نوشته‌ها

بارداری مجدد بعد از سقط جنین

بارداری مجدد بعد از سقط جنین

بارداری مجدد بعد از سقط جنین : از انجایی که سقط جنین دارای تاثیرات روحی و جسمی زیادی بر روی مادران می باشد،لذا به همین خاطر برای اینکه مادران باردار پس از سقط جنین به بهبودی کامل دست پیدا کنند ،زمانی زیادی نیاز دارند.درست است که فرآیند سقط جنین دو روز زمان می برد ،ولی برای دست پیدا کردن به تندرستی کامل و از بین رفتن غم و اندوه و ناامیدی عاطفی ناشی از سقط جنین مادران زمان زیادی باید صرف شود.لذا شما هم در صورتی که بنا به دلایلی مجبور به سقط جنین خود در آینده بشوید ،اینکه مدت زمان زیادی برای بهبودی روحی و جسمی شما نیاز باشد و این مسائل طول بکشد ،یک امر طبیعی می باشد.

اگر چنین مسئله ای برای خانم ها پیش بیاید ،باید به این نکته توجه داشته باشند که «سقط جنین به عنوان پایان دادن به روند تولد فرزندان دیگر نمی باشد » و سعی کنند که این مسئله را هی برای خود تکرار کنند.اغلب خانم های جوان بعد از سقط جنین فرزندانی سالم را به دنیا می آورند.در صورتی که شما نیز آن دسته از خانم ها می باشید که به تازگی جنین خود را از دست داده و سقط جنین داشتید و برای بارداری مجدد خود در حال برنامه ریزی می باشد باید به موارد مربوط به بارداری پس از سقط جنین توجه داشته باشید.

بارداری مجدد بعد از سقط جنین

بارداری مجدد بعد از سقط جنین

ما در این مقاله سعی خواهیم کرد که چند نکته مهم جهت کمک به ارزیابی آمادگی خانم هایی که با سقط ،جنین خود را از دست داده اند ،برای بارداری مجدد آن ها ارائه دهیم.خانم هایی که قصد حاملی دوباره بعد از سقط جنین را دارند ،نخست باید به این مسئله توجه داشته باشند که انتخاب بهترین زمان جهت برنامه ریزی در مورد حاملگی مجدد و صحبت در مورد آزمایش های مختلفی که امکان دارد پزشک متخصص زنان و زایمان به این خانم ها توصیه نمایند ، می تواند دارای تاثیرات بسیار زیادی در به دنیا آمدن یک فرزند سالم باشد.بعد از سقط جنین ،زمانی که زن و شوهر هر دو آمادگی ذهنی و جسمی پیدا کردند ،می توانند دوباره برای بچه دار شدن تصمیم گیری کنند.

ولی پزشک متخصص زنان و زایمان قبل از باردار شدن ،انجام برخی از اقدامات احتیاطی را توصیه می کند.اذا خانم هایی که بعد از سقط جنین دوباره قصد باردار شدن دارند بنابراین بهتر می باشد که قبل از هر کاری با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنند تا پزشک بتواند تشخیص دهد که آیا این خانم بعد از سقط جنینی که داشته است الان از لحاظ فیزیکی آمادگی گذراندن دوران بارداری و نگهداری از یک نوزاد را دارد یا نه؟ برای شروع روند حاملگی در بدن خانم ها ،انرژی و سلامتی زیادی مورد نیاز می باشد .بر اساس مطالبی که در بالا ذکر شد ،مسائلی زیادی هستند که باید زوجین به آن ها توجه داشته باشند و آن ها را ارزیابی کنند تا ببینند آیا واقعا برای دوباره بچه دار شدن آمادگی دارند یا نه؟

این عوامل عبارت اند از :

۱- ارزیابی ناهنجاری های گوناگون در بدن مادران ، پس از سقط جنین

درست است که تعداد بانوانی که در دوران حاملگی خود سقط جنین داشته اند کم می باشد ولی متاسفانه امکان دارد تعدادی از بانوان این تجربه تلخ را بیش از یک بار در زندگی خود تجربه کرده باشند.ولی در اینجا باید اشاره داشته باشیم که در برخی موارد امکان دارد که سقط جنین قبل از آگاهی از روند حاملگی روی دهد.در سقط جنین مادران اغلب قبل از هفته بیستم از دوران بارداری جنین خود را از دست می دهند.در این هنگام باید به سلامتی مادر و همسر او توجه شده و برای پیشگیری از سقط مجدد با متخصص زنان وزایمان برای بارداری مجدد مشورت شود.

۲- پیش از برنامه ریزی برای بارداری مجدد بعد از سقط جنین ،باید آزمایش های ضروری از خانم به عمل بیاید

پزشک متخصص زنان وزایمان اغلب بعد از سقط جنین ،ابتدا آمادگی ذهنی خانم ها را برای برنامه ریزی با هدف بارداری دوباره مورد ارزیابی قرار داده و سپس ،شرایط و وضعیت جسمی بدن او را برای شروع این روند ارزیابی می کند.دکتر زان برای اینکه بتواند تشخیص دهد که آیا این خانم از لحاظ جسمی برای باردار شدن آمادگی دارد یا نه ؟ باید یک سری آزمایشاتی را از وی به عمل بیاورد و آن ها را مورد بررسی قرار دهد.تا اطمینان پیدا کند که آیا حاملگی مجدد نیز با شکست مواجه نخواهد شد.جهت شروع این روند نیاز می باشد که بدن خانم به اندازه کافی سلامتی خود را به دست آورده باشد و دارای انرژی کافی برای حاملگی بعدی باشد.به همین خاطر هم می باشد که پزشک متخصص زنان و زایمان سابقه پزشکی زوجین را بررسی کرده و با انجام آزمایشات گوناگون ،سعی می کنند که قدرت فردی آن ها را ارزیابی کند .در صورتی که زوج های جوان از نوع این آزمایشات که اغلب در این دوره انجام می شوند ،شناخت کاملی داشته باشند این مسئله می تواند به این افراد بی تجربه کمک نماید تا از بعد ذهنی و جسمی آمادگی پیدا کرده و بتوانند صاحب فرزندی سالم شوند.ما در ادامه این قاله سعی خواهیم کرد که شما عزیزان را با یک سری آزمایشاتی که پزشک زنان امکان دارد برای خانم هایی که قبلا سقط جنین داشته اند و الان قصد بارداری مجدد را دارند ،تجویز نماید ،آشنا کنیم.

این آزمایشات عبارت اند از:

۱- آزمایش خون بعد از سقط جنین

این آزمایش را پزشکان اغلب برای تشخیص وجود هر گونه مشکل اساسی در هرمون ها یا سیستم ایمنی بدن خانم ها ،پس از سقط جنین توصیه می کنند.ولی نوع آزمایش را پزشک متخصص زنان و زایمان ،با توجه به سابقه قبلی بیمار و همین طور تعداد سقط هایی که داشته ،پیشنهاد خواهد کرد.

۲- تست های کرموزومی بعد از سقط جنین

از جمله عوامل اصلی دیگری که دارای تاثیرات زیادی در سقط های مکرر زنان می باشد ،اختلالات کروموزومی موجود در بدن خانم ها است.در چنین وضعیتی از زنان و همسران آن ها ،پزشک متخصص زنان وزایمان درخواست می کند که با انجام آزمایش خون انجام دهند تا وجود هر گونه ناهنجاری در آرایش کرووزومی در بدن آن ها مشخص شود تا بتواند تاثیر این مشکل را بر روند حاملگی تحلیل نموده و در بارداری آینده بتواند آن را درمان و برطرف کنند.

۳- سونوگرافی پس از سقط جنین

در حالت کلی سونوگرافی را به خاطر بررسی سلامتی رحم زنان و همین طور دهانه رحم انجام می دهند .ولی با توجه به وضعیت بدنی و شکل خانم ها در سقط جنین ،امکان دارد که این اسکن را به صورت داخلی و یا خارجی انجام دهند.پزشک زنان و زایمان با این عمل ،پیش از سقط یک جنین دیگر ،با انجام دادن معاینات داخلی کامل ،از سلامتی رحم مادر و اندام های مربوط به آن سعی می کند که اطمینان به دست آورد تا در بارداری مجدد ،مشکل قبلی تکرار نشده و از سقط پیشگیری شود.

۴- هیستروسکوپی پس از سقط جنین

این آزمایش که به وسیله یک تلسکوپ کوچک به نام هیستروسکوپ انجام می شود ،یک نوع فراآیند بررسی می باشد.دستگاه را از طریق دهانه رحم به داخل بدن مادر وارد می کنند.و در مرحله بعدی متخصص زنان و زایمان با تزریق داخل رحمی ،سعی می کند که مواردی مانند سلامت دیواره رحم ،لوله های فالوپ و حفره رحمی بیمار را بررسی کرده و چانچه مشکلی در سیستم رحمی وجود داشته باشد پیش از رخ دادن بارداری مجدد ،سعی می کند که با انجام اقدامات اساسی آن را درمان کند و خانم را برای بارداری مجدد آماده کند.

۵- هیستروسالپنجوگرافی پس از سقط جنین

اغلب پزشک متخصص زنان و زایمان این آزمایش را بر اساس اطلاعات از سابقه پزشکی خانم ها ،به بیمار پیشنهاد می کند ،دکتر از بیمار درخواست می کند تا در این وضعیت ویژه ،برای شخص کردن روند زندگی آینده خود سعی و تلاش نوده و به اصول و قوانین مخصوصی پایبند باشد.در واقع این تکنیک شامل برداشتن عکس رنگی از قسمت های برجسته حفره رحم و لوله های فالوپ ،با هدف بررسی از طریق X-RAY می باشد.

۶- سونوهیستوگرام پس از سقط جنین

نحوه عملکرد این روش نیز به این صورت می باشد که از طریق مبهل و دهانه رحم ،مایع سیال مخصوصی به داخل بدن خانم ها تزریق می شود و در مرحله ی بعدی سلامت پوشش داخل رحمی از افراد به وسیله پزشک متخصص سونوگرافی بررسی می شود.

پس از سقط جنین ،چه زمانی برای بارداری مجدد خانم ها مناسب می باشد؟

این امکان وجود دارد که برخی از خانم های جوان پس از سقط جنین ،بلافاصله اقدام به بارداری مجدد بکنند ولی این خانم ها باید توجه داشته باشند که انجام این کار غلط می باشد زیرا رحم این خانم ها در این وضعیت هنوز به حالت عادی خود باز نگشته است و عملکرد نادرست آن می تواند بارداری فعلی آن ها را نیز با مشکل مواجه کند.وبا همه این توضیحات ،خانم ها باید دقت داشته باشند که فرآیند حاملگی مجدد در بدن اینگونه خانم ها دارای بستگی زیادی به توانایی ذهنی و این خانم ها و برنامه ریزی او برای بارداری دوباره می باشد.

بارداری بعد از سقط جنین

درست است که هیچ گونه اطلاعات علمی معتبرعلمی جهت مشخص نمودن زمان ایده آل برای حاملگی مجدد زنان پس از سقط جنین وجود ندارد ولی اکثریت قریب به اتفاق پزشکان متخصص زنان و زایمان توصیه می کنند که این گونه خانم ها برای بارداری مجدد باید حداقل شش ماه بعد از سقط جنین خود اقدام کنند.تا بدن ادر بتواند از بعد جسمی و روحی برای بارداری مجدد آمادگی پیدا کند.ولی مواردی نیز گزارش شده است که خانم هایی پیش از شش ماه و قبل از سلامت کامل ،اقدام به حاملگی مجدد کرده اند .پزشکان این کار را بر اساس تعداد سقط هایی که یک مادر در گذشته داشته است ،بررسی می کنند.

بارداری مولار

در توضیح بارداری مولار باید بگوییم که در این نوع بارداری جفت به جای اتصال به جنین داخل رحم به یک توده کیست غیر طبیعی مبدل می شود ؛در این حالت به هیج عنوان نمی توان مانع از سقط جنین شد.در صورتی که خانمی دچار چنین حالتی شده است باید تا شش ماه بعد از سقط جنین صبر نموده تا به بهبودی کامل دست پیدا کند و پس از آن نسبت به بارداری مجدد و حاملگی برنامه ریزی نموده و اقدام به بارداری کند.

دلایل پزشکی ناباروری در زنان , راه های درمان ناباروری زنان

دلایل پزشکی ناباروری در زنان راه های درمان ناباروری زنان  : لازم است که بدانید که امکان دارد در برخی از موارد ،بدن خانم های جوان به صورت طبیعی دیگر تولید تخمک تولید نکند.در این گونه وضعیت ،زوجین دچار ناباروری شده و سال ها امکان دارد که از این مشکل رنج ببرند و در حسرت بچه دار شدن باشند.بنابراین درصورتی که زوجی سال ها بعد از تلاش برای بچه دار شدن موفق به این امر نشود ،باید هر چه زودتر زوجین برای بررسی مشکلات احتمالی خود به پزشک مراجعه کنند تا پزشک بتواند در رفع مشکل آنها و همین طور به بچه دار شدن آن ها کمک بکند.در اینجا باید اشاره کنیم که دلایل ناباروری زنان و مردان با یکدیگر فرق دارد .

دلایل پزشکی ناباروری زنان

دلایل ناباروری در خانم ها عبارتند از :

۱ – داشتن سیکل ماهانه نامنظم از دلایل ناباروی خانم ها :

شاید شما هم تا کنون در اطرافیان خود مشاهده کرده باشید که خانم هایی که دارای سیکل ماهانه نامنظم هستند ،اکثریت غریب به اتفاق در باردار شدن دچار مشکل می شوند و دلیل این مسئله هم این می باشد که این دوره های نامنظم ،روند تخمک گذاری طبیعی و سر وقت در بدن خانم را با مشکل روبه رو می کند .لذا می توان به این نتیجه رسید که در اغلب موارد ،قاعدگی های نانظم خانم ها ،نشان دهنده تخمک گذاری نامناسب می باشد که موجب عدم بارداری این افراد می شود.لذا یک خانم باید دوره های قاعدگی را در بدن خود به شکل منظم در بیاورد تا احتمال باردار شدن خود را هر چه بیشتر بالا ببرد.

