نوشته‌ها

درمان دستی یا مانیپولاسیون

درمان دستی یا مانیپولاسیون | Neck manipulation : در واقع این روش درمانی بستگی به مهارت و هنر دست های پزشک برای درمان دردهای ستون فقرات دارد .نحوه انجام این روش بدین صورت می باشد که متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ابتدا بیمار را مورد معاینه قرار می دهد و انحراف موجود در ستون مهره های گردن را شناسایی کرده و در مرحله بعدی چند حرکت تندو سریع و ریز انجام داده و سعی می کند قسمت هایی را که از جای اصلی خود منحرف شده اند به جای خود برگرداند.این عمل او موجب کم شدن درد و همین طور بالا بردن توانایی مبتلایان به گردن درد می گردد.چنان چه درمان مبتلایان به گردن درد با درمان های دستی ،همراه با آموزش حرکات ورزشی باشد ،احتمال موفقیت روش درمان دستی را بالا خواهد برد.

مانیپولاسیون

تاثیرات درمان دستی بر چهار رکن تکیه دارد:

۱- تاثیرات مکانیکی :

حرکت دادن غیر فعال مفصل باعث کشش عضلات ،رباط ها و کپسول مفصلی گردیده و موجب افزایش دامنه حرکتی بافت ها خواهد شد.تمرینات ورزشی احتمال بهبودی درد گردن را تا حد زیادی بالا می برند.

۲- تاثیرات فیزیولوژیکی :

درمان دستی دارای اثر بازدارنده بر انتقال درد به وسیله اعصاب حسی به غز می باشد.

۳- تاثیرات بیوشیمیایی :

درمان های دستی موجب می شوند موادی در بدن ترشح شوند که دارای اثر تسکینی می باشند و در صورتی که بر روی فرد درمان های دستی صورت بگیرد ،میزان ترشح این مواد در بدن او افزایش پیدا خواهد کرد.

۴- تاثیرات روانشناختی :

در درمان دستی چون پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی با لمس کردن محل درد ،نقاط آسیب دیده را شناسایی می کند ،لذا بیمار حالتی خوش آیند پیدا کرده و بیمار نسبت به رسیدن به نتایج مثبت تر ،اطمینان می یابد.

در حقیقت می توان درد های حاد و مزمن گردن را با استفاده از درمان های دستی ،درمان نمود. متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی اعتقاد دارند که داشتن ستون فقرات سالم دارای نقش بسیار مهمی در سلامت و شادابی روح و روان افراد می باشد و استفاده از درمان های دستی در کنار روش های درمانی دیگر دارای اثرات بسیار خوبی در درمان اختلالاتی مانند گردن درد است.

درمان گردن درد

راه های درمان درد گردن

راه های درمان گردن درد , درمان های مختلف درد گردن : جهت درمان نمودن درد های گردن می توان از روش ها و تکنیک های مختلفی بهره برد که انتخاب این روش ها بستگی به منشاء درد گردن دارد و در اغلب موارد نیز برای اینکه به روند بهبودی سرعت بیشتری بدهند از چند روش به طور هم زمان استفاده می کنند.

درمان گردن درد

مراجعه به پزشک متخصص حرفه ای : متخصص ارتوپد

این روش ها عبارت اند از :

۱-    استراحت دادن به گردن :

استراحت دادن یکی از درمان های اصلی درد گردن می باشد که در این روش فرصتی برای استراحت به گردن داده می شود. در حقیقت این روش می تواند برای همه درد های گردن با منشاء های مختلف مفید باشد.برای انی منظور باید فرد از انجام فعالیت هایی که سبب درد گردن می شوند ،اجتناب کند.برای اینکه این کار را عملی سازند به خصوص در مورد موارد شدیدتر ،از ارتوز های گردنی یا گردن بند های طبی برای بیماران استفاده می کنند.

۲-    گرما درمانی درد گردن :

در حقیقت گرما دارای اثرات زیادی در کمک به درمان درد از جمله درد گردن می باشد.از جمله گرا موجب شل شدن عضلات شده و به کاهش اسپاسم عضله کمک می کند .و در ضمن با اتساع عروق خونی ،اکسیژن رسانی به بافت را تسریعو تسهیل کرده و موجب دفع آسانتر مواد زائد و اسید لاکتیک می شود.و از  دیگر گرما با تحریک گیرنده های حسی خاص ،می تواند از طریق مسیر های عصبی درد را تسکین ببخشد.گرا با اثرات فیزیکی همچنین باعص شل شدن تاندون ها و رباط ها می گردد .

