درمان تایم
درمان تایم
ایسکمی روده

درمان ایسکمی روده

علائم ایسکمی روده حاد و مزمن و روش تشخیص این بیماری چیست؟ : بیماری ایسکمی روده علائم ونشانه های زیادی دارد این نشانه ها و علائم در افراد مختلف به شکل های گوناگون بروز می کندو همچنین در برخی افراد علایم شدید و دردناک است و در برخی.زمان بروزش نیز در افراد مختلف متفاوت است در بعضی مواقع به صورت ناگهانی بروز می کند.برای تشخیص بهتر این بیماری نیاز بهبررسی های دقیق پزشکی می باشد .

ایسکمی روده

بیماری ایسکمی روده چیست؟

در افراد مبتلا به بیماری ایسکمی روده جریان خون ورودی یا خروجی به روده شان به علت انسداد و همچنین به علل مختلف کاهش پیدامی کند.این کاهش جریان خون همراه با درد شدیدی اتفاق می افتدچون در عملکرد روده اختلال ایجاد می کند . در شرایط حاد تر با تشدید این بیماری بافت روده از بین می رود و در آخر موجب مرگ آن می شود . برای پیشگیری از حادتر شدن این بیماری قابل درمان، جریان خون را باید به بافت روده ای بازگرداند . تشدید این بیماری به سبب آترواسکلروز یا ایجاد پلاک داخل شریان ها اتفاق می افتد .

علت بیماری گوارشی ایسکمی روده چیست ؟

بیماری ایسکمی روده جز بیماری هایی است که سریعا و باید به صورت اورژانسی درمان شود . این بیماری التهابی می تواند قسمت هایی از روده کوچک و روده بزرگ را ابتلا کند. ابتلا به بیماری ایسکمی روده مختص سن خاصی نمی باشد و می تواند هر شخصی را درگیر کند، اما سن هدف این بیماری بیشتر افراد بالای ۶۰ سال می باشند . در ادامه در مورد این بیماری بیشتر توضیح می دهیم.

ایسکمی روده چه زمانی رخ می دهد ؟

بیماری گوارشی ایسکمی روده زمانی اتفاق می افتد که جریان ورودی و خروجی خون به روده ها کاهش یافته یا حتی قطع شود . دلیل این اتفاق تنگ شدن دیواره رگ ها و یا بسته شدن آنها توسط لخته خون می باشد. رگ های هدف ایسکمی روده هم سرخرگ ها هستند وهم سیاهرگ ها. اما این بیماری سرخرگ ها را بیشتر از سیاهرگ ها درگیر می کند . در صورت ابتلا به ایسکمی روده و با کاهش جریان خون به بافت های روده ،اکسیژن رسانی به این بافت کم تر می شود که در ادامه سبب آسیب شده و یا حتی مرگ این بافت را در پی دارد.

انواع ایسکمی روده

بیماری ایسکمی روده با توجه به علت پدید آورنده آن، و ناحیه ای که درگیر می کندبه دو نوع ایسکمی روده بزرگ یا کولیت ایسکمیک دسته بندی می شود . ایسکمی که در روده بزرگ اتفاق می افتد شایع ترین نوع ایسکمی می باشد. در ایسکمی روده بزرگ جریان خون ورودی به کولون کاهش می یابد و علایمی مانند خونریزی از رکتال، و کرامپ های شکمی دردناک و خفیف در بیمار ایجاد می شود .بروز این بیماری در افراد بالای ۶۰ سال بیشتر دیده می شود .

علل ایجاد این بیماری عبارتند از:

  • آترواسکلروز : تجمع کلسترول در دیواره سرخرگ ها
  • جمع شدن محتویات روده در یک فتق یا در هم پیچیدن روده
  • بافت اسکار یا توموری که سبب بزرگ شدن روده در اثر انسداد می شود
  • اختلالات بالینی از جمله التهاب در رگ های خونی (واسکولیت)، لوپوس یا کم خونی داسی شکل ،که خون را تحت تاثیر قرار می دهد .
  • مصرف داروهایی مانند داروهای بیماری قلبی و میگرن یا داروهای هورمونی از جمله استروژن که رگ های خونی را کوچک می کنند.
  • مصرف کوکائین یا متامفتامین(شیشه)
  • انجام ورزش های سنگین مانند دویدن در مسافت طولانی
  • هیپوتانسیون : افت شدید فشار خون بر اثر نارسایی قلبی، جراحی بزرگ، تروما یا شوک
  • به وجود آمدن لخته خونی در یک سرخرگ تغذیه کننده کولون

ایسکمی مزانتریک حاد چیست؟

ایسکمی مزانتریک حاد نوعی دیگر از ایسکمی می باشد که روده کوچک را درگیر می کند شروع این بیماری بسیار ناگهانی است .این بیماری ممکن است به یکی از دلایل زیر اتفاق بیفتد:

  1. لخته خون : شایع ترین علت ایسکمی مزانتریک حاد ،رها شدن لخته خون در سرخرگ ها می باشد که روده کوچک را مسدود می کند و سبب ایجاد ایسکمی می شود . این لخته در شرایطی که فرد دچار آریتمی یا حمله قلبی می شود یا به نارسائی احتقانی قلب مبتلا است، ایجاد می شود .
  2. آترواسکلروز : زمانی که در اثر رسوب کلسترول جریان ورودی خون کاهش می یابد، آترواسکلروز بصورت ناگهانی اتفاق می افتد . این شرایط در افراد مبتلا به ایسکمی مزمن بیشتر تجربه می شود .
  3. فشار خون پایین : زمانی که فردی از بیماری خاصی ماند نارسایی قلبی ،نارسایی مزمن کلیه ،مصرف داروهای خاص یا شوک رنج می برد به کاهش شدید فشار خون مبتلا می شود .این کاهش شدید فشار خون سبب کاهش جریان ورودی خون به بافت روده می شود و بیماری ایسکمی مزانتریک ایجاد می شود .

