جراحی غده فوق کلیه , جراحی غده آدرنال : دو عدد غده کوچک اما بسیار مهم در بالای کلیه ها در دو طرف قرار دارد که غده فوق کلیه آدرنال نامیده می شوند. این دو غده هورمون های مختلفی را می سازند که وظایف متعددی در بدن بر عهده دارند.امکان دارد که این غدد دچار توده های خوش خیم یا بد خیم مانند سرطان شوند.
توده های غده فوق کلیه دارای چه علائمی می باشند؟
- دارا بودن فشار خون بالا و غیر قابل کنترل
- بالا بودن تعداد ضربان قلب
- رشد بیش از حد مو در صورت ،قفسه سینه و کمر در خانم ها
- بالا رفتن قند خون
- پایین آمدن پتاسیم بدن
- بالا رفتن وزن به صورت شدید
توده های خوش خیم فوق کلیه یا ادرنال :
- سرطان آدرنوکورتیکال
- فئوکروموسیتوم فوق کلیوی بد خیم
- پاراگانگلیوم بدخیم
سندرم کوشینگ چه نوع بیماری می باشد؟
این بیماری در اثر تولید بیش از اندازه هیدروکورتیزون (کورتیزول) به وجود می آید.چاقی ،فشار خون بالا ،دیابت ،ضعف ،افزایش موی زائد،و اختلال قاعدگی و جنسی از نشانه های سندرم کوشینگ به شمار می آید .درمان رایج سندرم کوشینگ جراحی می باشد که به وسیله فوق تخصص جراحی کلیه بروش لاپاراسکوپی صورت می پذیرد.
بیشتر بدانید : متخصص ارولوژی
فئوکروموسیتوم چه نوع بیماری می باشد؟
این بیماری یک بیمارینادری می باشد که از تومور واقع در مغز غدد فوق کلیوی نشأت می گیرد وبه افزایش تولید آدرنالین ونورآدرنالین منجر می گردد.از علائم این بیماری می توان به داشتن فشار خون بالا ،سردرد ،تپش قلب ،تعریق بیش از حد یا نامناسب اشاره داشت.عصبی بودن ،اضطراب ،لرزش ،رنگ پریدگی ،حالت تهوع ،ضعف،درد شکم ،یا قفسه سینه ،خستگی مزمن ،و کاهش وزن از دیگر نشانه های فئوکروموسیتوم می باشد که شیوع کمتری دارد.درمان این بیماری اغلب با تجویز دارو برای کنترل فشار خون آغاز می شود و بعد از آن جراحی برای برداشتن تومور با لاپاراسکوپی انجام می گردد.
با چه روش هایی توده و سرطان فوق کلیه را تشخیص می دهند؟
- انجام دادن آزمایش خون و بررسی نمودن افزایش سطح هورمون های فوق کلیه
- تست ادرار و بررسی کردن موادی که در ادرار ترشح می گردد.
- روش های عکس برداری مانند سی تی اسکن وMRI
با چه روش هایی سرطان فوق کلیه را درمان می کنند؟
- روش مشاهده
- شیمی درمانی
- جراحی برداشت توده
- رادیوتراپی
چگونگی جراحی سرطان غده فوق کلیه :
در واقع عمل جراحی اصلی ترین روش درمانی برای برداشتن تومور آدرنال می باشد.عمل جراحی امکان دارد در صورت سرطانی بودن توده یا وجود اختلالات هورمونی توصیه می گردد.اغلب عمل جراحی به شکل “لاپاراسکوپی ” صورت می گیرد که در آن به جای یک شکاف بزرگ ،چندین شکاف کوچک جهت انجام عمل ایجاد می کنند که درد کمتری داشته و فرایند بهبودی آن هم سریع تر انجام می شود و به وسیله فوق تخصص اورولوژی انجام می گردد.
درمان هایی که مبتنی بر جراحی جهت تومور های آدرنال “ادنالکتومی” گفته می شوند.در این جراحی ،تمامی غدد فوق کلیوی و بافت های چربی اطراف آن به طور کامل برداشته می شوند .این جراحی را برای تومورهای آدرنال که بزرگتر از 5 سانتی متر می باشند ویا برای تومورهای کوچکتر که مشکوک به سرطان می باشند ویا برای تولید بیش از حد هورمون ها انجام میدهند.آدرنالکتومی به روش “لاپروسکوپیک”(کم تهاجمی ) صورت می پذیرد مگر در هنگامی که تومور بسیار بزرگ باشد و یا در اندام های اطراف تفوذ کرده باشد.
در صورتی که تومور در اندام های اطراف نفوذ کرده باشد (مانند کبد یا طحال) امکان دارد این ارگان ها و کلیه ها برداشته شوند.بر اساس محل و گستردگی و پیشرفت بیماری ،روش های عمل باز را مورد استفاده قرار می دهند.
تعدای از بیماران امکان دارد پیش از انجام عمل نیاز باشد که برخی از داروها را مصرف کنند.
استفاده از رادیوتراپی در درمان سرطان فوق کلیه :
در این روش پرتوهای اشعه ایکس با انرژی بالا را برای از بین بردن سلول های سرطانی و پیشگیری از رشد سول های جدید به کار می برند.
استفاده از شیمی درمانی در درمان سرطان فوق کلیه :
شیمی درمانی را با توجه به مرحله سرطان انجام می دهند.این نوع درمان دارویی سرطان، رشد سول های سرطانی را متوقف می سازد . داروهای شیمی درمانی یا به صورت خوراکی به بیماران داده می شوند ویا داروها در رگ یا عضله تزریق می گردد.گاهی اوقات پزشکان شیمی درمانی را در کنار دیگر روش های درمانی سرطان مورد استفاده قرار می دهند.