تکنیک های گرما درمانی به دو نوع اصلی گرمای خشک و مرطوب تقسیم می شوند.به عنوان نمونه بیمار می تواند از کمپرس آب گرم یا حوله مرطوب استفاده نماید ویا از بطری آب گرم ،کیسه های آب گرم یا اشعه مادون قرمز جهت به وجود آوردن گرا به صورت منطقه ای بهره ببرد.افراد باید توجه داشته باشند که جهت جلوگیری از سوختگی پوست خود،نباید بیشتر از ۲۰ دقیقه از گرما درمانی استفاده کنند.و به دمای وسیله مورد استفاده خود نیز دقت داشته باشند.در صورتی که ضایعات حاد است ما توصیه نمی کنیم که فرد از گرما درمانی استفاده نماید.و باید چند روزی از بروز نشانه های بیماری گذشته باشد.در اینجا باید اشاره داشته باشیم که بیماری های مزمنی مانند آرتروز گردن به گرما درمانی پاسخ بهتری می دهند.

۳-    سرما درمانی گردن درد :

در این روش سعی می کنند که با استفاده از سرما و دمای پایین درد را درمان کرده و تسکین ببخشند.برای اولین بار بقراط و ابن سینا از این روش استفاده کرده اند آن ها به کار بردن برف و یخ تلاش می کردند که درد ها را تسکین ببخشند.به سرما درمانی کاریوتراپی گفته می شود .از سرما درمانی در تعدادی از بیماری ها استفاده می شود که عبارت اند از کشیدگی عضلات و تاندون ها ،اسپاسم عضلات و آسیب های ناشی از ضربه و نیز در آرتروز و التهاب های مزمن.نحوه استفاده از این روش به صورت کیسه های حاوی قطلت یخ ویا پک یخ و یا اسپری سرمازا می باشد.

در واقع گرما و یا سرما به صورت متفاوت در نقاط بدن ما منتشر می شود و این انتشار به سه عامل بستگی دارد:

  1. میزان آب داخل بافت مورد نظر
  2. میزان جریان خون بافت
  3. خامت لایه های پوست ،چربی و عضلات

باید توجه شود که ،درست است که استفاده از کیسه یخ میزان درد را کاهش می دهد اما در صورتی که به صورت ستقیم استفاده شود ،موجب سوختگی پوست می گردد.شاید شما هم مشاهده کرده باشید که زمانی که ورزشکاران مانند فوتبالیست ها دچار کشیدگی ویا پیچ خوردگی می شوند ،سریعا ً کمی یخ داخل حوله ای قرار داده و به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه بر روی محل آسیب دیده قرار ی دهند زیرا این کار میزان درد و التهاب را پایین می آورد.

به کار بردن ماساژ یخ و تمرینات کششی در طب فیزیکی و توانبخشی ،دارای نقش زیادی در درمان باندهای میوفاسیال در ناحیه گردن می باشد.و گاهی اوقات نیز سرما درمانی دارای خطرات و عوارضی نیز برای افراد می باشد:در صورتی که فرد بیش از حد در وان اب سرد بنشیند و یا دوش آب سر بگیرد ،این کار موجب خواهد شد که اعضای داخل بدن او با اختلال مواجه شود و بیمار دچار خطرات احتمالی مانند افت فشار خون ،گشادگی عروق خونی و کم شدن اکسیژن در بافت ها و نیز کم شدن قدرت عضلات شود.در صورتی که به مدت طولانی از سرما درمانی استفاده گردد، امکان دارد فرد سرما خورده و یا به اعصاب پوست او صدمه وارد شود.

در مورد طب سوزنی باید توجه داشت که ،اگر این روش به وسیله افراد غیر پزشک انجام گردد احتمال دارد که پر عارضه بوده و به بیمار صدمه وارد کند.طب سوزنی اغلب دارای سه دوره می باشد که هر دوره نیز متشکل از ده جلسه درمانی می باشد پس از سپری شدن این دوره ها باید بیمار تقریباً یک سال تحت نظر پزشک باشد.

۴-  کشش گردن و تراکشن :

از زمان های گذشته از تراکشن و کشش ستون فقرات ،جهت درمان کمر درد و گردن درد استفاده می شده است.منظور از کشش ستون فقرات ،جدا کردن مهره ها از هم است.استفاده از این روش می تواند برای کشیدگی عضلات ریز کنار ستون فقرات هم دارای تاثیرات خوبی باشد.مانند دیگر کارهای تخصصی ،تراکشن و کشش هم به وسیله یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی انجام می گردد.در این روش با به وجود آوردن یک فشار منفی و وکیوم در داخل دیسک های بین مهره ی ستون فقرات هر گونه بافتی که از داخل دیسک بیرون زده ویا برآمدگی داشته باشد را به حالت خود باز می گردانند .در واقع استفاده از این روش موجب می شود که گردش خون افزایش پیدا کرده و مواد مغذی به راحتی به دیسک های آسیب پذیر وارد شوند.و در ضمن درد بیمار را هم کم می کند.تراکشن به دو شکل انجام می گردد:

الف) ترکشن دستی :

این روش به وسیله یک متخصص انجام می شود که متخصص به آرامی و ملایمت ناحیه آسیب دیده را با این روش درمانی می کند در این روش نباید از فشار و زور استفاده کرد.