خانم ها به وجود دوره های قاعدگی نانظم به چه شکلی می توانند باردار گردند؟

در صورتی که زنان مبتلا به دوره های قاعدگی نامنظم هر چه سریعتر برای رفع مشکل خود اقدام کرده و به دکتر متخصص زنان و زایمان مراجعه کنند ،پزشک می تواند با بررسی هایی که انجام می دهد دلیل بروز قاعدگی های منظم را در آن ها تشخیص داده و به تنظیم سیکل ماهانه آن ها کمک کرده و مطابق آن روش درمان را برای این خانم شروع کند.در ضمن این خانم ها باید همراه دارو درمانی ، رژیم غذایی سالم ،وزن ایده آل ، تمرینات ورزشی سبک و مصرف مکمل های افزایش قدرت باروری را نیز انجام دهند و توجه زیادی به توصیه ها و پیشنهادات پزشک معالج خود داشته باشند.

دلایل ناباروری در زنان

۲- اندومتریوز

در واقع اندومتریوز یک اختلال مزمن در سیستم تولید مثل خانم ها می باشد ،در این اختلال سلول های اندومتری خارج از رحم خانم رشد کرده و باعث مسدود شدن لوله های رحمی خانم ها گشته و از لقاح تخمکی که از ست تخمدان به سوی لول های فالوپ حرکت می کند،جلوگیری به عمل خواهد آورد.خانم هایی که دچار این اختلال می باشند ،دارای دوره های قاعدگی دردناک ،داشتن درد شدید در حین رابطه جنسی ،حرکات دردناک روده ها و ادرار مکرر همراه با احساس مثانه پر می باشند.و در ضمن این خانم های درد مزمن لگن را نیز در طول چرخه قاعدگی تجربه می کنند.

به نحوی یک خانم می تواند با وجود مشکل اندومتریوز باردار شود؟

درحقیقت باید بگوییم که برای رفع این مشکل ،بهترین روش عمل لاپاراسکوپی می باشد که در آن ،پزشک یک لوله را با استفاده از لیزر برای بررسی و حذف کیست غیر طبیعی و لوله های مسدود ،وارد رحم بیمار می کند وسلول های آندومتری بیمار را جراحی می کند.اغلب بعد از گذشت ۶تا ۸ ماه پس از عمل ،این خانم می تواند باردار شود ولی در صورتی که بارداری رخ ندهد ،پزشک داروهای باروری تلقیح داخل وریدی (IUI) به بیمار تجویز می کند و در موارد شدیدتر نیز از باروری با روش in vitro براری درمان بیمار استفاده می شود.

۳- داشتن مشکلات اساسی در تخمدان

لازم است به خاطرداشته باشیم که حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد ناباروری ها به خاطر تخمک گذاری های نانظم در بدن خانم ها می باشد ،چون در این شرایط تخمک های بالغ نمی توانند از تخمدان آزاد شوند .با وجود این اختلال ،بدن تعدادی از خانم ها نمی تواند تا آخر عمر تخک گذاری کند.ولی تقریبا دربدن ۲۵% این افراد تخمک گذاری انجام می شود از دلایل کلیدی اختلالات تخمدانی در بدن زنان می توان به ؛بروز نوسانات هرمونی در بدن خانم ها، داشتن اضافه وزن ،از دست دادن بیش از حد وزن در یک دوره معین ،ورزش بیش از اندازه ،دارا بودن استرس شدید اشاره کرد.

یک خانم چگونه می تواند با دارا بودن مشکلات تخمدان ها باردار شود؟

اغلب پزشکان متخصص زنان و زایمان جهت درمان اختلالات موجود در تخمدان های خانم ها و همین طور تحریک عمل تخمک گذاری در بدن بیمار ،داروهایی مانند گنادوتروپین ها ،کلومیفن و مهار کننده های پرولاکتین را برای بیمار تجویز می کنند و در صورتی که داروها برای درمان موثر واقع نشود به صورت هم زمان با مصرف داروها از روش IVF برای برطرف ساختن مشکل اینگونه خانم ها و درمان ناباروری آن ها استفاده می شود.

۴- دارا بودن سندرم پلی کیستیک (PCOS) در تخمدان ها

در واقع این بیماری ،یک بیماری پیچیده می باشد که از عدم تعادل هورمونی در بدن خانم های ناشی می شود و از انجام عمل تخمک گذاری در بدن خانم ها جلوگیری می کند.باید بگوییم که در این بیماری ،کیست های کوچکی که در تخمدان های بیمار به وجود می آیند ،موجب تخریب فولیکول های بالغ در تخمدان بیمار شده و مانع بارداری فرد می گردند.این بیماری دارای یک سری علائم ونشانه هایی می باشد که عبارت اند از :۱-داشتن سیکل های ماهانه نانظم ۲- رشد بیش از اندازه موهای زائد بدن ۳-ظاهر شدن آکنه روی پوست بیمار ۴-بالا رفتن بیش از حد وزن بیمار.

یک خانم چگونه می تواند با دارا بودن بیماری سندرم پلی کیستیک باردار شود؟

خانم هایی که دچار این بیماری می باشند باید تلاش کنند که با تغییر در رژیم غذایی خود ،سبک زندگی و همین طور انجا ورزش های مناسب ،وزن خود را کاهش دهند و آن را کنترل کنند .ولی علاوه برای موارد درمان های پزشکی هم مانند داروهای تحریک کننده عمل تخمک گذاری (گنادوتروفین ،کلومیفن ) در کنار روش IVF دارای تاثیرات زیادی در درمان بیماری سندرم پلی کیستیک (PCOS) است.

۵- مبتلا شدن به بیماری های دستگاه تولید مثل

باید اشاره کنیم کنیم که در صورتی که اوله های فالوپ خانمی به علل مختلف صدمه دیده و یا دچار انسداد شود ،دیگر تخمک نمی تواند از تخمدان ها به رحم او برسد و بطبع اسپرم ها نمی توانند خود را برای انجام عمل لقاح ،به تخمک فرد برسانند .باید بگوییم که اغلب این بیماری ها از طریق جنسی ،بیماری های التهابی لگنی یا جراحی های استریلیزاسیون به بدن افراد انتقال پیدا می کنند.

خانم های مبتلا به بیماری های دستگاه تولید مثل چگونه می توانند باردار شوند؟

برای رفع این مشکل انجام عمل جراحی لاپاراسکوپی ،می تواند راه حل مناسبی باشد این روش می تواند به باز شدن لوله های فالوپی که صدمه دیده اند کمک نماید.ولی این روش باید همزمان و در کنار روش IVF مورد استفاده قرار گیرد.

وجود مشکلاتی در تخمک

در اینجا لازم است که بدانید کیفیت و تعداد تخمک آزاد شده از تخمدان خانم ها در اواخر ۳۰ سالگی و در اوایل دهه ۴۰ از زندگی ،به مقداری زیادی کاهش پیدا می کند .هر دختری در زمان تولد خود دارای تقریبا ً ی تا دو میلیون تخمک نابالغ در داخل تخمدان های خود می باشد ،ولی کم کم تا زمان بلوغ از تعداد این تخمک ها کم شده و تعداد آن ها در زمان بلوغ به ۳۰۰ تخمک می رسد.و در دوران باروری تقریباً ۳۰۰ تخمک بالغ از طریق عمل تخمک گذاری آزاد می شود به گونه ای که زنان در زان یائسگی خود هیچ تخمکی برای باردار شدن ندارند و نمی توانند به هیچ عنوان باردار شوند.

یک خانم چگونه می تواند با وجود مشکلاتی در تخمک ،باردار شود؟

با توجه به این مسئله که در صورتی که خانمی تخمک های خود را از دست بدهد دیگر نمی تواند باردار گردد ،لذا خانم های محترم باید زندگی خود را به گونه ای برنامه ریزی و تنظیم کنند که بتوانند در دوران باروری خود باردار شوند .و در ضن در صورتی که خانمی در دوران باروری خود دارای اضافه وزن است باید تمام سعی خود را بکند که وزن خود را کاهش بدهد و همین طور از مصرف سیگار نیز خود داری کند.

به غیر از موارد ذکر شده ،در صورتی که خانم دارای مشکل گواتر می باشد ،باید به یک متخصص مسائل مربوط به غده تیروئید ،سعی کند بیماری خود را کنترل کرده و از مکمل های حاوی روغن ماهی ،ویتامین های مورد نیاز برای دوران پیش قاعدگی ،پروبیوتیک ها ،ویتامین D و کوآنزیم Q10 استفاده نماید.در صورتی که فرد این اعمال را انجام دهد ،می تواند کیفیت تخمک های موجود در تخمدان های خود را بالا ببرد و در پی آن هم شانس او برای باردار شدن تا میزان زیادی بالا خواهد رفت.و در صورتی هم که وارد ذکر شده وثر مواقع نشود و بیمار نتواند باردار شود ؛پزشک روش اهدا تخمک یا جنین را برای بیمار پیشنهاد خواهد کرد ولی برای این کار تایید مراجع قانونی و هین طور خود زوجین نیاز می باشد.

۶- پایین بودن سطح هورمون پروژسترون

گفتنی است که بعد از اینکه عمل تخمک گذاری در بدن خانم انجام گرفت ،لوزی corpus (فولیکول تخمک باقی مانده در داخل تخمدان ) ،برای ضخیم شدن دیواره رحم ،حمایت از روند تخمک گذاری و تشکیل جنین در دوران بارداری ،هورمون پروژسترون را تولید می نماید.در صورتی که تولید این هورمون در این مرحله که فاز لوتئال (LPD) گفته می شود ،کم باشد امکان دارد یکی از علل مشکل ناباروری در بدن زنان باشد.در این حالت ،در صورتی هم که عمل لقاح انجام شود ،جفت و جنین نمی توانند در اندازه کافی رشد کنند و جنین ضعیف شده و تحمل دوران حاملگی مادر را نخواهد داشت .در صورتی که در بدن خانم های شرایط خاص پزشکی مانند پرولاکتین یا ناهنجاری های غده تیروئید وجود داشته باشد ،ممکن است سبب عملکرد غیر طبیعی فاز لوتئال در بدن خانم ها گردد.

یک فرد چکونه می تواند با وجود پایین بودن سطح هورمون پروژسترون ،باردار گردد؟

در این شرایط اغلب بیمارانی که به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه می کنند ،پزشک در مرحله اول سعی می کند که این دسته از خانم ها را به یک متخصص غدد درون ریز معرفی کند.در این شرایط روش درمان مناسب استفاده از هورمون پروژسترون به صورت تزریق واژینالی یا شیاف می باشد که جهت ضخیم شدن دیواره رحم زنان به کار برده می شود.

ولی باید همه خانم های محترمی که دوست دارند باردار شوند ولی به عللی نمی توانند ،باید توجه داشته باشند که با توجه به همه توضیحاتی که در این مقاله داده شد ،شناسایی کردن به موقع علت بیماری ،به کار بردن روش های درمانی جهت از بین بردن عفونت ها و همین طور به کارگیری روش های باروری مانند IUI و لقاح آژمایشگاهی می تواند به همه زوج ها کمک کند تا مشکل ناباروری شان برطرف شده و بتوانند از این نعمت الهی برخوردار شوند.

دلایل ناباروری

دلایل علمی ناباروری زوجین , مردان و زنان

دلایل علمی ناباروری زوجین ( مرد و زن )

وجود یک سری مشکلات در اسپرم مردان

  مواردی زیادی وجود دارند که می توانند قدرت باروری مردان را به میزان قابل توجهی کاهش دهند که این موارد عبارت از:

  1. تحرک کم اسپرم ها
  2. کو بودن تعداد اسپرم ها
  3. وجود نداشتن اسپرم در مایع منی
  4. وجود اسپرم های غیرطبیعی

با چه روش هایی می توان مشکلات اسپرم مردان را برطرف و درمان نمود؟

در اوایل روند درمان ،پزشکان متخصص سعی می کنند که با تجویز دارو تولید اسپرم در آقایان را افزایش دهند و در صورتی که دارو موثر نباشد در مراحل بعدی گزینه هایی مانند IUI وICSI را به بیماران پیشنهاد می کنند.

بیشتر بخوانید : ناباروری مردان

دلایل علمی ناباروری زوجین

یکی دیگر از دلایل ناباروری مردان انسداد لوله های موجود در بیضه:

در صورتی که مشکل انسداد در اپیدیدیم (یک لوله طولانی پیچ در پیچ می باشد که در پشت بیضه های آقایان قرار گرفته و د زمان رابطه جنسی ،اسپرم های بالغ از آن ها عبور ی کنند.) و واسو دفرنس (لوله های عضلانی که اسپرم را از اپیدیدیم به مجرای ادراری انتقال می دهد ) می تواند بر نحوه انتقال اسپرم های مردان تاثیرگذار بوده و ،فرآیند بارداری زوجین را با مشکل روبه رو کند.در واقع این لوله ها در بدن مردان به دلایلی مانند عفونت های گنوره یا کلامیدیا ،مسدود می شوند.و در ضمن انجام دادن عمل جراحی جهت برطرف کردن نقایص تولید مثلی در مردان و آسیب دیدن بیضه ها نیز از جمله دیگر علل مسدود شدن این لوله ها می باشند.به غیر از موارد ذکر شده ،بروز مشکل واریکوسل (رگ های بزرگ شده در اسکروتوم) در بدن آقایان نیز دارای تاثیرات زیادی بر میزان تحرک اسپرم های مردان است.

با چه روش هایی می توان انسداد لوله های موجود در بیضه را برطرف کرد؟

در این ورد باید بگوییم که اغلب پزشکان سعی می کنند که از عمل جراحی برای باز کردن لوله های موجود در بیضه استفاده کنند چون با این عمل می توانند به طور کامل روند باروری آن ها را اصلاح کنند.

