روش سلول درمانی یا پلاکت درمانی نیز گفته می شود و و روش درمان آن توسط پلاسمای غنی شده از پلاکت می باشد.ا این روش را ترمیم وبازسازی بافت های مختلف بدن ،غضروف ها ،تاندون ها و رباط نیز به کار می برند و گاهی اوقات به اشتباه به آن درمان با سلول های بنیادی هم می گویند.پی آر پی یک روش جدید می باشد که آن را معجزه ی قرن می نامند .

در پی آر پی از فاکتورهای رشد موجود در پلاکت های خون را برای تحریک رشد سلول های ترمیمی بافت ها به کار می برند.باید بگوییم که این روش یکی از مطمئن ترین و امن ترین روش های درمانی می باشد زیرا به غیر از پلاکت های خون خود بیمار از هیچ ماده ی خارجی دیگری استفاده نمی شود.و برای همین هم دلیلی برای عفونت و انتقال بیماری وجود ندارد.و همچنین از اثر و ماندگاری طولانی مدتی برخوردار است.کاربرد پی آر پی در اختلالات گردن ؛اغلب در آسیب های ناشی از کش آمدن عضلات گردن می باشد.در واقع تحقیق و بررسی زیادی برای کمک به درمان آرتروز گردان صورت نگرفته است و انجام این روش اغلب مبتنی بر تجربه می باشد.

در یک سری بیماران نمی توان از پی آرپی استفاده کرد این افراد عبارت اند از:

  1. بیمارانی که دچار دیابت می باشند
  2. ترومبوسیتوپنی یا کاهش پلاکت ها
  3. افرادی که آسپرین و یا سایر داروهای ضد انعقاد خون (وارفارین یا هپارین ) مصرف می کنند.
  4. افراد دچار اختلالات خونی حاد یا مزمن مانند اختلالات انعقاد خون یا سرطان خون

در این روش امکان دارد که در روز های اول تزریق ،مقداری تورم ،سوزش و درد خفیف وجود داشته باشد که جای نگرانی ندارد و به زودی رفع خواهد شد.

سایر روش های درمان گردن درد

اولتراسوند جهت درمان درد گردن

اولتراسوند جهت درمان درد گردن : این روش که از سال ۱۹۴۰ به وسیله فیزیوتراپیست ها مورد استفاده قرار می گیرد ؛ نیز یک مدالیته درمانی می باشد که در فیزیوتراپی به کار برده می شود .در واقع ا روش درمانی اولتراسوند جهت گرمادهی عمقی به بافت های نرم به کار برده می شود.باید بگوییم که اولتراسوند در فیزیوتراپی دارای فرق زیادی با اولتراسوند تشخیصی (سونوگرافی ) می باشد.زیرا التراسوند تشخیصی جهت مشاهده داخل بدن به کار برده می شود.

اولتراسوند

در این روش درمانی یک پروپ که سر گردی دارد را به شکل مستقیم بر روی پوست بیمار قرار داده و جهت کاهش و پیشگری از اصطکاک و عبور امواج صوتی به داخل بافت ها از ماده ژله ای استفاده می گردد که میان پوست و پروپ قرار می گیرد.در این روش امواج صوتی انتقال یافته به بافت موجب به وجود آمدن گرما در بافت شده و به اباعص افزایش گردش خون و کاهش چسبندگی بافت ها شده و موجب تسریع ترمیم بافت ها می گردد.از این روش اغلب برای درمان بسیاری از صدمات و آسیب های مزمن گردن استفاده می شود .امواج التراسوند دارای هیچ ضرر و خطری برای بیماران نمی باشند.

برای کسب اطلاعات بیشتر مطالعه کنید : گردن درد

درمان با التراسوند بر دو اصل استوار است:

الف-اثر مکانیکی:در این روش امواج به صورت پالسی از انرژی در بافت های ناحیه مورد نظر انتقال می یابند و موجب انقباض و انبساط های پی درپی در بافت ها می گردند .ونتیجه ای که این عمل دارد ، این می باشد که درد و التهاب را کاهش می دهد.

ب- اثر حرارتی:در این روش نیز انتقال پشت سر هم  امواج موجب به وجود آمدن گرما در بافت شده و این گرما نیز امکان افزایش سوخت وساز را در سلول ها فراهم می کند و موجب می شود که ترمیم بافت ها سرعت پیدا کرده و مواد زاید به خاطر افزایش جریان خون به خوبی دفع شوند.

مواردی که نباید از اولتراسوند استفاده کرد :

  1. خطر خونریزی
  2. پیرامون چشم های بیمار
  3. در بچه ها که صفحات رشد بسته نشده است.
  4. آسیب دیدگی بافت های عصبی
  5. عفونت های حاد
  6. وجود داشتن بافت های سرطانی
  7. داشتن سابقه ترومبوز وریدی
  8. خانم های باردار
  9. وجود ایسکمی شدید در اثر ضعف خون رسانی به بافت ها

مواردی که می توان به وسیله اولتراسوند آن ها را درمان نمود :

  1. درگیری مفاصل فاست گردن
  2. باند های میوفاسیال گردن
  3. آرتروز گردن
  4. فتق دیسک بین مهره های گردن
  5. کشیدگی عضلات
تحریک الکتریکی اعصاب

تحریک الکتریکی اعصاب از روی پوست (TENS)