ب) ترکشن مکانیکی :

این روش نیز دارای تاثیرات و فواید ترکشن دستی می باشد ولی در این روش از دستگاه جهت نیروی کشش استفاده می گردد.نحوه انجام این روش به این صورت می باشد که بیمار بر روی یک تخت مخصوص دراز می کشد و تسمه های دستگاه روی بدن او بسته می شوند و سپس کشش بر روی مهره ها اعمال می گردد اغلب بیمارت بعد از چند جلسه به خوبی بهبود بیماری خود را مشاهده می کنند.

۵- روش پی آر پی برای از بین بردن درد گردن

به این روش سلول درمانی یا پلاکت درمانی نیز گفته می شود و و روش درمان آن توسط پلاسمای غنی شده از پلاکت می باشد.ا این روش را ترمیم وبازسازی بافت های مختلف بدن ،غضروف ها ،تاندون ها و رباط نیز به کار می برند و گاهی اوقات به اشتباه به آن درمان با سلول های بنیادی هم می گویند.پی آر پی یک روش جدید می باشد که آن را معجزه ی قرن می نامند .

در پی آر پی از فاکتورهای رشد موجود در پلاکت های خون را برای تحریک رشد سلول های ترمیمی بافت ها به کار می برند.باید بگوییم که این روش یکی از مطمئن ترین و امن ترین روش های درمانی می باشد زیرا به غیر از پلاکت های خون خود بیمار از هیچ ماده ی خارجی دیگری استفاده نمی شود.و برای همین هم دلیلی برای عفونت و انتقال بیماری وجود ندارد.و همچنین از اثر و ماندگاری طولانی مدتی برخوردار است.کاربرد پی آر پی در اختلالات گردن ؛اغلب در آسیب های ناشی از کش آمدن عضلات گردن می باشد.در واقع تحقیق و بررسی زیادی برای کمک به درمان آرتروز گردان صورت نگرفته است و انجام این روش اغلب مبتنی بر تجربه می باشد.

در یک سری بیماران نمی توان از پی آرپی استفاده کرد این افراد عبارت اند از:

  1. بیمارانی که دچار دیابت می باشند
  2. ترومبوسیتوپنی یا کاهش پلاکت ها
  3. افرادی که آسپرین و یا سایر داروهای ضد انعقاد خون (وارفارین یا هپارین ) مصرف می کنند.
  4. افراد دچار اختلالات خونی حاد یا مزمن مانند اختلالات انعقاد خون یا سرطان خون

در این روش امکان دارد که در روز های اول تزریق ،مقداری تورم ،سوزش و درد خفیف وجود داشته باشد که جای نگرانی ندارد و به زودی رفع خواهد شد.

سایر روش های درمان گردن درد

علل درد شانه و کتف چیست ؟

علل درد شانه و کتف چیست ؟ : یکی از درد های شایع ،در میان درد های استخوانی و اسکلتی ،درد های شانه و کتف می باشد که می توان گفت که دومین یا سومین شکایت بیماران را در میان درد های استخوان به خود اختصاص می دهد .درد های این ناحیه از بدن می توانند به دلایل مختلفی رخ دهد که هر یک از آن ها دارای راه تشخیص و درمان جداگانه ای می باشند .و پزشک معالج بیمار موظف به شناسایی و تشخیص و در ضن درمان این دردها می باشد.همان گونه که گفتیم این درد ها دارای علل مختلف و متفاوتی می باشند که ما در اینجا سعی خواهیم کرد چهار مورد از علل این درد ها را بیشتر از بقیه شایع می باشند به صورت مختصر شرح دهیم.

علل درد شانه و کتف

چهار دلیل شایع درد شانه و کتف

  • پارگی تاندون روتاتورکاف
  • شانه منجمد
  • سندرم درد میوفاشیال
  • آرتروز شانه

پارگی تاندون روتاتورکاف

در واقع باید بگوییم که این دلیل شایعترین ،دلیل دردهای شانه و کتف می باشد که شامل آسیب و پارگی های تاندون روتاتورکاف شانه (Rotator cuff tendon) می باشد.در اصطلاح به اشتباه به این تاندون (تاندون سرشانه )نیز گفته می شود.