به غیر از موارد و دلایل ذکر شده سبک زندگی و علل پزشکی نیز جزء عواملی می باشند که قدرت باروری زنان را به شدت تحت الشعاع قرار می دهند.

به غیر از موارد ذکر شده آیا عوامل دیگری هم وجود دارند که بتوانند بر روی قدرت باروری زوجین تاثیرگذار باشند؟

پاسخ این سوال مثبت می باشد.باید بگوییم آری یک سری علل دیگری هم وجود دارند که نمی توان آن ها را توضیح داد ولی عامل تقریباً ۲۵% تا ۴۰% از مشکلات زوجین می باشند که با اهمیت ترین آن ها در زیر امده است:

ناباروری غیر قابل توصیف در زوجین :

متاسفانه در میان همه موارد ناباروری زوجین ،۲۵% ان ها به دلیل ناتوانی پزشک در درک دیلی واقعی مشکل ،بعد از انجام طیف وسیعی از آزمایش ها و ارزیابی ها روی می دهد که به عنوان ناباروری نامشخص ،تشخیص می دهند.در این شرایط زن و مرد بدون هیچ دلیلی قادر به باردار شدن نمی باشند .و این حالت ،یک عامل مهم برای سردرگمی و احساس نا امیدی در بیشتر زوج های جوان می باشد.و پیشنهاد پزشکان در مرحله بعدی برای این زوجین این می باشد که مقاربت های متعدد و منظمی (بدون تمرکز بر داشتن نوزاد ) داشته باشند تا شانس خود را برای بچه دار شدن امتحان کنند.در صورتی که بعد از گذشت چند سال این روش نیز جواب نداد .این امکان وجود دارد که پزشک متخصص ناباروری روش IVF را برای آن ها پیشنهاد کند.

مراجعه به بهترین متخصص زنان در تهران : متخصص زنان و زایمان

ناباروری ترکیبی زوجین :

در این حالت ،زوجین هر دو با مشکلات باروری مواجه می باشند که در برخی مواقع ،امکان دارد یکی از زوجین هم زمان دو نوع مشکل باروری داشته باشد.دکتر جهت درمان اینگونه بیماران ،سعی می کنند درمان های ترکیبی مناسبی را با دقت به دلایل ناباروری ارائه دهد.ولی باید بگوییم که در اغلب موارد شدت و مدت دوره قاعدگی خانم ها نیز متغیر است که می تواند به طور مستقیم تاثیرات زیادی بر روی قدرت باروری آن ها داشته باشد.

آیا داشتن دوره های قاعدگی سنگین ،می تواند نشانه بالا بودن قدرت باروری خانم ها باشد؟

پاسخ این سوال منفی می باشدنه تنها سنگین بودن دوره قاعدکی در یک خانم نمی تواند نشانه بالا بودن قدرت باروری در او باشد ،بلکه در برخی مواقع این مسئله می تواند نشانه ی وجود یک مشکل در بدن او باشد.در ضمن ،احساس خستگی بر اثر از دست دادن خون زیاد ،از جمله عوارض این مشکل بوده و بر اثر این کار خانم نابع موجود در بدن خود را که در طول زمان موجب ساخته شدن خون و بهبود روند بارداری می گردد ،را از دست می دهد.لذا در صورتی که شما هم جزء آن دسته از خانم ها می باشید که دارای دوره های قاعدگی شدید و ناگهانی هستید ،بنابراین بهتر است که هر چه زودتر به یک متخصص زنان و زایمان مراجعه کرده و از او مشاوره بگیرید.

دلایل ناباروری

آیا امکان بارداری خانم ها در هر زمانی از ماه وجود دارد؟

در حقیقت باید بگوییم که باردار شدن در هر زمانی از ماه برای هیچ خانمی امکان ندارد.برای اینکه یک خانم باردار شود ،باید عمل تخمک گذاری در بدن خانم انجام شود و می توان از این مسئله به این نتیجه رسید در صورتی که خانمی در روزهای نزدیک به تخمک گذاری رابطه جنسی برقرار کند ،بی شک حامله می شود.باید بگوییم که روند بارداری اغلب دو سه روز پیش و بعد از عمل تخمک گذاری که روزهای باروری به شمار می آیند ،رخ می دهد.ولی با تمامی این تفاسیر باید توجه شود که روند حاملگی احتمال دارد در برخی از ماه ها ،حتی در روزهای باروری نیز روی ندهد و این اتفاق نمی تواند به معنای اختلال در روند باروری زوجین باشد.

آیا می توان گفت که آن دسته از خانم هایی که قاعدگی های منظم دارند می توانند در هر زمانی به آسانی باردار گردند؟

بر اساس تحقیقاتی که در این زمینه صورت گرفته ،محققان به این نتیجه رسیده اند که آن دسته از خانم هایی که دارای قاعدگی های منظم می باشند ،دارای شانس باروری زیادی هستند ولی با این وجود در این خانم ها نیز بارداری با کمی دشواری همراه می شود .زیرا همان گونه که در بالا نیز اشاره کردیم وجود تعدادی عوامل ناشناخته از حاملگی زنان سالم ،با وجود داشتن تعداد زیادی تخمک بالغ ،جلوگیری می کنند.بنابراین باید شما نیز به خاطر داشته باشید که در صورتی که شما به عنوان یک خانم جوان دارای قاعدگی های منظم هستید ولی پس از ماه ها و سال ها تلاش ،هنوز موفق به بارداری نشده اید ،شما باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه داشته باشید تا شما را معاینه کند و علل احتمالی ناباروری شما را مشخص کند.و همین طور باید به این نکته توجه داشته باشیم که اینگونه افراد تا هنگام حاملگی به کمک پزشک و مراقبت های پزشکی نیاز دارند ،تا با کمک پزشکان بتوانند با ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی خود ،به طور طبیعی ،شانس باروری را در خود بالا ببرند.در صورتی که زوجین دارای هیچ گونه مشکل باروری نمی باشند ،و کاملا ً سالم به نظر می رسند ،لذا با انجام این کار می توانند یک فرصت دوباره برای خود بدهند.

با چه روشی خانم ها می توانند بلافاصله بعد از ازدواج باردار گردند؟

زمانی که خانم ها به عنوان یک بانوی جوان تصمیم می گیرند که هر چه سریعتر بچه دار شوند باید توجه داشته باشند که با راه های مختلفی می توانند قدرت باروری خود را افزیش دهند که این راه ها عبارت اند از :

  1. انجام یک برنامه ریزی دقیق جهت بارداری با مشاوره یک پزشک متخصص زنان و زایمان
  2. جند روز یا چند هفته قبل از تلاش جهت بارداری باید از مصرف قرص های ضد بارداری خودداری شود.
  3. تقویت نمودن اسپرم های شوهر خود با استفاده از رژیم های غذایی مناسب ،ورزش کردن منظم ،کاهش مصرف مواد شیمیایی و همین طور استفاده از مکمل های گیاهی
  4. برقراری رابطه جنسی با شریک زندگی خود در یک زمان مناسب از لحاظ تخمک گذاری و …
  5. مشخص نمودن زمان دقیق تخمک گذاری در بدن ،خانم های جوان می توانند به راحتی این کار را با استفاده از کیت های پیش بینی زمان تخمک گذاری انجام دهند.

در پایان زوجین باید توجه داشته باشند که عواملی مانند استفاده زوجین از یک رژیم غذایی سالم و مقوی ،داشتن آرامش و لذت بردن از عشق همدیگر در حین رابطه جنسی ،می توانند تاثیر زیادی در بهبود روند بارداری آن ها داشته باشند.ولی باز با این وجود امکان دارد که رعایت این نکات موجب شود که یک خانم در اولین رابطه جنسی باردار شود ولی خانم های دیگر حتی در دومین و سومین رابطه هم باردار نگردند.در چنین شریطی باید خانم ها برای مشخص کردن دلیل ناباروری خود به یک پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه داشته باشند.

به چه علت عده ای از زنان نمی توانند برای بار دوم در زندگی خود باردار شوند؟

در مورد این مسئله باید بگوییم که یزان قدرت باروی زنان پس از تولد اولین فرزند ،تا حدودی کاهش پیدا می کند .لذا این خانم ها امکان دارد برای حامله شدن بار دوم دچار مشکل شوند.که به این حالت در علم پزشکی ناباروری ثانویه گفته می شود .در ادامه این متن ما سعی خواهیم کرد که شما را با دلایل بروز این مشکل در بدن خانم ها بیشتر آشنا کنیم:

  1. در صورتی که خانم در زمان تصمیم برای بارداری دوم بیش از ۳۵ سال داشته باشد ،امکان دارد که با مشکل تخمک در داخل تخمدان های خود روبه رو شود و هیچ گونه تخمک سالم و بالغی در بدن او وجود نداشته باشد.
  2. چناچه شوهر این خانم بیشتر از ۵۰ سال سن داشته باشد ،چون یزان اسپرم های او به طور غیر طبیعی کاهش می یابد بنابراین میزان قدرت باروی زوجین را تا حد زیادی پایین می آورد.
  3. گاهی اوقات هم امکان دارد عوارض گوناگونی بر اثر نخستین بارداری وانجام عمل زایمان در بدن خانم های به وجود آید که موجب کاهش میزان قدرت باروی زوجین شود. از جمله عوارضی که امکان دارد بعد از نخستین بارداری قدرت باروری زنان را به میزان زیادی کاهش دهند عبارت اند از:۱- آسیب رسیدن به لوله های فالوپ از طریق عمل جراحی شکم ،۲-دچار شدن خانم به مشکل اندومتریوز ۳- ابتلا به عفونت های که از راه جنسی منتقل می شوند .
  4. در ضمن رخ دادن تغییراتی در روند تخک گذاری خانم ها و همین طور دوره های نامنظم سیکل ماهانه ی ناشی از اختلالات هورمونی ،دلایل مربوط به افزایش یا کاهش شدید وزن ،داشتن اضطراب واسترس ،استفاده از برخی از داروها استروئیدها ،انتی بیوتیک ها و آنتی هیستامین ها و در ضمن مصرف مواد مخدر مانند تنباکو والکل می تواند می تواند میزان باروری زنان را تا حد زیادی کاهش دهد.

ولی زوج های جوان نباید زیاد نگران مسئله ناباروری باشند چون خوشبختانه علم پزشکی تا حدی زیادی پیشرفت کرده است به گونه ای که با اطمینان می توان گفت که می تواند راهی برای برطرف کردن ناباروری همه زوجین ارائه دهد و کمک کند تا آن ها نیز از این نعمت الهی برخوردار شوند.درست است که این کار در ابتدای امر برای زوجین کمی مشکل می باشد ولی در صورتی که اقدام به درمان نمایند با کمک خدا کم کم راه حل مناسبی برای مشکل ناباروری آن ها پیدا شده و بچه دار خواهند شد واز زندگی خود هر چه بیشتر لذت خواهند برد.

عمل کورتاژ

عمل کورتاژ تشخیصی

عمل کورتاژ تشخیصی : همان گونه که می دانید یکی از بخش های اصلی ،دستگاه تناسلی بانوان ،رحم می باشد که در سیکل ماهانه دچار خون ریزی می شود . رحم محلی می باشد که تخمک و اسپرم به همدیگر پیوسته و جنین را تشکیل می دهند و در دوران بارداری جنین در این محل تغذیه می شود .مانند دیگر اعضای بدن بطبع رحم نیز دچار یک سری بیماری ها و مشکلاتی می گردد.کورتاژ تشخیصی یکی از روش هایی می باشد که امروزه به هدف تشخیص و درمان بسیاری از بیماری ها رحم مانند خون ریزی های غیر طبیعی و اختلال عملکردهای هورمونی ،به کار برده می شود.عملکرد این روش درمانی به این صورت می باشد که از بافت دیواره رحم نمونه هایی با هدف بررسی و ازمایش مربوط به غیر طبیعی بودن سلول ها برداشته می شود .در هنگام انجام عمل هیستروسکوپی نیز ،عمل کورتاژ تشخیصی امکان دارد انجام گردد.

عمل کورتاژ

از کورتاژ تشخیصی در چه مواردی استفاده می شود؟

  • زمانی که فرد دچار خون ریزی غیر طبیعی از رحم باشد.
  • هنگامی که خانمی دچار قاعدگی نامنظم باشد.
  • با هدف تشخیص و شناسایی بیماری های پولیپ و فیبروم های رحمی.
  • اگر انجام عمل بیوپسی امکان پذیر نباشد.
  • در صورتی که رحم به صورت بزرگ شده و ظاهر غیر طبیعی دارد.
  • برای تشخیص و شناسایی بافت های آلوده که به دلیل بیماری های جنسی به وجود آمده اند.
  • شناسایی و تشخیص بیماری هایی که باعث ایجاد درد های لگن می گردند.
  • در صورتی که فردی پس از یائسگی دچار خون ریزی شود.
  • با هدف بررسی رشد لایه های داخلی رحم.
  • با هدف شناسایی دقیق سرطان های رحم.
  • با هدف شناسایی مواد باقی مانده ناشی از زایمان و سقط جنین در حفره رحم.

در چه مواردی نباید عمل کورتاژ تشخیصی را انجام داد؟

کوتاژ تشخیصی را در موارد زیادی نباید برای زنان انجام داد که در زیر ما این موارد را ذکر می کنیم.

  • گر خانمی دچار عفونت لگن و واژن باشد.
  • در شرایطی که خانمی مبتلا به یک بیماری خاصی باشد.
  • اگر خانمی مبتلا به آرتروز شدید مفصلی باشد.
  • اگر انواع بیهوشی ها برای خانم خط ناک باشد.
  • در صورتی خانمی دچار فشار خون کنترل نشده یا دیابت باشد.
  • در صورتی که وجود اختلالات خونی که باعث ایجاد خونریزی شدید در فرد بعد از انجام عمل می گردد.
  • هنگام که خانمی باردار باشد.
  • چناچه سرویکس رحم به دلیل برخی ناهنجاری ها ،مسدود یا نامشهود باشد.