تحریک الکتریکی اعصاب از روی پوست (TENS) : در این روش درمانی نیز الکترودهای دستگاه مولد جریان الکتریکی را در نزدیکی محل درد بر روی پوست گردن قرار می دهند و برق خفیفی را به آن قسمت وارد می کنند و به این وسیله درد هایی که در ناحیه گردن هستند ؛درمان می شوند.اغلب بیمارنی که مبتلا به گردن درد می باشند از مصرف داروهای شمیایی و مسکن ها به خاطر عوارض جانبی که به دنبال دارد ،می ترسند و احساس خطر می کنند .اما در صورتی که از دستگاه الکتروتراپی استفاده شود این کار موجب خواهد شد که مسکن های طبیعی در بدن آزاد شوند ،و درد های بدن را کاهش دهند.از سوی دیگر این روش با تحریک گیرنده های حسی ناحیه گردن به اصلاح وضعیت قرارگیری گردن یاری می رساند. در ضمن جریان های الکتریکی قوی تر با تحریک عضلات و ایجاد انقباض در آن ها تا حدودی می تواند در افزایش قدرت عضلانی نقش داشته باشد.

تحریک الکتریکی اعصاب

اثرات الکتروتراپی :

  1. آزاد سازی اندروفین
  2. بالا بردن میزان گردش خون
  3. کاهش التهاب و درد
  4. تحریک کردن ماهیچه ها

این روش یعنی الکتروتراپی یک تسکین موقت برای بیمار به وجود می آورد تا بتواند بهتر حرکت کند و از در ضمن از طریق تغذیه و تمرینات مناسب و نیز استراحت عامل به وجود آورنده درد در یک فرصت مناسب درمان شود.

الکتروتراپی را با چهار روش اعمال می کنند:

  1. بر روی اعصاب محیطی
  2. به طور مستقیم بر روی قسمت دردناک
  3. بر روی ریشه های عصبی نخاع
  4. در ناحیه های خاص که موجب تحریک عصب می گردد.

الکتروتراپی دارای موارد کار برد زیادی می باشد که از جمله ی آن ها می توان به دیسک گردن ، آرتروز گردن ، پس از اعمال جراحی ناموفق گردن ،درد های ناشی از سرطان ،درد عضله در اثر کشیدن یا آسیب های حاد و دردناک ورزشکاران اشاره کرد.زمانی که الکترودهای دستگاه ،جریان را از روی پوست به اعصاب خاصی انتقال می دهد ،ممکن است که بیمار احساس سوزن شدن یا مور مورد شدن در محل داشته باشد.که دارای درد نمی باشد.با توجه به مقاومت پوست ،نوع درد و اختلاف مکانیسم کنترل درد ،نتایج درمان در هر فردی باهم فرق دارد.این روش تنها می تواند یک عارضه برای بیماران داشته باشد و آن هم این می باشد که در صورتی که از جریان های بالا استفاده شود ،سوزش و التهاب جزیی می تواند در پوست ایجاد کند.

تزریق اپیدورال به گردن

تزریق اپیدورال و تزریق مفاصل فاست در گردن

تزریق اپیدورال و تزریق مفاصل فاست در گردن جهت درمان گردن درد : اولین تزریق در سال ۱۹۰۱ با تزریق کوکائین برای درمان کمر درد و سیاتیک صورت گرفت.تزریق استروئید اپیدورال توسط جامعه ستون فقرات شمال آمریکا و آژانس کیفیت و تحقیقات راقبت های سلامت از وزارت بهداشت ،درمان و خدمات انسانی ایلات متحده آمریکا به عنوان ریشه درمان غیر جراحی درد رادیکولار ناشی از اختلالات ستون فقرات تایید شده است.

تزریق اپیدورال به گردن

باید بگوییم که تزریق استروئید باعث می شود فشار کمتری بر ریشه های عصبی در ناحیه گردن که در اثر فتق دیسک بین مهره ای تحت فشار قرار گرفته اند ،وارد شود و در ضمن درد گردن و درد منتشره به شانه ها و بازوه را نیز کاهش می دهد.

مراجعه به بهترین متخصص ارتوپدی در تهران : متخصص ارتوپد تهران

نحوه تزریق استروئید اپیدورال به ناحیه گردن به این شکل می باشد که بیمار باید یا دراز بکشد ویا نشسته و سر خود را بر روی تخت بگذارد .گاهی مواقع یک آرام بخش به صورت وریدی به بیمار تزریق می کنند و ناحیه ای از پوست و بافت گردنی را بی حس می کنند.در این روش متخصص طب فیزیکی یا توانبخشی با استفاده ازتصویربرداری به وسیله دستگاه فلوروسکوپی یا سونوگرافی سوزن مخصوصی را به گردن بیمار وارد می سازد و و به ناحیه مفصل فاست یا فضای اپیدورال ،که ناحیه هدف می باشد وارد می شود و ماده را تزریق می کند.

در واقع محلول استروئید و یک ترکیب از داروی بی حسی را به فضای اپیدورال تزریق می کنند و این مواد توسط عصب هایی که ملتهب شده اند جذب شده و تورم و فشار را پایین می آورد و موجب می شود که خون رسانی به محل آسی دیده بهتر انجام شود. برای تعدادی از بیماران تنها یک تزریق می تواند کفایت کند ،اما برای عده ای از بیماران باید دو یا سه تزریق با فاصله ی چند هفته ای صورت بگیرد.