ایسکمی مزانتریک مزمن

ایسکمی روده مزانتریک مزمن یا آنژین روده زمانی ایجاد می شود که رسوبات در دیواره رگ ها تجمع یابد ، این شرایط آترواسکلروز نامیده می شود. این بیماری به تدریج پیشرفت می کند ولی تا زمانی که ۲ الی ۳ سرخرگ مهم مسدود نشود، به درمان نیاز نیست. از عوارض این شرایط می توان به ایجاد لخته خون و انسداد کامل جریان خون اشاره کرد .

ایسکمی روده در سیاهرگ چگونه اتفاق می افتد؟

زمانی که خون از روده نتواند خارج شود و سیاه رگ ها مسدود شوند خون به داخل روده بازمی گردد و باعث تورم و خونریزی در داخل روده می شوند که به ین شرایط ایسکمی روده در سیاهرگ ها گفته می شود .دلایل ایجاد ایسکمی در سیاهرگ عبارتند از:

  • بوجود آمدن التهاب حاد یا مزمن در پانکراس
  • عفونت شکم
  • سرطان دستگاه گوارشی
  • بیماری های روده مثل کولیت اولسراتیو، بیماری کرون یا دیورتیکولیت
  • اختلالات انعقاد
  • ایجاد تروما در شکم

شایع ترین علائم ایسکمی روده حاد چیست؟

شایع ترین علامت ایسکمی حاد روده که به صورت ناگهانی بروز می کند ،رها شدن لخته خون در عروق است که سبب اکسیژن رسانی به روده می شود . چند مورد دیگر از علائم ایسکمی روده حاد در زیر بیان شده است

  • درد ناگهانی شکم که می تواند خفیف یا شدید باشد .
  • شخص نیاز فوری به اجابت مزاج پیدا می کند.
  • در مدفوع شخص بیمارخون دیده می شود .
  • شخص دچار حالت تهوع و استفراغ می شود .
  • تب کردن یکی دیگر از علائم این بیماری است .
  • فرد از حرکات مکرر روده‌ گله می کند.
  • فرد دچار حساسیت یا بی‌حسی شکم می شود .

ایسکمی مزمن روده چه علائمی دارد؟

زمانی که کلسترول به صورت رسوبات در دیواره رگ ها ت نشین می شوند بیماری ایسکمی روده ایجاد می شود .این بیماری علائم مختلفی دارد که متاسفانه به مرور زمان این علائم شدت بیشتری پیدا می کنند .برخی از علائم ایسکمی مزمن روده عبارتند از :

  • گرفتگی شکم کته تا یک تا سه ساعت بعد از خوردن غذا ایجاد شده و شدت می یابد .
  • درد شکمی که در طول هفته ها یا حتی ماه ها شدت بیشتری پیدا می کند .
  • ایجاد درد شدید بعد خوردن غذا
  • فرد دچار کاهش وزن می شود.
  • ایجاد اسهال
  • فرد دچار حالت تهوع و استفراغ می شود.

بیماری ایسکمی کولون چه علائمی دارد ؟

بیماری ایسکمی کولون از شایع ترین نوع ایسکمی روده ای می باشد . این بیماری اغلب افراد بالای ۴۰ سال را درگیر می کند . برخی از علایم ایسکمی روده در ادامه مطلب بیان می شود :

  • فرد دچاردرد ناگهانی در قسمت کمر می شود.
  • بروز درد در سمت چپ شکم
  • فرد نیاز سریع به دفع مدفوع پیدا می کند.
  • دفع کردن خون قرمز رنگ از رکتوم یا مشاهده خون قرمز روشن در مدفوع

راه های تشخیص بیماری گوارشی ایسکمی

آزمایش خون :

متاسفانه آزمایش دقیقی جهت تشخیص بیماری ایسکمی روده وجود ندارد، اگر فردی به علائم ین بیماری که در بالا ذکر شد دچار شده باشد و تعداد گلبول های سفید خونش در آزمایش های گرفته شده بیش از تعداد معمول باشد احتمال ابتلا به این بیماری در شخص وجود دارد .

تصویر برداری :

روش دیگر نشخیص این بیماری تصویر برداری از روده می باشد . با تصویر برداری از روده قسمت های مختلف روده به وضوح نشان داده می شود .

مشاهده روده :

مشاهده کردن روده با استفاده از دستگاه های خاص روش دیگر تشخیص بیماریی گوارشی ایسکمی است .بوسیله آندوسکوپی و با استفاده از اسکوپ های مخصوص معده و روده کوچک فرد بیمار دیده می شود و همچنین جهت مشاهده روده بزرگ از سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی می توان استفاده کرد .

آنژیو گرافی :

آنژیوگرافی روشی است که به وسیله آن تمامی سرخرگ های بدن مشاهده می شود .جهت انجام آن ماده حاجب به بدن تزریق می شود و سپس تصویربرداری از اندام های بدن انجام می شود.

جراحی تشخیصی :

در مراحل پیشرفته که به وسیله روش های ذکر شده تشخیص داده نمی شود ،پزشک مجبور می شود بدن فرد بیمار را بشکافد تا وجود بیماری و بافت های آسیب دیده را تایید نماید.

اشتراک گذاری

مطالب مرتبط