قبل از انجام عمل کورتاژ تشخیصی چه آمادگی هایی مورد نیاز می باشد؟

مانند بیشتر عمل های دیگر ،کوتاژ نشخیصی نیز عملی می باشد که نیاز به یک سری آمادگی های قبلی دارد و در هر وقت و دوره ای نمی توان آن را انجام داد .جهت انجام این عمل باید فرد از ۴۸ ساعت قبل یک سری نکاتی را رعایت کند که این موارد در زیر آورده شده است.

  • اگر فرد دچار عفونت واژنی باشد ،باید عفونت به طور کامل درمان شود و سپس اقدام به عمل شود.
  • فرد باید از شب قبل از عمل از مصرف غذا و نوشیدنی ها خود داری کند.
  • باید یک سری آزمایشات مانند آزمایش خون انجام شده و به وسیله پزشک متخصص زنان بررسی گردد.
  • باید قبل از عمل ،مثانه فرد خالی گردد.
  • در صورت لزوم ، داروهای خاصی در واژن قرار داده می شوند تا بافت سرویکس رحم را پیش از عمل نرم کنند .
  • در نزدیکی سرویکس رحم ،بهتر می باشد که در روزهای پیش از عمل ،وسیله ای مخصوص قرار داده شود زیرا این کار موجب خواهد شد در هنگام عمل سرویکس راحتر باز شود .اما این کار باید به وسیله دکتر زنان انجام شود.
  • چناچه خانمی داروی خاصی مصرف می کند ،به ویژه داروهای رقیق کننده خون ،باید با پزشک زنان معالج خود در میان بگذارد.

چگونگی انجام کورتاژ تشخیصی

پزشک متخصص زنان این عمل را در بیمارستان و یا در مطب در یک محیط استریل انجام می دهد .پس از اینکه خانم روی تخت دراز کشید با توجه به وضعیت بیمار یا او را به صورت کامل بی هوش می کنند ویا بی حسی موضعی بر روی بیمار انجام می دهند .پس از اینکه فرد بی هوش شد یا بی حسی موضعی گردید ،به وسیله ابزاری به نام تناکولوم ،سرویکس رحم نگه داشته می شود و به وسیله یک ابزار که مخصوص باز کردن سرویکس می باشد ،دهانه رحم را باز می کنند.

در مرحله بعدی از همه جای رحم به وسیله کورت (وسیله مخصوص تراشیدن بافت لایه های داخلی رحم )نمونه برداری می شود.

چون فرد در هنگام انجام عمل بی هوش یا بی حس می باشد لذا هیچگونه دردی را احساس نمی کند این عمل با توجه به نوع عمل می تواند از ۱۵ دقیقه تا ۳۰ دقیقه زمان ببرد و بیمار می تواند چند ساعت بعداز انجام عمل مرخص گردد.

و حدودا دو سه روز بعداز انجام عمل نیز می تواند به فعالیت ها روز مره خود ادامه دهد.

بعد از عمل کورتاژ تشخیصی به احتمال زیاد مدتی طول خواهد کشید تا لایه مخاطی مجددا ایجاد شود و این مسئله نیز موجب خواهد شد تا برای سیکل ماهانه مجدد مدتی زمان نیاز باشد.یعنی فرد دیرتر از زمان معمولی خود پریود خواهد شد.

بعد از عمل کورتاژ بیمار چه مراقبت هایی را باید انجام دهد؟

رعایت یک سری نکات بعد از عمل کورتاژ مورد نیاز و ضروری است که ما این نکات را در زیر ذکر می نماییم :

  • بیماری باید داروهای تجویز شده به وسیله متخصص زنان را به صورت مرتب مصرف نماید.
  • بیمار باید از انجام رانندگی بلافاصله بعد از عمل خودداری کند.
  • فرد باید به مدت یک هفته پس از عمل از انجام فعالیت های ورزش و کارهای سنگین خودداری کند.
  • بیمار باید تا یک هفته بعد از عمل رابطه جنسی نداشته باشد.
  • فرد باید تا دو سه روز بعد از عمل استحام نکند.
  • استفاده از تامپون و دوش واژینال برای پیشگیری از عفونت برای فرد ممنوع می باشد.
  • برای جلوگیری از ایجاد عفونت فرد باید هیچ چیزی در واژن خود قرار ندهد.

عمل کورتاژ تشخیصی دارای چه عوارضی می باشد؟

همانند دیگر عمل ها ،بطبع عمل کورتاژ تشخیصی نیز دارای یک سری عوارضی می باشد که ما در اینجا آن ها را مورد بررسی قرار می دهیم.

بعد از انجام عمل کورتاژ تشخیصی اغلب خانم ها خونریزی خفیف و دل پیچه و دل درد ساده دارند که این ها عارضه های مهمی نیستند .پس از چند روز این عوارض برطرف خواهد شد و بیمار می تواند به زندگی عادی خود ادامه داده و فعالیت های روزانه خود را مجددا آغاز کند.در صورتی که بیمار را به صورت عمومی بیهوش کرده باشند ؛فرد یک سری عوارضی مانند حالت تهوع ،استفراغ ،ضعف و یا احساس خواب آلودگی خواهد داشت که موجب آزار او خواهند شد.اما در یک سری موارد نیز امکان دارد بیمار با عوارض خاصی مانند موارد زیر مواجه شود:

  • پارگی دهانه رحم
  • چسبندگی داخل رحم
  • عفونت رحم
  • سوراخ شدن رحم
  • ایجاد تب

در صورتی که بیمار دارای درد شدید شکم ،تب بالا ،مشکلات ادراری ،خونریزی شدید و ترشحات غیر طبیعی واژن داشته باشد ،باید فورا متخصص زنان او را ویزیت کند.

آشنایی با جراحی غده های بارتولن

آشنایی با جراحی غده های بارتولن , کیست بارتولن : این غده ها از اجزای دستگاه تناسلی خانم ها هستند ،دو غده ترشحی و مخاطی ،این غدد در اندازه های کوچک می باشند و حدودا اندازه آن ها به اندازه یک نخود می باشد و در حالت عادی ما نمی توانیم این غدد را حس و مشاهده کنیم .این دو غده در زیر پوست ناحیه تناسلی و در دو طرف چپ و راست ورودی واژن قرار گرفته اند و در برخی موارد نیز در پایین ورودی واژن هم قرار دارند.

در واقع ترشح مایعی که از طریق لوله های بارتولن که در کنار دهانه وازن قرار دارند ،وارد واژن می شود و ناحیه واژن را مرطوب و روان می کند ،بر عهده این غدد می باشد.و ترشح این مایع در هنگام رابطه جنسی موجب روان و مرطوب شدن واژن می گردد و موجب می شود که رابطه جنسی لذت بخش شود و از خشکی واژن که باعث دردناک شدن رابطه جنسی می گردد پیشگیری می کند.این غدد از حساسیت زیادی برخوردار می باشند و مانند سایر اجزای بدن ،ممکن است دچار بیماری و مشکلاتی گردنند که در این صورت باید حتما هر چه زودتر به پزشک زنان مراجعه شود.

جراحی غده های بارتولن

چه افرادی در معرض بیماری های غدد بارتولن می باشند؟

  • خانم هایی که دارای شریک جنسی متعددی می باشند.
  • کسانی که بهداشت فردی و جنسی خود را رعایت نمی کنند.
  • خانم هایی که دارای رابطه جنسی متعددی می باشند

انواع بیماری های غدد بارتولن

عفونت غدد بارتولن (بارتولنیت)

مانند سایر بخش های بدن انسان ،غدد بارتولن نیز می تواند به دلیل وجود میکروب ها ،مبتلا به عفونت گردد .از میکروب هایی که موجب عفونت این غدد می شوند می توان به سوزاک و کلامید اشاره داشت.در تعدادی از موارد هم میکروب های مدفوع و مقعد موجب ایجاد عفونت این غدد می شوند.

نشانه های عفونت غدد بارتولن : ممکن است این بیماری درد شدیدی را در ابتدای واژن ایجاد کند ،که فرد رابطه جنسی دردناک خواهد داشت و باعث خروج مایع چرکین از غدد بارتولن خواهد شد.

نحوه درمان عفونت غدد بارتولن : بیمار باید برای اینکه از پیشرفت بیماری جلوگیری کند ،مصرف آنتی بیوتیک های را که پزشک تجویز نموده است را ادامه دهد و یا اینکه روزی دو سه بار به مدت ۱۰ دقیقه در داخل آب گرم بنشیند.

کیست بارتولن

در پاره ای از موارد مشاهده می شود که دهانه این غدد بدون علت مسدود می گردد و مسئله موجب می شود که ترشحات غدد به داخل غدد برگشته و کسیت به وجود آورند.

نشانه های بیماری : چون در این بیماری ترشحات خود این غدد باعث ایجاد کیست می شوند ،لذا عفونی وجود ندارد و در نتیجه درد و التهابی هم مشاهده نمی شود تنها ورم هایی در اندازه مختلف و یا بزرگ شدن یکی از لب های تناسلی در مقایسه با لب دیگر می گردد.

چگونگی درمان این بیماری : به توجه به اندازه این کیست ،درمان های متفاوتی برای آن وجود دارد.اگر اندازه کیست کوچک باشد ،دکتر زنان می تواند با تجویز آنتی بیوتیک از عفونی شدن آن پیشگیری به عمل بیاورد.و در صورتی هم که اندازه کیست بزرگ باشد ،به وسیله سوزن ،پزشک زنان با برش کیست را تخلیه خواهد کرد.

آبسه بارتولن

دو علت می تواند موجب آبسه بارتولن شود :

  1. در صورتی که عفونتی که وجود ندارد ،درمان نگردد ،پیشرفت کرده و تشدید می شود و باعث انسداد مجرای بارتولن می گردد .انسداد نیز منجر به پس زدن مایع چرکی به داخل غدد شده و آبسه را به وجود می آورد.
  2. در صورتی که خانمی دچار کیست بارتولن باشد امکان دارد مایع درون کیست عفونت کرده و باعث ایجاد آبسه گردد.

نشانه های بیماری : آبسه بارتولن یک توده متورم قرمز رنگ و ملتهب ایجاد می کند که دردناک و حساس می باشد و باعث می شود که نزدیکی برای فرد دردناک و غیر قابل تحمل شود و همین طور فرد در هنگام راه رفتن نیز دچار ناراحتی می شود و در ضمن موجب تب و بی حالی فرد می گردد.

چگونگی درمان بیماری : با توجه به نوع آبسه و همین طور پیشرفت آن ،پزشک زنان امکان دارد آنتی بیوتیک تجویز کند اما در مواردی که آبسه بسیار پیشرفت کرده باشد ،متخصص جراحی را توصیه خواهد کرد.

جراحی غدد بارتولن ( عمل کیست بارتولن )

همان گونه که در بالا نیز اشاره کردیم ،در صورتی که آبسه ها بسیار بزرگ بوده و عفونت شدیدی داشته باشند ،به احتمال زیاد نیاز به عمل جراحی خواهد داشت و تشخیص آن نیز بر عهده پزشک متخصص زنان می باشد که چه نوع جراحی بر روی آن انجام گیرد.در این نوع از جراحی بیهوشی را به صورت موضعی انجام می دهند و نیازی به بیهوشی کامل ندارد.

پیش از جراحی چه آمادگی های لازم است؟

  • بیمار باید اگر دارویی مصرف می کند ،با متخصص زنان در میان بگذارد.
  • اگر بیمار مبتلا به بیماری خاصی می باشد ویا به برخی از مواد حساسیت دارد باید با پزشک معالج خود مطرح کند.
  • بیمار باید آزمایشات مورد نیاز پیش از عمل جراحی را انجام دهد.
  • باید موهای زائد نواحی زیر شکم ،کشاله ران و دستگاه تناسلی که محل جراحی می باشند ،باید تراشیده و تمیز گردد.
  • یک شب قبل از جراحی فرد نباید چیزی بخورد یا بنوشد.

چگونگی انجام عمل جراحی

بعد از اینکه هنگام عمل ،بی حسی موضعی را روی بیمار انجام دادند ،پزشک متخصص زنان می تواند جراحی را به یکی از روش های زیر انجام دهد:

  1. جراحی به شکل کیسه سازی : در این روش جراحی محل جراحی بر روی سطح داخلی ورودی واژن قرار دارد و بعد از خارج کردن مواد آلوده ،با گاز ،حفره آبسه را پر می کنندو سپس می بندند تا حفره باز بماند و مواد به صورت کامل تخیله شوند .و بعد از گذشت ۲۴ تا ۴۸ ساعت گاز را بر می دارند.
  2. جراحی به شکل قرار دادن فتیله یا کاتتر : در این روش نیز مانند روش قبلی بعد از خارج مواد آلوده ،یک کاتتر کوچک قرار می دهند که امکان دارد برای چند هفته تا یک ماه در آنجا بماند تا عفونت به صورت تدریجی تخلیه و خارج گردد .در این روش از جراحی آناتومی غدد را حفظ می کنند ،و عمل دارای درد کمتر و موفقیت بیشتری می باشد.
  3. جراحی به شکل برش بر روی آبسه : در این روش از جراحی نیز بر روی آبسه و پوست یک برش ایجاد می کنند و آبسه عفونی را خارج کرده و سپس محل برش را بخیه می زنند.