در چه موارد نباید از تزریق استروئید استفاده شود؟

  1. افراد دچار عفونت سیستمیک
  2. اختلال خونریزی دهنده
  3. فشار حاد روی طناب نخاعی
  4. داشتن آلرژی به داروهای تزریقی
  5. نارضایتی بیمار به داروهای تزریقی

در زمان تزریق برای افراد زیر باید دقت زیادی شود:

  1. افرادی که دچار دیابت کنترل نشده می باشند.
  2. بیمارانی که دچار ضعف سیستم ایمنی می باشند
  3. افرادی که دارای نارسایی احتقانی قلب می باشند.
طب سوزنی درد گردن

ماساژ درمانی و طب سوزنی برای درمان گردن درد

ماساژ درمانی برای رفع  درد گردن :

در تعریف ماساژ درمانی برای درد گردن باید بگوییم که این روش عبارت می باشد از حرکت دست متخصص بر روی بافت های نرم بدن با هدف تسکین درد و رهایی از استرس و فشار عضلانی که موجب می شود که آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی و برخی بیماری های مزمن ،سریعتر بهبود پیدا کنند.این روش دارای طرفداران زیادی برای بهبود درد های گردن می باشد.در واقع ماساژ دادن باعث می شود که ماده ای به نام سروتونین ترشح شود که این یک ماده ضد درد می باشد و درد بیمار را تسکین می دهد.ماساژ درمانی دارای انواع مختلفی می باشد ،و روش های ماساژ درمانی با توجه به وضعیت جسمانی و نیاز های درمانی بیمار انتخاب می گردد و امکان دارد یک متخصص از یک روش ویا ازترکیب چند روش ماساژبرای درمان بیمار استفاده نماید.

مراجعه به بهترین پزشک ارتوپد در تهران : متخصص ارتوپد

ماساژ درمان درد گردن

ماساژ درمانی می تواند در درمان بیماری های گردن مانند دیسک گردن ،آرتروز و التهاب مفاصل فاست ،کاهش فشار و گرفتگی عضلات و همین طور در کم کردن درد با بهبود جریان خون مفید واقع شود.ماساز درمانی می تواند اثرات زیادی در بهبود کیفیت خواب داشته باشد و همین طور نقش بسزایی در کاهش درد داشته باشد.در ضمن ماساژ موجب ریلکس شدن بیمار می گردد که تاثیر زیادی در کاهش درد دارد.

البته ماساژ درمانی باید در مورد برخی از افراد با احتیاط زیادی انجام شود که این افراد عبارت اند از:

  1. افراد که دچار پوکی استخوان می باشند
  2. کسانی که دارای ورید های واریسی می باشند.
  3. افرادی که دارای بیماری های پوستی و زخم های درمان نشده می باشند.
  4. کسانی که اخیراً عمل جراحی انجام داده اند.

طب سوزنی برای درمان درد گردن :

طب سوزنی درد گردن

این روش یعنی طب سنتی اثر بسیار مفیدی روی برخی از بیماری ها از جمله بیماری های گردن مانند درد های میوفاسیال و آرتروز گردن دارد این روش دارای بیش از سه هزار سال قدمت می باشد.این روش سنتی دارای تاثیرات زیادی در درمان بیماری های اسکلتی و عضلانی می باشد ومی توان از آن برای همه گروه های سنی و برای همه بیماران استفاده نمود.از جله مهمترین ویژگی طب سوزنی کاهش درد بیماران می باشد. در این روش سوزن هایی را به کار می برند که از نظر قطر تنها مقداری از تار مو ضخیم تر می باشند و به همین خاطر هم استفاده از آن ها اغلب دارای درد نیست.تعدای از پزشکان طب سوزنی را به عنوان درمان اصلی درد های آرتروز گردن به کار می برند .در ضمن این روش درمانی با ریلکس کردن و کاهش استرس و اضطراب بیماران ،درد آن ها را کاهش می دهد.

گردن درد

گردن درد و روش های درمان

گردن درد و روش های درمان : همان طور که همه ما می دانیم یکی از اعضای اصلی و مهم بدن ما گردن می باشد که سر ما را پایدار نگه داشته و آن را می چرخاند .و چون گردن دارای قابلیت انعطاف پذیری برای چرخش سر می باشد ،لذا همین امر گردن را مستعد آسیب پذیری می سازد.بیشتر ما انسان ها حتما در طول زندگی خود دچار گردن درد می شویم.و ما برای اینکه کمتر این درد را تجربه کنیم باید دقت زیادی به نحوه نشستن ،مطالعه کردن ،ایستادن ،استفاده از گوشی همراه ،خوابیدن و بهداشت گردن خود داشته باشیم.

گردن درد

چون گردن دارای ارتباط نزدیکی با نخاع و سیستم اعصاب مرکزی می باشد ،به همین خاطر باید توجه زیادی به درد های گردن شود.باید بگوییم که درد های گردن دارای انواع گوناگونی است که این درد ها را بر طبق منشا درد طبقه بندی می کنند و درمان ها نیز بر اساس همین تقسیم بندی انجام می شود.و این درمان ها نیز می تواند متشکل از داروهای مسکن یا ضد التهاب ،فیزیوتراپی و ورزش درمانی ،انواع مختلف تزریقات در گردن (برای درد شدید ،دیسک گردن و آرتروز گردن)و کمتر جراحی (در موارد دیسک گردن یا گردن درد شدید) باشد.در این مقاله ما سعی داریم تا شما را بیشتر با آناتومی گردن و درد های آن و همین طور روش های درمان گردن درد آشنا کنیم.

مراجعه به پزشک متخصص : متخصص ارتوپدی

آناتومی گردن

باید بگوییم که ستون قفرات گردن ما انسان های متشکل از هفت مهره و دیسک های بین مهره ای می باشد.این مهره ها با کمک دیسک ها ،موجب می شوند که سر ما بتواند در جهات مختلف حرکت کند.به نخستین مهره ما اطلس گفته می شود که به شکل یک حلقه استخوانی می باشد و مهره دوم نیز آگزیس است که دارای زایده دندانی معروفی می باشد و در صورتی که بشکند می تواند منجر به مرگ فرد شود و این مسئله درست در زمانی که یک محکوم را دار می زنند اتفاق می افتد.از دیگر اجزای گردن ،ریشه های اعصاب نخاعی است که دارای ارتباط با اندام فوقانی می باشند و پس از جدا شدن از نخاع از میان سوراخ های بین مهره ها عبور کرده و بعد از پیمودن مسیری در میان عضلات گردن و شانه و بازو ،ساعد و در نهایت انگشتان می رسند.

آناتومی گردن

عضلات زیادی در قدام و خلف گردن قرار گرفته است مانند عضلات جناغی چنبری پستانی و نردبانی خلفی ،میانی و قدامی که موجب حرکات تاشدن ،باز شدن و چرخش سر می شوند.تعدادی از این عضلات از ناحیه پشت سر تا مهره های ناحیه پشت قفسه سینه امتداد دارند.ودر ضمن باید بگوییم که رابط بین قلب و مغز ما نیز گردن ما می باشد.و شریان ها و ورید های مهمی از لابه لای عضلات ناحیه عبور می کنند.

از انجایی که این ساختمان در مجموع در یک فضای کوچک و فشرده قرار گرفته است لذا آسیب هر نقطه می تواند ساختمان های دیگر را نیز تحت تاثیر قرار دهد به عنوان نمونه در صورتی که شما دارای گردن درد می باشد ،این درد می تواند ناشی از برجستگی و فتق دیسک بین مهره ای (هنگامی که دیسک گردن جا به جا شود) و یا بر اثر فشار بر یک ریشه عصبی در کنار مهره ها و یاز اتورم گره های لنفاوی و یا از کشیدگی عضلات این ناحیه و یا از عفونتی در گلو ناشی شده باشد که موجب ناراحتی فرد شود.

بهترین متخصص اعصاب را در اینجا پیدا کنید : متخصص مغز و اعصاب

ساختمان هایی که احتمال دارد منشا درد گردن باشند

دیسک گردن :

در واقع دیسک بین مهره های کردن با دو مکانیسم امکان دارد باعث درد در گردن گردند.

  1. در این حالت به خاطر فرسودگی و در پی آن ایجاد آرتروز در ستون مهره های گردن ،دیسک پاره می شود و همین پارگی دیسک در این ناحیه درد به وجود می آورد.
  2. در این حالت نیز دیسک پاره شده از جای طبیعی خود خارج می شود و در اصطلاح می گویند که فتق دیسک رخ داده است.که این مسئله موجب می شود که به ساختمان های پیرامون مجاور حساس به درد مانند ریشه اعصاب فشار بیاورد و باعث به وجو آمدن درد گردد.

مهره های گردن :

در واقع مهره های گردن نیز می توانند با روش های مختلفی در گردن ما درد ایجاد کنند.

  1. شکستگی مهره : ممکن است به خاطر تصادفات و یا در افراد سالخورده به دلیل پوکی استخوان ،در اثر ضربات یا حتی عطسه مهره های گردن ،بشکنند و باعث گردن درد فرد گردند.
  2. آرتروز گردن : با به وجود آمدن زواید استخوانی که به آن استئوفیت گفته می شود ،امکان دارد به ریشه های اعصاب نخاعی یا دیگر ساختمان های حساس به درد ،فشار وارد کرده و موجب گردن درد شود.
  3. آرتروز مفاصل فاست : این مفاصل سبب می شوند که دو مهره مجاوربه هم متصل شوند و آرتروز آن ها موجب می شود که حرکات گردن محدود شده و دچار درد شود.

عضلات گردن :

عضلات گردن نیز می توانند با دو مکانیسم موجب درد گردن شوند.

  1. کشیدگی عضلات به آن استرین گفته می شود و این عامل مخصوصا ً در حوادث ورزشی و تصادفات اتومبیل از دلایل وجود گردن درد می باشد.
  2. گره های عضلانی : گره های عضلانی و که به آن ها باند های میوفاسیال نیز گفته می شود از رایج ترین دلایل گردن درد هستند که در اغلب اوقات دارای نشانه های دیسک گردن می باشند.
  3. اسپاسم عضله : همه عضلات اطراف گردن ،می توانند در اثر حرکات ناگهانی و یا درد به دلایل دیگر ،دچار اسپاسم شده و باعث گردن درد فرد شوند.

فیبرومیالژی :

این بیماری نیز یکی از دلایل گردن درد در افراد می باشد.

درد های راجعه از نواحی دیگر بدن :

وجود درد و عفونت در برخی از قسمت های بدن می تواند باعث گردن درد افراد شود که از جمله این آن ها می توان به موارد زیر اشاره داشت :

  1. عفونت های گلو و حلق
  2. درد های قلبی
  3. مننژیت یا عفونت های پرده های مغز
  4. سر درد

گردن درد عصبی :

در گونه موارد درد گردن به خاطر وجود یک بیماری در ناحیه گردن نمی باشد و تنها مشکلات عصبی هستند که به شکل گردن درد ظاهر می شوند.متاسفانه به دشواری می توان اینگونه درد های گردن را تشخیص داد و افراد بهتر است برای پیشگیری از هزینه ها  و اعمال اضافی ،سعی کنند که به یک پزشک تخصص حاذق و با تجربه گردن مراجعه کنند تا بتواند این نوع درد را به خوبی تشخیص دهد.