مراقبت های پس از جراحی

  • بیمار باید آنتی بیوتیک های تجویز شده را به صورت مرتب و کامل مصرف کند.
  • بیمار باید لباس زیر نخی و تمیز بپوشد و به صورت مکرر لباس زیر خود را عوض کند.
  • از تشت آب گرم استفاده کند.
  • از مایعات و ویتامین ها بیشتر استفاده کند مخصولاً ویتامین C مصرف کند.
  • فرد باید تا بهبودی کامل باید از رابطه جنسی خودداری کند.
  • اگر فرد بعد از جراحی ،دارای درد ،تورم و التهاب در ناحیه جراحی بود ودر ضمن دچار تب و لرز هم بود ،باید هر چه زودتر متخصص زنان او را ویزیت کند.
  • فرد باید بهداشت جنسی خود را کاملا رعایت کرده و ناحیه تناسلی خود را خشک نگه دارد.
  • در هنگام شستشوی خود ،باید شستشو را از جلو به عقب انجام دهد تا میکروب های مقعد وارد واژن نشوند.
  • فرد باید از مصرف سیگار و مشروبات الکلی اجتناب کند.

میزان هزینه مربوط به جراحی غدد بارتولن به چه صورت است؟

برای این نوع از جراحی نیز ما نمی توانیم هزینه مشخص و دقیقی را بیان کنیم زیرا جراحی غدد بارتولن به نوع بیماری و عارضه و میزان عفونت ،بستگی دارد .و ممکن است که یک یا هر دو غده دچار آلودگی شده باشد.تنها پزشک متخصص زنان بعد از ویزیت بیمار می تواند ،میزان این هزینه را برای بیمار مشخص کند.شما عزیزان می توانید برای اطلاع از میزان هزینه های جراحی کیست بارتولن با شماره های زیر تماس داشته باشید.

نحوه پیشگیری از بیماری های غدد بارتولن

در واقع رعایت بهداشت فردی و جنسی و همین طور داشتن رابطه جنسی سالم ،می تواند تا حدودی میزان ابتلای خانم ها را به بیماری های غدد بارتولن کاهش دهد ولی در حالت کلی نمی توان از بروز این بیماری پیشگیری کرد .ولی با رعایت بهداشت تا حدود زیادی می توان احتمال ابتلا را پایین آورد.

عمل لاپاراسکوپی

عمل لاپاراسکوپی رحم و تخمدان | Laparoscopic surgery

لاپاراسکوپی رحم و تخمدان , شرح عمل لاپاراسکوپی : عمل لاپاراسکوپی یکی از جدیدترین روش های جراحی در علم پزشکی می باشد که تقریباً از ۳۰-۲۰ سال قبل پزشکان این نوع از جراحی را انجام می دهند و نحوه عملرد این نوع از جراحی به این صورت می باشد که جراح یک برش کوچک در شکم ایجاد می کند و دستگاه لاپاراسکوپی را به داخل شکم فرستاده می شود و سپس نواحی داخلی شکم و لگن توسط این دستگاه بررسی می گردد .پزشکان لاپاراسکوپی را با دو هدف درمان و تشخیص مورد استفاده قرار می دهند.لاپاراسکوپی را تشخیص مشکلات مربوط به نواحی داخلی شکم به کار می برند ،اما می توان به غیر از تشخیص بیماری های ،جراحی های را هم با استفاده از آن انجام داد.

عمل لاپاراسکوپی

عمل لاپاراسکوپی رحم و تخمدان ها

عمل لاپاراسکوپی دارای کاربرد زیادی در تشخیص و درمان بیماری های مربوط به زنان می باشد یکی از موارد استفاده آن بررسی و درمان بیماری های مربوط به رحم و تخمدان ها است. جراح برش کوچکی را در زیر ناف ایجاد می کند و دستگاه لاپاراسکوپی را وارد نواحی شکم و لگن می نماید ،و بدین صورت به راحتی می تواند مشکلات رحم و تخمدان ها را بررسی کرده و برطرف نماید.

مراجعه به بهترین پزشک زنان در تهران : متخصص زنان

عمل لاپاراسکوپی و درمان مشکلات رحم و تخمدان ها

  • از عمل لاپاراسکوپی برای درمان کیست ها و تومورهای تخمدان ها استفاده می شود
  • از عمل لاپاراسکوپی برای درمان نمودن بارداری های خارج از رحم استفاده می گردد.
  • لاپاراسکوپی برای رفع چسبندگی لوله ها ،رحم و تخمدان ها به کار می رود.
  • برای درمان افتادگی رحم به کار برده می شود.
  • برای درمان فیبروم های رحم از طریق بردداشتن آن ها یا مسدود کردن جریان خون متصل به آن ها انجام می گردد.
  • از این نوع عمل برای درمان سرطان مانند برداشتن قسمتی از غدد لنفاوی برای درمان استفاده می شود.
  • لاپاراسکوپی برای درمان لایه آندومتریوز رحم از طریق تخریب بافت اندومتر .
  • برای تشخیص و درمان ناباروری ها
  • از این نوع عمل برای بستن لوله های فالوپ در کسانی که دوست دارند از یک روش دائمی برای پیشگیری از بارداری استفاده کنند.،استفاده می شود.
  • برای برداشتن رحم (هیستروکتومی)
  • برای درمان افتادگی رحم

عمل لاپاراسکوپی

آمادگی قبل از انجام عمل لاپاراسکوپی

  1. باید یک سری آزمایشات و عکس برداری ها قبل از عمل صورت بگیرد.
  2. حدوداً دوازده ساعت پیش از عمل ،مریض نباید چیزی بخورد و یا بیاشامد.
  3. در صورتی که بیمار قبل از عمل از دارویخاصی استفاده کرده است حتما با پزشک خود در میان بگذارد.
  4. چنانچه فردی از مواد مخدر استفاده می کند باید حتما پزشک را در جریان این مسئله قرار دهد.
  5. باید عمل لاپاراسکوپی را پس از پایان دوره قاعدگی انجام داد.
  6. هنگام عمل فرد نباید جواهرات و زیورآلات به همراه داشته باشد.

چگونگی انجام عمل لاپاراسکوپی

در عمل لاپاراسکوپی نخست فرد را به طور کامل بیهوش می کنند و سپس لوله های سوند را برای دفع ادرار وارد شکم بیمار می کنند .در مرحله بعدی به وسیله یک سوزن شکم را پر از گاز دی اکسید کربن می کنند تا دیواره شکم از اندامی های داخلی فاصله پیدا کند.و سپس در مرحله بعدی جراح از طریق برش کوچکی که روی شکم ایجاد می کند ،دستگاه لاپاراسکوپی را وارد شکم می کند و بعد از وارد شدن دستگاه تصاویر شفافی از داخل شکم نشان می دهد .و در مرحله بعدی با توجه به نوع عمل ،در صورتی که هدف از عمل ،تخیص بیماری باشد ؛بعد از بررسی داخل شکم ،عمل به اتمام می رسد .اما در صورتی که هدف جراح درمان بیماری باشد ؛برش های کوچک دیگری نیز ایجاد می کند تا بتواند وسایل خاص جراحی را نیز وارد شکم کند و عمل جراحی را انجام دهد.

و پس از اینکه عمل به پایان رسید وسایل را از شکم خارج کرده و برش ها را بخیه می زنند.با توجه به نوع عمل ،بیمار می تواند حدود چند ساعت تا چند روز بستری شده و سپس مرخص گردد.

مراقبت های پس از عمل لاپاراسکوپی

  • با توجه به نوع عمل انجام شده ،بیمار باید به مدت چند روز تا چند هفته استراحت کامل نماید.
  • از مسکن ها و آنتی بیوتیک های تجویزی برای پیشگیری از عفونت های احتمالی استفاده کند.
  • بیمار باید از انجام ورزش های سنگین ویا بلند کردن اشیاء سنگین خود داری کند.
  • بیمار باید حداقل به مدت یک هفته نزدیکی نداشته باشد.
  • بیمار باید از غذاهای سبک استفاده نماید.
  • فرد بیمار باید حداقل به مدت ۲۴ ساعت از رانندگی کردن اجتناب کند.
  • بیمار باید حداقل به مدت ۲۴ ساعت بعد از عمل ،الکل و مواد گازدار مصرف نکند.
  • باید محل برش ها مرتب با آب و صابون شستشو داده شده و سپس خشک و تمیز گردد.

مواردی که بعد از عمل لاپاراسکوپی باید هرچه سریعتر به متخصص زنان مراجعه شود؟

اگر بیمار بعد از عمل لاپاراسکوپی بت نشانه های خاصی مانند موارد زیر روبه رو گردد باید هر چه زودتر به متخصص مراجعه نمایید:

  1. داشتن تب و لرز
  2. در صورتی که زخم ها متورم شده و زخم ها خون ریزی شدید داشته باشد.
  3. داشتن خون ریزی شدید و بیش از حد در قاعدگی
  4. در صورتی که فرد درد شدیدی داشته باشد که با داروی مسن برطرف نمی شود.
  5. داشتن درد شدید در شکم
  6. داشتن سرفه مدام ،تنگی نفس و یا داشتن درد در قفسه سینه.
  7. مواجه شدن با مشکلات ادراری
  8. داشتن حالت تهوع و استفراغ به مدت طولانی
  9. خون ریزی شدید در واژن.

عمل لاپاراسکوپی دارای چه عوارضی می باشد؟

در واقع آسیب هاب پوستی و عفونت مثانه از عوارض شایع این عمل می باشد ،اما یک سری عوارض مشکل سازی نیز امکان دارد به ندرت مشاهده شود که در زیر ذکر کرده ایم:

  1. به وجود آمدن واکنش های عصبی
  2. ممکن است که به اعضای اطراف مانند روده ها ،مثانه و کبد آسیب وارد شود.
  3. به وجود آمدن مشکلاتی که به بیهوشی مربوط می شوند.
  4. به وجود آمدن مشکلات ادراری
  5. ایجاد خون ریزی و آسیب رسیدن به عروق شکم
  6. به وجود آمدن لخته خون
  7. به وجود آمدن واکنش های آلرژیک

عمل لاپاراسکوپی دارای چه مزایایی می باشد؟

  1. این عمل موجب می شود چسبندگی به وجود نیاید.
  2. عمل لاپاراسکوپی سبب ایجاد فتق نمی گردد.
  3. میزان هزینه های داروها و مسکن ها را کاهش می دهد.
  4. زیبایی ظاهری شکم را حفظ می کند زیرا برش های بزرگ بر روی شکم ایجاد نمی گردد.
  5. چون جراح می تواند به صورت دقیق داخل شکم را مشاده کند لذا می تواند یک عمل خوب و دقیق انجام دهد.
  6. نسبت به عمل های دیگر دوران بستری بودن کمتری دارد.
  7. احتمال ابتلا به عفونت ها در این نوع عمل کمتر می باشد.
  8. این نوع عمل دارای دوران نقاهت کوتاهتری می باشد و بیمار سریعتر بهبود پیدا می کند و می تواند زودتر به زندگی عادی خود برگردد.
  9. این نوع عمل نسبت به عمل های باز دارای درد کمتری می باشد.

مشاوره و معاینه پیش از بارداری , مراقبت های پیش از بارداری

مشاوره و معاینه پیش از بارداری , مراقبت های پیش از بارداری : می توان گفت که اقدام برای بارداری ،یکی از مهمترین تصمیماتی می باشد که زوج های جوان در طول زندگی مشترک خود می گیرند.از مهمترین خدماتی که به وسیله ارائه می گردد،خدمات تخصصی مشاوره و معاینه پیش از بارداری می باشد.در این نوشته به طور مفصل به این موضوع خواهیم پرداخت.

مشاوره و معاینه پیش از بارداری

معاینات و مشاوره های پیش از بارداری دارای چه اهمیتی می باشند؟

همان گونه که قبلاً هم اشاره داشتیم ،اقدام به باردار شدن یکی از تصمیمات مهمی می باشد که زوج های جوان می گیرند که در واقع زندگی آن ها را کاملاً تحت تاثیر قرار می دهد و باعث ایجاد تغییرات زیادی در زندگی آن ها می گردد.بر همی پایه ،کسب آگاهی و داشتن آمادگی قبل از اقدام به باردار شدن می تواند یک مسئله ضروری باشد.اقدامات پیش از باردار شدن ،یک سری معاینات ،آزمایشات و مشاورات پزشکی را شامل می گردد که به وسیله متخصص زنان و زایمان انجام و زوجین را از بابت فیزیکی و روحی جهت بچه دار شدن آماده می سازد.انجام این اقدامات ،دارای نقش موثری در ایجاد یک بارداری سالم ،راحت و حداقل رساندن مشکلات در طول این دوران می باشد.موقع انجام این معاینات و آزمایشات بایست حداقل سه ماه پیش از اقدام به بارداری باشد.

انجام مشاوره پیش از بارداری توسط متخصص زنان خوب ،در داشتن یک بارداری خوب دارای نقش به سزایی می باشد.

اهداف کلی انجام معاینات و مشاوره های پیش از بارداری چیست؟

  1. به وجود آوردن آمادگی در زوجین از لحاظ فیزیکی و روحی جهت بارداری و قبول مسئولیت ها و تعهدات فزند دار شدن.
  2. افزایش و حفظ سطح سلامتی مادر در زمان بارداری،زایمان و بعد از زایمان که دارای نقش مهمی در پیشگیری عوارض ناشی از بارداری و مرگ و میر مادران است.
  3. حفظ کردن سلامتی کودک در دوران بارداری و به دنیا آمدن یک کودک سالم .(این مسئله با جلوگیری از ناهنجاری های جنین صورت پذیر می باشد)
  4. شناسایی کردن مشکلات ژنتیکی و بیماری های پنهان در زوجین و انجام اقدامات لازم برای درمان آن ها.
  5. پیش گیری از سقط جنین ،مرگ و میر در نوزادان و تولد نارس یا زایمان های زود رس.

مراجعه کردن به متخصص زنان و زایمان پیش از بارداری

در زمان مراجعه به پزشک ،دکتر با انجام یکی سری اقدامات روتین که شامل پرسش سوال های خاص ،انجام معاینات پزشکی و نوشتن یک تعداد آزمایشات مربوط به بارداری سالم می باشد ،به یک سابقه پزشکی از بیمار دست پیدا می کند.و سپس متخصص با بررسی آن ها به مشکلات احتمال دارد برای مادر و جنین در دوران بارداری به وجود آیند ،آشنا می گرددو سعی می کند که به درمان آن ها و آگاه سازی فرد بپردازد.همین طور در صورتی که فرد دارای سوالاتی در زمینه بارداری خود باشد می تواند برای رفع ابهام آن ها را با متخصص مطرح نماید.در ادامه شما را با اقدامات مربوطه آشنا خواهیم کرد.