گردن درد دارای چه نشانه هایی می باشد؟

در گردن نشانه های مختلفی را می تواند در افراد به وجود آورد و باعث سختی در تشخیص منشا ء درد شود که این نشانه ها عبارت اند از:

  • سردرد
  • سرگیجه
  • کاهش اشتها
  • اشکال در خواب فرد
  • اضطراب و افسردگی
  • تهوع و استفراغ
  • نتشر شدن درد به شانه ،کتف ،بازوها و ساعد و دست

گردن درد به چه شکل هایی بروز می کند؟

بیمار می تواند گردن درد را به شکل های زیر حس بکند :

  • احساس برق گرفتگی
  • درد سوزشی که به دست ها منتشر می شود
  • تشدید درد با عطسه ،سرفه و خندیدن
  • درد مبهم در پشت گردن
  • درد نقطه ای بر روی برجستگی مهره های گردنی

در چه مواردی از گردن درد فرد باید فوری به پزشک و اورژانس راجعه کند؟

ما باید توجه داشته باشیم که موارد اورژانس که نیازمند جراحی و اقدام فوری می باشند و مواردی که به تاخیر انداختن درمان آن ها می تواند خطراتی برای سلامتی بیمار داشته باشد ،فراموش نشوند و فرصت درمان بیمار از دست نرود.این موارد و علایم آن ها که به اصطاح پرچم قرمز گفته می شوند باید به غیر از معاینه ؛ بیشتر مورد بررسی قرار گرفته و ارزیابی گردند،عبارت اند از :

  • گردن درد ه افراد زیر ۱۸ سال و همین طور گردن درد های بالای ۵۰ سال
  • داشتن درد گردن در پی وارد شدن ضربه
  • گردن درد هراه با نشانه عصبی پیشرونده مانند ضعف در اندام ها ویا وجود رفلکس هایی که قرینه نیستند.
  • داشتن درد گردن به همراه بی اختیاری ادرار و مدفوع
  • درد گردنی که با عطسه و سرفه کردن شدت می گیرد
  • داشتن درد گردن همراه با تب و کاهش وزن

اصلاح سبک زندگی

ما انسان ها باید توجه زیادی به درست نشستن در پشت میز کار و به کاربردن صحیح ابزار آلات شغلی و گوشی های موبایل خود داشته باشیم زیرا این موارد می تواند تاثیرات زیادی در کاهش گردن درد های شغلی داشته باشند.یکی از موارد مهی که دارای نقش بسزایی در کاهش التهاب مفاصل و خستگی عضلات می باشد ،استراحت کردن می باشد ولذا بهتر است که بعد از مدتی کار کردن چند دقیقه ای به خود استراحت بدهیم.

چناچه شما نیز جزء افرادی می باشید که از گردن درد رنج می برید ،پس بهتر است تحت نظر یک پزشک باشید تا ورزش های مورد را برای کاهش درد گردن تحت نظر او انجام دهید زیرا ورزش تاثیر زیادی در کاهش درد و سلامت ستون فقرات ما دارد. در ضمن بهتر است همیشه از بالشی که به آن عادت دارید استفاده کنید و بالش خود را مدام تغییر ندهید.

راه های درمان گردن درد

علل درد شانه و کتف چیست ؟

علل درد شانه و کتف چیست ؟ : یکی از درد های شایع ،در میان درد های استخوانی و اسکلتی ،درد های شانه و کتف می باشد که می توان گفت که دومین یا سومین شکایت بیماران را در میان درد های استخوان به خود اختصاص می دهد .درد های این ناحیه از بدن می توانند به دلایل مختلفی رخ دهد که هر یک از آن ها دارای راه تشخیص و درمان جداگانه ای می باشند .و پزشک معالج بیمار موظف به شناسایی و تشخیص و در ضن درمان این دردها می باشد.همان گونه که گفتیم این درد ها دارای علل مختلف و متفاوتی می باشند که ما در اینجا سعی خواهیم کرد چهار مورد از علل این درد ها را بیشتر از بقیه شایع می باشند به صورت مختصر شرح دهیم.

علل درد شانه و کتف

چهار دلیل شایع درد شانه و کتف

  • پارگی تاندون روتاتورکاف
  • شانه منجمد
  • سندرم درد میوفاشیال
  • آرتروز شانه

پارگی تاندون روتاتورکاف

در واقع باید بگوییم که این دلیل شایعترین ،دلیل دردهای شانه و کتف می باشد که شامل آسیب و پارگی های تاندون روتاتورکاف شانه (Rotator cuff tendon) می باشد.در اصطلاح به اشتباه به این تاندون (تاندون سرشانه )نیز گفته می شود.

در واقع این بیماری جزء آن دسته از بیماری های می باشد که از شدت کم آغاز شده و چنانچه مورد درمان قرار نگیرد می تواند به شدت تاندون را پاره کرده و در پی آن نیز موجب تخریب شانه فرد گردد.شروع این دسته از بیماری به نام «سندروم ایمپینجمنت» یک گیر کردن تاندون روتاتورکاف (Impingement syndrome) می باشد و درصورتی که اقدام به درمان این بیماری نگردد بیماری شدت گرفته و باعث پارگی تاندون خواهد شد.نخست پارگی به شکل ریش ریش شدن بوده و نیمه پارگی (Partial thickness rotator cuff taer) است و در مرحله بعدی پارگی کامل (Full thickness) روی خواهد داد و در این شرایط قدرت عضلات پایین آمده و و در صورتی که پارگی از شدت زیادی برخوردار باشد امکان دارد که حتی بیمار این توانایی را نداشته باشد که بتواند دست خود را بالا بیاورد.و بازوی او در کنار بدنش آویزان خواهد ماند.