پیشنهاد اولیه در مورد مشاوره ها و معاینات پیش از بارداری این می باشد که زوجین سعی کنند باهم همراهی کامل داشته باشند .و با همدیگر تصمیم به بچه دار شدن بگیرند واز لحاظ روحی و روانی آماده باشند.همین طور بهتر است در کنار معاینات خانم ها به وسیله متخصص زنان و ،آقایان نیز به وسیله یک متخصص اورولوژیست در مورد مسائل مربوط به مردان ،مانند مشکلات احتمالی بیضه و اسپرم و عفونت های جنسی و اداری معاینه گردند.

سوال ها و پرسش های پیش از بارداری

متخصصان برای اینکه با سوابق زندگی و پزشکی فرد مراجعه کننده آشنا شوند یک سری سوالاتی را از فرد می پرسند که از جمله این سوالات می توان به موارد زیر اشاره داشت:

  • میزان سن فرد
  • سلامت عمومی و سبک زندگی او
  • در صورتی که خانم شاغل باشد ،شغل فرد
  • میزان انجام ورزش
  • عادات غذایی فرد
  • چگونگی وضعیت روحی و عاطفی
  • چگونگی چرخه قاعدگی فرد (با اختلالات قاعدگی و چگونگی درمان آن آشنا شوید)

در صورتی که شما یک چرخه قاعدگی نرمال داشته باشید می تواند نقش زیادی در باردار شدن شما داشته باشد.

  • سابقه های بیماری های ژنتیکی در خانواده خانم و همسر او
  • سوابق بیماری هایی مثل :دیابت ،صرع و نارحتی های قلبی و …
  • داشتن سوابق آلرژیکی
  • استفاده از داروهای خاص به وسیله فرد
  • سوابق بارداری و یا سقط جنین
  • سوابق جراحی
  • استفاده از دخانیات و الکل

انجام دادن معاینات تخصصی پیش از بارداری

در هنگام مراجعه به پزشک یک سری معاینات تکمیلی برای شما انجام خواهد داد که شامل موارد زیر هستند:

  • اقدام به اندازه گیری قد و وزن فرد و مشخص کردن شاخص توده ی بدنی یا bmi
  • بررسی واندازه یری فشار خون فرد
  • بررسی میزان نبض و تنفس فرد مراجعه کننده
  • انجام معاینات واژن جهت بررسی آن از لحاظ عفونت ،زگیل تناسلی ،وجود توده ویا ضایعه ،میزان حساسیت به لمس و دیگر مشکلات
  • انجام معاینات داخلی تناسلی با هدف بررسی عفونت ها و کیست ها
  • بررسی رحم جهت وضعیت مخاط دهانه رحم و همین طور وضعیت خود رحم
  • مورد بررسی قرار دادن لگن و وضعیت آن جهت تشخیص مشکلات مربوط به لگن
  • مورد بررسی قرار دادن غده تیروئید با لمس آن
  • معاینه پوست برای احتمال وجود بثورات پوستی
  • معاینه کردن شکم به منظور بررسی میزان طحال و کبد
  • مورد معاینه قرار دادن چشم ها جهت بررسی احتمال وجود کم خونی
  • معاینه سینه ها از لحاظ وجود توده ویا ترشح (از سرطان سینه چه می دانید)
  • در صورت نیاز ،انجام تست پاپ اسمیر

در صورتی که شما هم تصمیم به بچه دار شدن دارید ما به شما عزیزان توصیه می کنیم که از خدمات کامل معاینات و مشاوره های پیش از بارداری استفاده نمایید .با گذراندن تست ها و ازمایشات کامل پیش از بارداری ،می توانید یک بارداری سالم و بی خطر داشته باشید.برای کسب اطلاعات بیشتر و دریافت وقت مشاوره با شماره می توانید تماس حاصل نمایید.

آزمایشات پیش از بارداری

جهت بررسی بیشتر و دقیق تر یک سری آزمایشات به وسیله متخصص تجویز می گردد.دقت داشته باشید که انجام همه این آزمایشات لازم و ضروری نمی باشد و پزشک تنها بر اساس سوابق فرد و نتایج بررسی های خود ،تنها تعدادی از این آزمایشات را تجویز می نماید.

آزمایشات پیش از بارداری شامل موارد زیر می شوند:

غربالگری ژنتیک :

سابقه خانوادگی ،نژاد و سن از جمله عواملی می باشند که احتمال متولد شدن نوزاد مبتلا به بیماری های مادرزادی ژنتیک را افزایش می دهند که می توانند کیفیت و طول عمر کودک را تحت تاثیر قرار دهند .از نمونه ی این بیماری ها می توان به تالسمی ،آنمی سیکل سل ،سیستیک فیبروزیس ،فنیل کتونوری و … اشاره داشت.

تست های تشخیصی عفونت های جنسی قابل انتقال :

این تست ها جهت تشخیص و شناسایی بیماری هایی مانند :هپاتیت B ،کلامیدها ،سفلیس ،HIV ،و …صورت می پذیرد.

آزمایش شمارش خون کامل :

در این آزمایش ،به بررسی کامل گلبول های خون پرداخته می شود و وجود هر گونه کم خونی و مشکل دیگری مشخص می گردد.

آزمایش بررسی آنتی بادی ها :

فدف از این آزمایش این می باشد که با بررسی سطح انتی بادی ها ،ایمنی فرد در مقابل بیماری ها مورد بررسی قرار گیرد.

آزمایش قند خون ناشتا :

در این آزمایش نیز احتمال ابتلا به دیابت مورد بررسی قرار می گیرد.

آزمایش تروئید :

این آزمایش هم با هدف تشخیص و بررسی مشکلاتی از قبیل کم کاری ویا پر کاری تیروئید صورت می گیرد.

آزمایش مشخص کردن گروه خونی و Rh :

این آزمایش نیز جهت پیشگیری از احتمال اختلالات خونی مادر و جنین در دوران بارداری صورت می پذیرد.

واکسیناسیون پیش از بارداری

در صورتی که متخصص یک آزمایش ساده انجام دهد تشخیص می دهد که در صورت نیاز بایست تعدادی از واکسن ها را برای فرد مراجعه کننده تجویز کند ویا نه.مهمترین واکس های تجویزی شامل موارد زیر می شوند:

  • واکسن کزاز
  • واکسن هپاتیت B
  • واکسن سرخچه
  • واکسن آبله مرغان
  • واکسن دیفتری و کزاز
  • واکسن آنفلوانزا

سعی کنید که واکسیناسیون پیش از بارداری را حتما زیر نظر متخصص زنان انجام بدهید.

استفاده از مکمل های غذایی و دارویی پیش از بارداری

متخصص زنان و زایمان در این مرحله با بررسی آزمایشات مربوطه ،در صورت نیاز ،مصرف تعدادی از مکمل ها را تجویز می کند که عبارت می باشند از :

  • اسید فولیک : استفاده از این دارو از برخی نواقص مادرزادی مانند اسپینا بیفیدا جلوگیری می نماید.
  • ویتامین D : این ویتامین دارای نقش زیادی در دوران بارداری می باشد و کمبود آن در دوران بارداری منجر به کم بود کلسیم و سپس منجر به پوکی استخوان مادر باردار ،پری اکلامپسیا ،کم وزنی کودک زمان تولد وافزایش خطر ابتلا به تشنجات تتانیک نوزادان می شود.ویتامین D برای افراد با پوست تیره افرادی که کمتر در معرض آفتاب قرار دارند ،افرادی که در رژیم غذایی آن ها این ویتامین وجود ندارد و همین طور برای افراد چاق این ویتامین توصیه می گردد.
  • آهن : به علت قاعدگی ماهانه و رژیم غذایی کم آهن ؛بسیاری از خانم ها دارای ذخایر آهن کمی می باشند .مصرف اهن و داشتن ذخایر آهن ،می تواند بدن خانم را برای نیاز های جنین در دوران بارداری آماده نماید.
  • کلسیم : همان گونه که همه ی خانم ها تا حدودی می دانند ،سالم سازی استخوان ها جهت بارداری یک امر ضروری می باشد .در صورتی که در رژیم بارداری کلسیم کافی وجود نداشته باشد ،امکان دارد جنین از استخوان های مادر کلسیم جذب نماید .در این شرایط مادر می تواند در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان قرار بگیرد.

مراجعه کردن به دندانپزشک پیش از بارداری

در واقع بارداری برای درمان های دندانپزشکی یک مانعی نمی باشد ولی بهترین زمان برای این مراقبت ها پیش از بارداری می باشد .چون احتمال تولد نوزاد کم وزن و زایمان زودرس در اثر عفونت های دهان و دندان وجود دارد.بنابراین مراقبت های دندانپزشکی پیش از بارداری می تواند یک امر مهمی به شمار آید.

برای کسب اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره و مراقبت های پیش از بارداری شما می توانید به درمان تایم تماس حاصل بفرمایید.

مراقبت های دوره بارداری

مراقبت های دوره بارداری : در این متن تلاش کرده ایم اطلاعاتی کامل از مراقبت های دوران بارداری برای شما عزیزان ارائه دهیم که این مقاله کامل نیست و نیازمند به کار بیشتر می باشد. به همین علت ،آن را به مرور ودر طول زمان تکمیل خواهیم کرد و اطلاعات ان را افزایش خواهیم داد.

مراقبت های دوره بارداری

شرح مراقبت های بارداری

باید بگوییم که مراقبت های بارداری به ویزیت یا چکاپ های خاص در دوران بارداری گفته می شود .این مراقبت ها می توانند کمک زیادی به سالم نگه داشتن مادر و کودکی که در شکم دارد ،بکنند.

به چه علت مراقبت های دوره ی بارداری دارای اهمیت زیادی می باشند؟

در واقع مراقبت های بارداری ،قسمت مهمی از کارهایی است که به سالم ماندن مادر و جنین در طی بارداری کمک می کنند. در طول این پزشک شما ،رشد جنین را پیگیری و آزمایشات روتینی را برای شما تجویز می کند که هدف از آن ها شناسایی و پیشگیری از مشکلات احتمالی در رابطه با مادر و کودک می باشد.به خاطر داشته باشید که این ویزیت های منظم ،فرصت خوبی را برای شما به وجود می آورند تا دباره ناراحتی هایی که دارید،صحبت نمایید وهر پرسشی که در رابطه با بارداری و تولد کودکتان دارید ،را از پزشک بپرسید.

اقدامات زیادی موجود می باشند که مادران می توانند جهت مراقبت از خود در دوران بارداری آن ها را انجام دهند .در صورتی که هر گونه پرسش در مورد رزیم غذایی ،ورزش و فعالیت های بدنی ،آمیزش جنسی ،استفاده از داروها ویا مکمل های غذایی در دوران بارداری دارید،می توانید با ما در میان بگذارید.

چه هنگامی بایست ویزیت های بارداری و مراقبت های بارداری را شروع کرد؟

شما عزیزان می توانید به محض اطلاع از بارداری خود این ویزیت ها و مراقبت ها را شروع نمایید.باید به این نکته اشاره داشته باشیم که بهتر می باشد که پیش از حامله شدن به پزشک مراجعه شود که این کار مراقبت پیش از بارداری نامیده می شود.ولی در صورتی که امکان مراجعه به پزشک را پیش از بارداری ندارید ،شما می توانید به محض بارداری مراقبت های بارداری را شروع نمایید.

بهتر است که ویزیت های مراقبت های بارداری را چند وقت یکبار انجام داد؟

در این مورد باید بگوییم که تعداد این ویزیت ها دارای بستگی مستقیم به مدت بارداری و میزان ریسک حاملگی شما می باشد. در حالت معمولی زمانبندی مراقبت های بارداری برای زنان سالم حدودا ۱۸ تا ۳۵ سال به صورت زیر می باشد:

  • در سی و دو هفته اول بارداری (هر ۴ تا ۶ هفته یک بار)
  • در هفته های سی و دوم تا سی و هفتم بارداری (هر ۲ یا ۳ هفته یک بار)
  • از هفته سی و هفتم تا زمان زایمان ( هر هفته )

ولی به این نکته توجه داشته باشید که در صورتی که شما بارداری پر ریسکی داشته باشید این امکان وجود دارد که پزشک شما ویزیت های زیادی را برای شما توصیه نمایید.

در اولین جلسه ویزیت مراقبت های بارداری چه رخ می دهد؟

نخستین جلسه ویزیت مراقبت های بارداری ،به طور معمول طولانی ترین ویزیت شما خواهد بود .شما در این جلسه با پزشک خود در مورد تاریخچه پزشکی خودتان ]همسرتان و همین طور خانواده تان صحبت خواهید کرد. پزشک متخصص زنان با معاینه بدنی و ازمایشات خون و ادرار ،چکاپ کاملی را از شما انجام خواهد داد تا از سلامت شما اطمینان پیدا کند.که این معاینات شامل موارد زیر خواهند بود :

  • معاینه سینه ها
  • معاینه لگن
  • اندازه گیری قد ،وزن ،فشار خون ،تعداد تنفس و نبض
  • آزمایش پاپ اسمیر
  • در صورت لازم بودن آزمایش های بیماری های آمیزیشی (مانند کلامیدیا ،سوزاک،سفلیس و ایدز)
  • غربالگری دیابت ،کم خونی ،هپاتیت B و سرخچه

دکتر شما همین طور امکان دارد درباره رژیم غذایی و سبک زندی تان و همین طور ویتامین های دوران بارداری با شما صحبت نماید.مهمترین ویتامینی که مادران باید در دوره مصرف نماید ،اسید فولیک می باشد که بهتر می باشد که پیش از باردار شدن شروع به مصرف این ویتامین نمایند.در ویزیت اول ،دکتر اغلب با توجه به نتایج بررسی های اولیه ،یک سری نکات وتغییراتی را در سبک زندگی به شما توصیه خواهند کرد که رعایت این نکات می تواند تضمین کننده یک بارداری سالم وبی خطر برای شما باشد.

نکته :

دقت داشته باشید که مصرف برخی از داروها در دوران بارداری خطرناک می باشد.در صورتی که خواستید هر ونه دارو ویا مکملی را مصرف نمایید ،حتما قبل از آن با پزشک خود مشورت نمایید وقبل از شروع هر گونه داروی جدید با پزشک خود صحبت کنید.

مراقبت های بارداری

در طول جلسات بعدی مراقبت های بارداری چه رخ می دهد؟

در طول جلسه های بعدی پزشک تان شما را معاینه خواهند کرد تا از پیشرفت بارداری و همین طور از سالم بودن مادر و جنین اطمینان حاصل کنند.

در طول ویزیت های مراقبت های بارداری ،امکان دارد پزشک کار های زیر را انجام بدهد:

  • به روز رسانی تاریخچه پزشکی شما
  • بررسی وزن و فشار خون
  • آزمایش ادار
  • بررسی نمودن شکم برای تعیین وضعیت جنین
  • در صورت نیاز نوشتن آزمایش ژنتیک
  • گوش دادن به ضربان قلب جنین
  • اندازه گیری رشد شکم
  • بررسی ورم بارداری

دوباره این نکته را یاد آور می شویم که این چکاپ های مراقبت های دوران بارداری یه زمان مناسبی برای شما می باشد که بتوانید هرگونه پرسش یا نگرانی که از ویزیت قبلی تا به حال را داشته را با پزشک خود در میان بگذارید و از فرصت پیش آمده بیشترین بهره را ببرید.

بدن خانم ها در طی دوران بارداری دچار چه تغییراتی می شود؟

همان گونه که شاید شما هم در بیشتر خانم های اطراف خود که باردار شده اند مشاهده کرده اید ؛هیچ گونه راهی برای فرار از یک سری تغییراتی که در دوران بارداری در بدن خانم ها روی می دهد وجود ندارد.بدون شک بدن شما نیز در طول دوره بارداری دچار تغییرات زیادی خواهد شد.تغییرات زیادی در بدن شما به وجود خواهد آمد و با رشد جنین وزن شما نیز رو به افزایش خواهد بود.اندازه رحم شما به ۱۸ برابر اندازه طبیعی خود خواهد رسید.و به احتمال زیاد سینه های شما نیز بزرگتر خواهد شد.در مورد افزایش وزن باید بگوییم که افزایش وزن تا میزان ۱۶ کیلوگرم در دوران بارداری طبیعی می باشد و امکان دارد برخی از افراد چاق تر هم بشوند.وامکان دارد برخی از افراد متوجه تغییراتی در شکل و میزان موهای بدنشان شوند.

حدودا همه زنان ،متاسفانه امکان دارد که در بارداری خود ،یک سری ناراحتی هایی را احساس نمایند که مشکلات شایع شامل موارد زیر می شوند:

  • سوزش معده
  • حالت تهوع یا استفراغ مخصوصاً در هنگام صبح
  • سینه های حساس ومتورم
  • مشکل در هنگام خوابیدن
  • خستگی
  • درد وناراحتی در پایین شکم و کمر و ران ها
  • یبوست

انجام فعالیت هایی مانند تغییر رژیم غذایی و انجام تمرینات خاص ورزشی می توانند به کم کردن این مشکلات وراحتی شما تا حدودی در این دوران کمک نمایند .بی شک پزشک شما نیز با توجه به پرونده پزشکی و اطلاعاتی که از شما دارد یک سری نکاتی را برای ایجاد راحتی بیشتر شما در طول دوره بارداری به شما توصیه خواهد کرد.

به چه نحوی می توان ناراحتی های ناشی از بارداری را کاهش داد؟

جهت استفراغ و تهوع

  • قبل از اینکه از رختخواب خود بیرون بیاید ، مقداری بیسکویت بخورید.
  • از دمنوش زنجبیل و یا نعنا میل کنید.
  • سعی کنید که به جای یک وعده غذایی سنگین ،چندین وعده ی غذایی سبک در طول روزمیل نمایید.
  • به جای اینکه مایعات را همراه وعده های غذایی خود بنوشید ،سعی کنید آن ها را در میان وعده های غذایی خود بنوشید.
  • سعی کنید که از ادویه های تند ،بوهای قوی و غذاهای چرب استفاده نکنید.

جهت سوزش سر معده

  • سعی کنید که غذای خود را به آرامی و به خوبی بجوید.
  • از وعده های غذایی سبک بیشتر ،به جای وعده های غذایی سنگین استفاده کنید.
  • از دراز کشیدن تا بعد از یک ساعت از غذا خوردن پرهیز کنید.
  • سعی کنید از لباس ها و شلوارهایی استفاده کنید که دور کمرتان آزاد باشد و فشار نیاید.
  • زمان خوابیدن ،با استفاده از بالش سعی کنید سرتان را بالا نگه دارید.

جهت یبوست

  • سعی کنید ورزش کنید
  • بیشتر مایعات بنوشید.
  • غذاهایی میل نمایید که دارای فیبر فراوانی می باشند(مانند سبزیجات و نان سبوس دار).

نکته:در صورتی که شما درد ویا ناراحتی می باشد که با مراقبت های معمولی از بین نمی رود ،می توانید از پزشکتان ( در درمان تایم ) درخواست نمایید تا برای شما دارو تجویز نماید.

اختلالات قاعدگی

اختلالات قاعدگی و درمان آن

اختلالات قاعدگی ودرمان آن ,  سیکل طبیعی قاعدگی به چه صورت می باشد؟ : همان گونه که همه ی خانم ها می دانند سیکل قاعدگی ویا عادت ماهیانه یک روند طبیعی ماهیانه می باشد که مجموعه تغییراتی را شامل می شود که در برخی از اعضای بدن یک زن از جمله تخمدان ها ،رحم ،واژن و سینه ها به وجود می آید. این سیکل بعد از به بلوغ رسیدن یک دختر ، اغلب در سن ۹ تا ۱۶ سالگی شروع می گردد وهمزمان با آن بدن فرد هم شروع به تغییر می کند و هورمون ها موجب ایجاد روند جدیدی در بدن می شوند.در عادت ماهانه خونریزی از رحم رخ می دهد که این خون متشکل از خون کامل و بافت های ریزش کرده لایه پوشاننده رحم به رنگ قرمز روشن ،قرمز تیره،و یا قهوه ای تیره است.

اختلالات قاعدگی

این سیکل هر ۲۲ تا ۳۵ روز به طوز میانگین در حالت طبیعی و نرمال ۲۸ روز یک بار اتفاق می افتد ودر حالت طبیعی خود ۳ تا ۷ روز به طول می انجامد و تقریباً ۳۵ تا ۸۰ گرم خون از بدن یک زن دفع می گردد.قاعدگی تقریباً بین سنین ۴۵ تا ۶۰ سالگی متوقف می گردد که در این صورت می گویند که فرد وارد دوران یائسگی شده است.

مراجعه به پزشک زنان : متخصص زنان و زایمان

منظو از اختلالات قاعدگی چیست؟

یک سری عوامل ممکن است که موجب به وجود آوردن تغییراتی در روند طبیعی سیکل قاعدگی شوند و آن را از حالت طبیعی خود خارج کنند ،که این امر امکان دارد در هر سنی رخ دهد ؛به این عوامل اختلالات قاعدگی می گویند.هر یک از ای اختلالات خود دارای عامل خاصی می باشند که می توانند موجب ایجاد تغییر در زمان قاعدگی ،خفیف یا شدید شدن خون ریزی ،لکه بینی در میان سیکل ها ،درد های شدید در قاعدگی ،قطع قاعدگی و…شوند.خانم های محترم نباید نسبت به این اختلالات بی توجه باشند زیرا که امکان دارد که این ها مسائل خطر سازی باشند و حتی این امکان وجود دارد که فرد دچار نازایی گردد.بنابراین توجه به آنها و ریشه یابی علت و درمان این مسائل یک امر ضروری می باشد.

انواع مختلف اختلالات قاعدگی

الف-آمنوره یا قطع سیکل قاعدگی

در صورتی که توقف قاعدگی در زنان بر اثر بارداری و یا شیردهی نباشد یکی از اختلالات قاعدگی می باشد که در دو نوع زیر دسته بندی می گردد:

آمنوره اولیه : اگر یک دختر به سن ۱۶ سالگی برسد و صفات ثانویه جنسی و سیکل قاعدگی در وی رخ ندهد در واقع دچار این اختلال شده است این اختلال می تواند بر اثر علت هایی مانند بلوغ دیررس ،ناهنجاری های مادرزادی ،غیر طبیعی بودن دستگاه تناسلی ،مسدودی کامل پرده بکارت ،اختلالات غدد درون ریز ،و اختلالات تغذیه ای ،روی دهد که در این شرایط دختر خانم محترم باید به پزشک متخصص مراجعه کرده و درمان خود را شروع نماید.

آمنوره ثانویه : این اختلال هنگامی به وجود می آید که یک خانم قاعدگی را تجربه کرده باشد و دارای قاعدگی منظم باشد ،ولی ناگهان دچار قطع قاعدگی گردد واین روند چند ماه به طول انجامد.

آن دسته از عواملی که باعث ایجاد این اختلال می شوند عبارت می باشند از:

  • تغییرات وزنی که موجب کاهش ویا افزایش شدید وزن می گردند که می تواند بر اثر دیابت ،اختلال خوردن ویا ورزش های سنگین باشد.
  • اختلالات و نارسایی های تخمدان ها ویا زخم شدن رحم
  • عمل جراحی بر روی رحم و تخمدان ها مثل لاپاراسکوپی رحم و تخمدان
  • مصرف کردن ویا قطع قرص های ضدبارداری
  • ناهنجاری های هورمونی و کوروموزومی
  • استرس و اشطراب های عاطفی و روانی
  • اختلاف تیروئیدی ویا ایجاد تومور در غده هیپوفیز
  • باریک بودن سرویکس رحم
  • شیمی درمانی
  • مصرف کردن مواد مخدر

روش درمان اختلال آمنوره

بسته به علت ایجاد کننده آمنوره نوع درمان آن می تواند متفاوت باشد که شامل درمان هایی مانند :

  • درمان هورمونی جهت ناهنجاری های هورمونی
  • درمان هایی که مربوط به ایجاد تعادل وزن می شوند.
  • درمان های روانی برای کاهش استرس و اصطراب
  • درمان دارویی و جراحی برای برطرف کردن تومور غده هیپوفیز
  • درمان و جراحی جهت برطرف کردن نقص های مادرزادی

ب-الگومنوره یا قاعدگی سبک و کم تکرار

در این نوع اختلال قاعدگی کمتر رخ می دهد ویا فاصله های میان دو سیکل از ۳۵ روز بیشتر می باشد .می توان گفت که تقریباً عوامل ایجاد کننده و درمان این اختلال نیز مانند اختلال آمنوره است.

ج-منوراژی یا خونریزی شدید قاعدگی

در این اختلال ،فرد در دوران قاعدگی دچار خونریزی شدیدی می شود و این موجب ایجاد اختلال در زندگی روزمره فرد می گردد.این اختلال دارای علائم زیر می باشد:

  • طول کشیدن قاعدگی بیشتر از هفت روز
  • ایجاد لخته های خونی بزرگ در قاعدگی
  • ایجاد کم خونی شدید
  • لازم به تعویض کردن تامپون یا پد بهداشتی به طور متوالی در طول شب و روز

عامل هایی که موجب ایجاد اختلال منوراژی می شوند :

  • بیماری های رحمی مانند :فولیپ و فیبروئید رحمی ،کیست
  • اختلالات تخمدانی
  • مصرف داروهای ضد انعقاد خون
  • عفونت واژن ،لگن ورحم
  • حاملگی خارج از رحم
  • سرطان سرویکس رحم و تخمدان ها
  • استفاده از IUD
  • ورزش و فعالیت های سنگین طولانی مدت

روش های درمان اختلال منوراژی :

بر طبق آزمایشات و تشخیصات پزشکی برای این اختلال یک سری درمان هایی انجام می شوند که عبارت اند از:

  • لایه برداری رحم
  • هیستروسکوپی
  • هیسترکتومی
  • هورمون درمانی
  • تجویز داروهای غیر استروئیدی
  • کورتاز و بزرگ کردن رحم
  • تجویز مکمل آهن

د-متروراژی یا خونریزی و لکه بینی میان دو قاعدگی

در این نوع اختلال لکه بینی و خونریزی خفیف میان دو سیکل قاعدگی صورت می گیرد.معمولاً این اختلال در دختران به بلوغ رسیده و زنانی که یائسگی آن ها نزدیک می باشد رخ می دهد.