چناچه پارگی تاندون یه مدت زیادی درمان نشود ؛امکان دارد که مبدل به آرتروز بسیار شدید شده و منجر به تخریب مفصل شانه بیمار شود ،که این مسئله درد و ناتوانی شدیدی را برای بیمار در پی خواهد داشت.روش درمان این عارضه تعویض مفصل شانه از نوع خصوصیاتی به نام «پروتز معکوس شانه revers shoulder prosthesis » می باشد که احتمال دارد این پروتز هم دوام زیادی نداشته باشد و نیاز به جراحی های زیادی برای فرد باشد.

در اغلب موارد ولی نه در همه آنها ،بیمارانی که دچار این بیماری می باشند دارای سابقه کار های سنگین و یا ضربه به آن ناحیه ،می باشند.اکثرا ً بیماری می تواند درد ناشی از این عارضه را در ناحیه سرشانه و بالای بازوی خود احساس کند و در صورتی که بازوی خود را بالا ببرد این درد شدت می گیرد و درد ناشی از این بیماری در شب دارای شدت بیشتری می باشد به گونه ای که گاهی اوقات از خواب راحت بیماری جلوگیری می کند.

نحوه تشخیص بیماری :

پزشک متخصص ارتوپدی برای اینکه بتواند این بیماری را تشخیص دهد ،نخست باید یک شرح کامل از بیمار در مورد درد خود بگیرد و در مرحله بعدی بیمار را مورد معاینه قرار دهد.و تنها باید پس از معاینه بیمار،پزشک عکس رادیوگرافی بیمار را مشاهده کند و پس از آن اغلب پزشک MRI را به بیمار توصیه کرده و مشاهده می کند.در صورتی که پزشک بیار را مورد معاینه قرار ندهد ویا اینکه بدون عکس ساده تنها از او MRI به عمل بیاورد ،امکان دارد که پزشک در تشخیص دچار اشتباه شود و نتواند که بیماری را به درستی تشخیص دهد و در پی آن ه مسلما ً درمان درستی را هم برای بیمار نمی تواند انجام دهد.

نحوه درمان:

نحوه درمان این بیماری به این صورت می باشد که نخست پزشک به مدت ۳ تا ۶ ماه از بیمار می خواهد که فعالیت های خود را کم کرده و مسکن مصرف کرده و تحت فیزیوتراپی قرار بگیرد ؛و در صورتی که در طی این مدت بهبودی در بیماری فرد مشاهده نشود و درمان جواب ندهد باید بیمار تحت عمل جراحی قرار بگیرد.در تعدادی از موارد برای بیمار بهتر می باشد که از ابتدا تحت عمل جراحی قرا بگیرد و به درمان های دیگر پرداخته نشود.به عنوان نمونه در صورتی که در یک بیمار زیر ۶۵ سال پارگی کامل تاندون در اثر ضربه روی داده باشد و شانه فرد نیز دچارضعف شده باشد ،همچنین پزشک در MRI فرد لاغری و آب شدن زیاد عضلات ربوطه را مشاهده کند و بیمار هم مسن نباشد ،در صورتی که فرد از اول تحت جراحی قرار بگیرد بهتر از این می باشد که به درمان های غیر جراحی پرداخته شود.

در صورتی که به شانه فرد مبتلای این بیماری ،کورتون تزریق گردد ،چون این دارو اثر تسکین دارد ،بنابراین دارای نتیجه موقت بودهو نمی تواند بیماری را درمان نماید و امکان دارد بیماری بعد ا از مدتی عود کند و تنها برای مدتی درد بیمار را ساکت خواهد کرد.و در صورتی که این تزریق چند بار تکرار گردد ،چون تنها موجب ساکت شدن درد می شود ،بیمار متوجه نشده و بیماری او پیشرفت خواهد کرد و بافت تاندون او تخریب شده و این امکان وجود دارد که دیگر نشود آن را ترمیم نمود .پزشکان این تزریق را تنها برای یک بار و ان هم در صورتی که درد بیمار زیاد باشد ،توصیه می کنند و در ضمن بیمار جزئ دسته بیمارانی نباشد که قرار است تحت جراحی قرار بگیرند.و پزشک فیزوتراپی را برای او تجویز خواهد کرد اما از آنجایی که بیمار دارای درد زیادی است ،نمی تواند فیزیوتراپی را تحمل نماید، در این شرایط بهتر می باشد که برای بیمار یک بار کورتون تزریق گردد.

محققان هنوز در حال بررسی می باشند که ببینند یا تزریق PRP یا اوزون می تواند برای این بیماری موثر باشد یا نه؟و در مراکز تحقیقی در حال تزریق به بیماران و تحقیق روی آن ها می باشند تا مفید یا مفید نبودن آن را تشخیص دهند.

نحوه جراحی :

برای این بیمارای جراحی را می توان به دو صورت جراحی باز و جراحی آرتروسکوپیک انجام داد.

نحوه انجام جراحی باز به این صورت می باشد که ابتدا جراح برشی به طول ۵تا ۶ سانتیمتر سرشانه ایجاد کرده و از از این طریق سر استخوانی که به سمت پایین خم شده (استخوان آکرومیون) برداشته و اغلب بورس ضخیم شده هم خارج می گردد و تاندون هم ترمیم می شود.

و نحوه جراحی آرتروسکوپیک نیز به این صورت می باشد که پزشک وسیله ای به اندازه یک خودکار را از یک سوراخ در پشت شانه وارد مفصل می کند که هم نور را به مفصل می تابند و هم از داخل شانه تصویر می گیرد وبه انیتور انتقال می دهد و جراح می تواند با نگاه کرده به آن داخل شانه را ببیند ،و در مرحله ی بعدی از طریق سوراخ های دیگری وسایلی را به مفصل می فرستد و همان اعمال مربوط به جراحی باز را انجام می دهد.به این نوع جراحی به اشتباه لیزری هم گفته می شود و در واقع هیچ ارتباطی با لیزر ندارد.