اما این امکان وجود دارد بر اثر عوامل دیگری نیز انجام شود که می توان از جمله این عوامل به موارد زیر اشاره داشت:

  •  عفونت ، التهاب و سرطان در واژن ،سرویکس رحم و رحم
  • فولیپ و فیبروئید های رحمی
  • تحلیل رفتن دهانه رحم
  • اندومتریوز رحم
  • استرس و اضطراب
  • عوارض زایمان مانند سقط جنین و حاملگی خارج از رحم
  • مبتلا بودن به بیماری های مزمن مثل :دیابت ،تروئید
  • مصرف داروهای رقیق کننده خون
  • چسبندگی رحم
  • استفاده از دارو ها و وسایل ضد بارداری مانند IUD

روش های درمان متروراژی :

این اختلال را می توان با توجه به علت های بروز آن به روش های مختلف زیر درمان نمود:

  • برداشتن یا تخریب بافت سرویکس رحم
  • جراحی دی اند سی
  • درمان هورمونی
  • خارج سازی IUD
  • هیسترکتومی
  • هیستروسکوپی

ه -دیسمنوره یا قاعدگی دردناک

هر خانمی ممکن است در زمان قاعدگی دچار درد هایی در قسمت های شکم ،لگن ،کمر ،سر ،پا ها ،انقباضات شدید در شکم و خستگی مزمن شود.اما در صورتی که این دردها شدید باشند و زندی روزمره را تحت تاثیر قرار دهند می توان گفت که یک جور اختلال به شمار می آید . به آن دیسمنوره می گویند دیسمنوره دارای دو نوع می باشد که عبارت اند از:

  • دیسمنوره اولیه : این نوع از دیسمنوره ،شامل انقباضات شدید ودردناک می باشد که ناهنجاری همراه خود ندارد و اغلب در سال های اولیه بلوغ این درد ها بیشتر است.و همین طور احتمال شروع این درد با شروع قاعدگی یا چند ساعت یا چند روز پیش از قاعدگی شروع می شود.بالا بودن میزان پروستاگلاندین در رحم ویا تنگ بودن سرویکس رحم موجب ایجاد این عارضه می گردد.این اختلال با افزایش پیدا کردن سن و همین طور زایمان کاهش پیدا می کند.
  • دیسمنوره ثانویه : احتمال دارد این اختلال بر اثر یک دلیل خاص و ناهنجاری جسمی مانند اندومتریوز روی دهد.

از علت های دیگری که باعث ایجاد این اختلال می گردند می توان به مارد زیر اشاره داشت:

  • بیماری های روده
  • استفاده از IUD
  • وجود تومور
  • عفونت دستگاه تناسلی
  • کیست های تخمدان
  • فیبروئید تخمدان

روش های درمان اختلال دیسمنوره :

بای بگوییم که دیسمنوره اولیه را با مصرف کردن دارو و تغییر دادن عادات زندگی می توان درمان کرد.ولی دیسمنوره ثانویه بر اساس دلیل ایجاد آن دارای روش های درمانی متفاوتی می باشد که عبارت می باشند از :

  • مصرف داروهای گیاهی مکمل مانند B1 و منیزیم
  • ورزش منظم
  • طب سوزنی
  • گرما درمانی

مصرف داروهای غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسین ودر مواردی هم قرص های ضد بارداری

و- نشانگان پیش قاعدگی یا MS

به مجموعه ای از تغییرات قبل از قاعدگی زنان که شامل تغییرات جسمی ،خلقی ورفتاری هم می شود PMS می گویند .PMMD نوع شدید این اختلال است که منجر به ناتوانی فرد می گردد .تا به امروز بیش از ۱۵۰ نوع نشانه وعلامت برای این اختلال گزارش شده است که شایع ترین ان ها عبارت اند از موارد زیر:

  • نوسانات خلقی ورفتاری :مانند افسردگی ،پرخاشگری ،اضطراب،نا امیدی ،افزایش میل جنسی و…
  • تغییرات فیزیکی :مثل میگرن ،کمر درد ،نفخ ، سر درد، ورم دست و پا، ضعف ،کاهش انرژی و …
  • شدت گرفتن بیماری ها:مانند شدت گرفتن بیماری آسم ،آلرژی ،صرع و افسردگی

عامل های ایجاد کننده این اختلالات ناشناخته می باشند اما برخی از عوامل وجود دارند که می توانند در بروز آن دخالت داشته باشنداز جمله:

  • کمبود برخی از ویتامین ها در بدن
  • تغییر در انتقال دهنده های عصبی مغز
  • نوسان هورمون های استروژن و پروژسترون
  • مصرف نوشابه های گازدار و الکل

روش های درمان اختلال PMS :

از نمونه درمان هایی که برای این اختلال وجود دارد می توان به موارد زیر اشاره داشت :

  • مصرف قرص های مسکن
  • مصرف قرص های ضد افسردگی
  • حمایت عاطفی از سوی اطرافیان
  • خوردن ومصرف کلسیم ومنیزیم
  • مصرف مولتی ویتامین ها برای جبران کمبود ویتامین بدن
  • کم کردن مصرف شکر ونمک پیش از قاعدگی
  • استراحت کافی داشتن

سرطان دهانه رحم و درمان این بیماری , سرطان سرویکس

سرطان دهانه رحم و درمان این بیماری : در این نوشته ما تلاش می کنیم اطلاعاتی کامل از سرطان دهانه رحم را در اختیار شما عزیزان قرار دهیم و قابل ذکر می باشد که این مطالب به مرور و در طول زمان ،جمع آوری و تکمیل و همین طور مطالب جدید به آن اضافه گردیده است.

تعریف سرطان دهانه رحم (سرطان سرویکس)

در مورد این نوع سرطان باید بگوییم که متاسفانه دومین سرطان شایع و چهارمین عامل سرطانی منجر به مرگ در زنان ،سرطان دهانه رحم یا سرطان سرویکس (گردن رحم )است.هر ساله هزار زن در سراسر دنیا دچار این بیماری می شوند.

سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم (سرویکس) یک لوله باریک در پایین ترین قسمت رحم زنان می باشد که به طرف واژن ادامه می یابد.مانند سایر اعضای بدن ، این عضو از بدن نیز دارای سلول های مختلفی می باشد که اگر نیاز باشد این سلول ها شروع به تقسیم شدن می کنند .ولی در صورتی که این سلول ها بدون عدم نیاز شروع به تقسیم سلولی غیر طبیعی بکنند تبدیل به توده های بافتی می گردند که در اصطلاح به آن ها تومور گفته می شود و از طریق جریان خون و سیستم لنفاوی به دیگر قسمت های بدن مانند مثانه ،روده که در مجاورت این قسمت می باشند ، گسترش پیدا می کند .از مواردی که موجب خطرناک شدن این بیماری می گردد این می باشد که ،تا هنگامی این بیماری گسترش نیافته وپیشرفته نشده است ،علائم خود را نشان نمی دهد و بعد از گسترش آن به مثانه ،روده و کبد و ریه علائم آن مشخص می گردد.

در صورتی که این بیماری در مراحل اولیه و به موقع تشخیص داده شود ،قابل درمان می باشد.به همین خاطر در صورتی که فرد تغییرات و علائم غیر معمولی در اندام جنسی و تناسلی خود مشاهده نمود باید هر چه سریعتر به پزشک متخصص زنان مراجعه نماید چون احتمال درمان در مراحل اولیه بسیار بیشتر از مراحل پیشرفته تر شده این نوع سرطان می باشد.

چه عواملی موجب ایجاد سرطان دهانه رحم می شوند؟

عفونت به ویروس پاپیلون انسانی یا HPV در ۹۰ درصد موارد موجب به وجود آمدن بیماری در افراد می شود .این امکان وجود دارد که فرد چندین سال به این ویروس آلوده باشد ولی از آن بی اطلاع باشد .هنگامی که این ویروس به مدت طولانی در بدن فرد باشد امکان دارد که خود را به تدریج نشان دهد و تعدادی از سلول های دهانه رحم را تبدیل به سلول های سرطانی خطرناک نماید.البته در تعداد زیادی از افراد هم عفونت به این ویروس موجب ایجاد بیماری نمی شود.باید بوییم که افرادی هم که در زیر ذکر شده اند مستعد ابتلا به سرطان رحم می باشند:

  • کسانی که به دخانیات اعتیاد دارند.
  • خانم هایی که بارداری و زایمان های متعدد داشته اند.
  • خانم هایی که دارای سیستم ایمنی ضعیفی می باشند:مثل افرادی که دارو مصرف می کنند ویا مبتلا به ایدز می باشند.
  • خانم هایی که قرص های ضد بارداری خوراکی به مدت ۵ سال یا بیشتر مصرف نموده اند.
  • خانم هایی که در سنین پایین شروع به رابطه جنسی کرده اند .
  • آن عده از افراد که دارای شریک های جنسی متعددی می باشند.
  • خانم هایی که همسران آن ها دارای چند شریک جنسی است.
  • خانم هایی که کمبود ویتامین C،A و اسید فولیک دارند.
  • خانم هایی که دچار چاقی مفرط می باشند.
  • خانم های که بچه ای به دنیا نیاورده اند.

سرطان رحم دارای چه علائمی می باشد؟

خون ریزی غیر عادی از واژن

این امکان وجود دارد که این علامت نشانه یک بیماری دیگری نیز باشد اما به طور کلی به علت ایجاد توده های غیر طبیعی و پاره شدن مویرگ های اطراف آن خونریزی ایجاد می گردد .ممکن است این خون ریزی بعد از رابطه جنسی ،بین دوره های قاعدگی ،پس از معاینات لگنی ،پس از دوش واژینال و حتی بعد از یائسگی اتفاق بیفتد.

ترشحات متعدد و غیر عادی از واژن

در صورتی که این ترشحات بی بو ودارای رنگی روشن باشد ،طبیعی می باشد اما اگر ترشحات زیاد وبه رنگ قهوه ای یا رنگ پریده باشند ویا با خون مخلوط شده باشند غیر عادی می باشد.

درد داشتن در هنگام برقراری رابطه جنسی

در صورتی که درد در زمان رابطه جنسی شدید باشد ،این نشان دهنده آن می باشد که سرطان به ناحیه تناسلی گسترش پیدا کرده است.ولی این امکان نیز وجود دارد که این درد به علت سرطان نبوده و بر اثر عفونت و بیماری های جنسی مانند STD باشند.

حس کردن درد و فشار شدید در لگن

باید بگوییم که درد لگن در خانم ها مخصوصاً در هنگام قائدگی به علت چرخه طبیعی آن شایع می باشد .اما در صورتی که در زمان غیر از قاعدگی وبه صورت ناگهانی ایجاد گردد یک هشداربرای سرطان سرویکس می باشد و حتی این امر نشان می دهد که این بیماری در مراحل پیشرفته خود قرار دارد.

حس درد کردن در زمان ادرار کردن

باید اشاره کنیم که رایج ترین علامت سرطان سرویکس احساس درد و ناراحتی در زمان ادار کردن می باشد و علامت های آن سوزش و احساس تنگی در مجاری اداری می باشد.این مسئله نشان دهنده پیشرفت سرطان به دستگاه اداری است.ولی باز هم لازم است که دقت داشته باشید که هر درد و سوزشی در مجاری ادراری حتما ً نمی تواند بر اثر سرطان باشد و می تواند علت های مختلفی مانند عفونت های ادراری یا قارچی ،مشکلات مثانه و حتی بیماری های جنسی داشته باشد.

تغییرات در زمان قاعدگی

از علائم شایع دیگر این بیماری تغییرات در دوران قاعدگی است که دوران قاعدگی طولانی تر شده و حجم خونریزی نیز شدیدتر است.

بی اختیاری در ادرار

در صورتی که یک فرد مایعات زیادی می نوشد ،بی اختیاری در ادرار یک مسئله طبیعی می باشد .اما اگر به صورت ناگهانی و بدون علت در فرد رخ دهد و ادرار نیز خونی باشد امکان دارد که یکی از علامت های سرطان دهانه رحم باشد.

کاهش پیدا کردن وزن فرد

کاهش پیدا کردن وزن در فرد بدون علت ،به صورت ناگهانی یکی از عامت های شایع همه سرطان ها است و این امر در مورد سرطان سرویکس نیز صادق می باشد.

خستگی مفرط

در صورتی که فرد بدون انجام فعالیت های بدنی احساس خستگی بکند این مسئله می تواند علامت بیماری در این فرد باشد.

پا درد و کمردرد

باید بگوییم که درد پاها و تورم آن ها به علت عدم گردش خون در این اعضا می باشد که ناشی از سرطان است و هر چه بیماری پیشرفت کند این درد دائمی می شود وحتی موجب ایجاد کمردرد نیز می گردد.

خارج شدن مدفوع و ادرار از واژن

روش های مختلف تشخیص سرطان دهانه رحم چیست؟

پاپ اسمیر :

این روش یک آزمایش موفق در تشخیص می باشد که ساده و بدون درد بوده که با نمونه برداری از سلول های داخل ویا اطراف رحم ،آن ها را جهت شناسایی سلول های غیر عادی بررسی می نمایند.

 آزمایش DNA HPV :

در آزمایش مورد نظر ،HPV از لحاظ پر خطر بودن بررسی می گردد این آزمایش معمولاً برای افرادی که تست پاپ اسمیر آن ها غیر عادی می باشد توصیه می گردد.

کولپوسکوپی :

این یک آزمایش ساده می باشد که مدت زمان زیادی نیاز ندارد و متخصص زنان به استفاده از دستگاهی به نام کولپوسکوپ سلول های دهانه رحم را چند برابر بزرگتر کرده و آن ها را بررسی می کند .اگر پزشک در آزمایش پاپ اسمیر مورد مشکوکی را مشاهده کرده باشد ،بایست حتماً بیمار را کولپوسکوپی نماید.

کوتاژ دهانه رحم :

کوتاژ خراش دهی و برداشتن سلول های داخلی دهانه رحم را می گویند که یکی از روش های تشخیص سرطان دهانه رحم می باشد.

روش های مختلف درمان سرطان دهانه رحم

درمان این بیماری با توجه به این که این سرطان در چه مرحله ای است می تواند شامل موارد زیر باشد:

عمل جراحی : این جراحی می تواند با براشتن رحم ،غدد لنفاوی ،تخمدان ها ،و لوله های فالوپ باشد.

شیمی درمانی

رایو تراپی (پرتو درمانی)

این درمان ها امکان دارد که به تنهایی و یا به صورت ترکیبی برروی مریض انجام شوند.

روش های پیشگیری از سرطان دهانه رحم

  • مصرف نکردن دخانیات
  • داشتن رابطه جنسی امن و سالم
  • معاینات منظم و دوره ای و انجام دادن تست پاپ اسمیر
  • زدن واکسن HPV پیش از بیست سالگی