در حقیقت هر یک یک از روش های جراحی فوق دارای یک سری معایب و یک سری مزایایی می باشند کهبه یقین نمی توان گفت که کدام روش بهتر از دیگری می باشد به عنوان مثال مزیت روش جراحی باز این می باشد که مدت زمان عمل کوتاه است و تاندون به شکل محکمتری ترمیم می گردد،ولی در مقابل در جراحی آرتروسکوپیک بعد از عمل بیمار دارای درد کمتری می باشد.

بقیه علل را در مقاله ای جداگانه برای شما شرح داده ایم می توانید وارد لینک های زیر شوید :

ارتوپدی شانه

شانه منجمد ( یخ زده )

شندروم درد میوفاشیال

آرتروز شانه

شانه منجمد ( یخ زده ) , تشخیص بیماری و راه های درمان آن

شانه منجمد ( یخ زده ) , تشخیص بیماری و راه های درمان آن :  آغاز این بیماری به این صورت می باشد که نخست شانه فرد دچار درد می گردد و پس از گذشت یک مدت حرکت های شانه نیز محدود می شود در مراحل اولیه بیماری بیمار نمی تواند دست خود را به پشت خود ببرد و و سپس به تدریج نمی تواند دست را بالا ببرد یا از بدن خود دور کند.درست است که پس از یک مدت زمانی درد کمتر می شود اما از لحاظ حرکتی باز دچار مشکل می باشد و در نتیجه بعد از مدتی حرکت دست به شدت کم می گردد .به تدریج بیماری خود به خود بهبود پیدا کرده و درد ها از میان می رود و شانه حرکات طبیعی خود را به دست می آورد.

شانه منجمد

نحوه تشخیص بیماری شانه منجمد

نحوه تشخیص این بیماری به این صورت می باشد که ابتدا پزشک ارتوپد شرح دقیقی را از بیمار در مورد بیماری اش می گیرد و سپس او را مورد معاینه قرار می دهد در این بیماری عکس شانه طبیعی بوده ونیازی نیست که از بیمار CT scanو MRIو… گرفته شود و معمولا ً جواب همه ی آنها طبیعی می باشد ولی در MRI می توان شواهدی را دال بر این بیماری یافت.

این بیماری یک نشانه شایعی که در بیشتر بیماران مبتلا به آن دارد این می باشد که در اغلب بیماران ،تاندون روتاتورکاف شانه هم نیمه پارگی و یا پارگی کامل دارد که پزشک می تواند در MRI مشاهده کند.و این در حالی می باشد که بررسی و معاینه نکردن درست و دقیق بیمار موجب خواهد شد که به غلط تشخیص پارگی تاندون گذاشته شود و درمان گردد.در صورتی که فرد دچار بیماری شانه منجمد باشد و پارگی تاندون روتاتورکاف او مورد جراحی قرار بگیرد ،نتیجه بسیار بدی خواهد داشت .و بیماری دچار درد بدتر از قبل هم خواهد شد و لازم می باشد که بیار یک مدت زیادی تحت درمان قرار بگیرد.

مراجعه به متخصص ارتوپدی حرفه ای : فوق تخصص ارتوپدی شانه

نحوه درمان بیماری شانه یخ زده

چنانچه در بالا نیز اشاره کردیم ،این بیماری به خودی خود بهبود پیدا می کند .و مدت زمان مورد نیاز برای بهبود این بیماری از ۱۲ تا ۱۸ ماه می باشد اما احتمال دارد در برخی از بیماران تا سه سال و شش ماه نیز برای بهبود نیاز به زمان داشته باشد.و نمی توان این مدت زمان را دقیق مشخص کرد زیرا از در میان بیماران مختلف و همین طور از شانه ای به شانه ی دیگر متفاوت می باشد.در این بیماری برای اینکه درد بیمار را کاهش دهند و همین طور راحتی بیمار ،اغلب پزشکان برای بیمار داروهای ضد درد و همین طور فیزیوتراپی و ورزش درمانی را تجویز می کنند .در صورتی که بیمار زودتر این درمان ها را شروع کند ؛بهبود بیماری او نیاز به مدت زمان کمتری خواهد داشت.

در صورتی که در ۴تا ۵ ماه اول ابتلای فرد به بیماری شانه منجمد به شانه او کورتون تزریق گردد ،مفید واقع خواهد شد ولی تزریق کورتون پس از این مدت هیچ تاثیری روی او نخواهد داشت.

نحوه جراحی برای شانه منجمد

چناچه بیمار مبتلا دارای درد و ناراحتی شدیدی باشد ودر ضمن درمان هایی که در بالا ذکر ذکر شده اند برای او مفید واقع نشوند ،و یا این مسئله از خواب و کار کردن بیماری جلوگیری کند؛در این صورت باید بیمار تحت عمل جراحی قرار بگیرد.و جراحی موجب خواهد شد که بیماری خیلی زودتر بهبود پیدا کند و جراحی شانه منجمد شامل سه نوع زیر است.

انواع مختلف عمل جراحی برای شانه منجمد

الف- مانور شانه ،یا حرکت دادن (دستکاری Manipulation) تحت بی هوشی

نحوه این جراحی به این شکل می باشد که شانه بیمار در همه جهات کشیده و چرخانده می شود تا دامنه حرکتی طبیعی حاصل شود و در بیشتر موارد هم پس از تزریق کورتون به شانه انجام می گردد.

ب-عمل جراحی باز

در واقع این روش سنتی بوده و امروزه پزشکان از آن استفاده نمی کنند.

ج-جراحی آرتروسکوپیک

در این روش آزاد سازی کپسول مفصلی انجام می گردد که دارای عوارض کمتری می باشد و در طی سال های اخیر رواج بیشتری پیدا کرده است و در ضمن از نتایج خوبی هم برخوردار است .در این روش درمانی احتمال دارد کمی هم مانور شانه برای آزاد سازی بهتر کپسول شانه صورت بگیرد.به اشتباه این روش به روش لیزری نیز معروف می باشد.

سندروم درد میوفاشیال

سندروم درد میوفاشیال شانه , تشخیص میوفاشیال و راه های درمان آن

سندروم درد میوفاشیال شانه , تشخیص میوفاشیال و راه های درمان آن : در این بیماری از شایعترین محل های اولیه درد ،پشت کتف بیمار می باشد در این شرایط یک یا چند نقطه دردناک و حساس در پشت کتف (اغلب در بالای زاویه داخلی کتف ) قرار گرفته است.در مراحل اولیه بیماری درد در همین محل حس می شود و سپس به تدریج با پیشرفت بیماری ،درد به پشت و یا بغل گردن ،پشت قفسه سینه ،جلوی قفسه سینه در همان سمت و از همه مهمتر به شانه ،بازو و حتی به انگشتان دست هم می رسد.در برخی مواقع بیمار هم زمان با این درد احساس ضعف در عضلات اطراف شانه و بازوی خود نیز دارد .و همچنین در برخی مواقع بیمار در دست و به خصوص انگشت کوچک و انگشت حلقه احساس گزگز ،سوزش وحتی کم حسی نیز دارد.

سندروم درد میوفاشیال

در مراحل اولیه بیماری، بیمار ممکن است که با فشار دادن وکوبیدن وضربه زدن روی نقطه دردناک ،حس خوش آیندی پیدا کرده و درد بیمار کاهش پیدا کند.در این بیماری احتمال بسیار کمی وجود دارد که بیمار درد بسیار شدیدی داشته باشد ،به گونه ای که مجبور شود به اورژانس مراجعه کند.

احتمال زیادی وجود دارد که پزشکان این بیماری را با بیماری های قلبی و یا گردن ،به ویژه بیماری دیسک گردن اشتباه بگیرند.لذا باید پزشک سعی کند که با گرفتن شرح حال کامل از بیمار و معاینه دقیق او ،تشخیص درستی در مورد این بیماری بدهد.

مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد : فوق تخصص ارتوپد شانه

دلیل بیماری سندروم درد میوفاشیال :

این بیماری اغلب در میان افراد میانسال بروز می کند و دلیل ایجاد آن نیز اغلب یک عامل نمی باشد بلکه عوامل مختلفی دست به دست هم داده و سبب بروز این بیماری می شوند.

در اکثر مواقع بیمارانی که دچار این بیماری می باشند ؛افرادی هستند که به مدت طولانی با دستان خود مشغول یک کار تکراری بوده اند ،افرادی که به مدت زیادی مینشینند و می نویسند و یا تایپ می کنند ،افرادی که به مدت طولانی به حالت کج می نشینند و یا دست خود را در یک حالت نامناسب قرار می دهند ،مانند رانندگان کامیون وتریلی و…و یا جراحان و دندانپزشکان و ورزشکاران و…این افراد بشتر احتمال دارد که دچار این بیماری شوند.

نحوه تشخیص بیماری

پزشک متخصص می تواند این بیماری را با گرفتن شرح حال دقیق از بیمار و هین طور معاینه وی تشخیص دهد و لازم نیست که از بیمار رادیوگرافی ،MRI و نوار عصب و … به عمل آورده شود.به غیر از مواردی که هم زمان به دیگر بیماری های شانه و یا گردن هم پزشک شک کند که در این شرایط از این روش ها برای تشخیص آنها استفاده خواهد شد.

نحوه درمان

  • فیزیوتراپی
  • اصلاح وضعیت بدن و شانه ها
  • دارودرمانی : برای درمان این بیماری داروهای ضد افسرگی ،ضد التهاب (مسکن ها ) شل کننده های عضلانی و…می تواند مفید واقع شوند.
  • تزریق موضعی : در تزریق موضعی اغلب یک کورتون(کورتن) که دارای اصرات دراز مدتی را دارد،را به کار می برند و در ضمن مقداری هم ماده بی حسی برای کم کردن درد ناشی از تزریق به آن اضافه می کنند.و همچنین برای افزایش حجم و گسترش بیشتر به بافت های اطراف ،مقداری آب مقطر به آن اضافه می شود.
  • عمل جراحی : در حالت کلی این لازم نیست که این بیماری جراحی شود ولی در صورتی که در اثر آن اختلالاتی در شانه (مانند آسیب تاندون روتاتورکاف) ،یا گردن (مانند بیرون زدگی دیسک گردن )و…ایجاد گردد ،وبرای درمان آن بیماری ها نیاز به عمل جراحی باشد ،در این شرایط پزشک جراحی را برای بیمار پیشنهاد خواهد کرد.در برخی از موارد خود استخوان کتف نوعی دارای بد شکلی می باشد و یا به گونه ای ناناسب قرار گرفته است که هنگام حرکت و چرخش به دنده های زیر خودش گیر می نماید.در این شرایط اگر به وسیله درمان های غیر جراحی درمان نگردد باید جراحی برای بیمار انجام شود تا بهبود پیدا کند.