در واقع این بیماری جزء آن دسته از بیماری های می باشد که از شدت کم آغاز شده و چنانچه مورد درمان قرار نگیرد می تواند به شدت تاندون را پاره کرده و در پی آن نیز موجب تخریب شانه فرد گردد.شروع این دسته از بیماری به نام «سندروم ایمپینجمنت» یک گیر کردن تاندون روتاتورکاف (Impingement syndrome) می باشد و درصورتی که اقدام به درمان این بیماری نگردد بیماری شدت گرفته و باعث پارگی تاندون خواهد شد.نخست پارگی به شکل ریش ریش شدن بوده و نیمه پارگی (Partial thickness rotator cuff taer) است و در مرحله بعدی پارگی کامل (Full thickness) روی خواهد داد و در این شرایط قدرت عضلات پایین آمده و و در صورتی که پارگی از شدت زیادی برخوردار باشد امکان دارد که حتی بیمار این توانایی را نداشته باشد که بتواند دست خود را بالا بیاورد.و بازوی او در کنار بدنش آویزان خواهد ماند.

چناچه پارگی تاندون یه مدت زیادی درمان نشود ؛امکان دارد که مبدل به آرتروز بسیار شدید شده و منجر به تخریب مفصل شانه بیمار شود ،که این مسئله درد و ناتوانی شدیدی را برای بیمار در پی خواهد داشت.روش درمان این عارضه تعویض مفصل شانه از نوع خصوصیاتی به نام «پروتز معکوس شانه revers shoulder prosthesis » می باشد که احتمال دارد این پروتز هم دوام زیادی نداشته باشد و نیاز به جراحی های زیادی برای فرد باشد.

در اغلب موارد ولی نه در همه آنها ،بیمارانی که دچار این بیماری می باشند دارای سابقه کار های سنگین و یا ضربه به آن ناحیه ،می باشند.اکثرا ً بیماری می تواند درد ناشی از این عارضه را در ناحیه سرشانه و بالای بازوی خود احساس کند و در صورتی که بازوی خود را بالا ببرد این درد شدت می گیرد و درد ناشی از این بیماری در شب دارای شدت بیشتری می باشد به گونه ای که گاهی اوقات از خواب راحت بیماری جلوگیری می کند.

نحوه تشخیص بیماری :

پزشک متخصص ارتوپدی برای اینکه بتواند این بیماری را تشخیص دهد ،نخست باید یک شرح کامل از بیمار در مورد درد خود بگیرد و در مرحله بعدی بیمار را مورد معاینه قرار دهد.و تنها باید پس از معاینه بیمار،پزشک عکس رادیوگرافی بیمار را مشاهده کند و پس از آن اغلب پزشک MRI را به بیمار توصیه کرده و مشاهده می کند.در صورتی که پزشک بیار را مورد معاینه قرار ندهد ویا اینکه بدون عکس ساده تنها از او MRI به عمل بیاورد ،امکان دارد که پزشک در تشخیص دچار اشتباه شود و نتواند که بیماری را به درستی تشخیص دهد و در پی آن ه مسلما ً درمان درستی را هم برای بیمار نمی تواند انجام دهد.

نحوه درمان:

نحوه درمان این بیماری به این صورت می باشد که نخست پزشک به مدت ۳ تا ۶ ماه از بیمار می خواهد که فعالیت های خود را کم کرده و مسکن مصرف کرده و تحت فیزیوتراپی قرار بگیرد ؛و در صورتی که در طی این مدت بهبودی در بیماری فرد مشاهده نشود و درمان جواب ندهد باید بیمار تحت عمل جراحی قرار بگیرد.در تعدادی از موارد برای بیمار بهتر می باشد که از ابتدا تحت عمل جراحی قرا بگیرد و به درمان های دیگر پرداخته نشود.به عنوان نمونه در صورتی که در یک بیمار زیر ۶۵ سال پارگی کامل تاندون در اثر ضربه روی داده باشد و شانه فرد نیز دچارضعف شده باشد ،همچنین پزشک در MRI فرد لاغری و آب شدن زیاد عضلات ربوطه را مشاهده کند و بیمار هم مسن نباشد ،در صورتی که فرد از اول تحت جراحی قرار بگیرد بهتر از این می باشد که به درمان های غیر جراحی پرداخته شود.

در صورتی که به شانه فرد مبتلای این بیماری ،کورتون تزریق گردد ،چون این دارو اثر تسکین دارد ،بنابراین دارای نتیجه موقت بودهو نمی تواند بیماری را درمان نماید و امکان دارد بیماری بعد ا از مدتی عود کند و تنها برای مدتی درد بیمار را ساکت خواهد کرد.و در صورتی که این تزریق چند بار تکرار گردد ،چون تنها موجب ساکت شدن درد می شود ،بیمار متوجه نشده و بیماری او پیشرفت خواهد کرد و بافت تاندون او تخریب شده و این امکان وجود دارد که دیگر نشود آن را ترمیم نمود .پزشکان این تزریق را تنها برای یک بار و ان هم در صورتی که درد بیمار زیاد باشد ،توصیه می کنند و در ضمن بیمار جزئ دسته بیمارانی نباشد که قرار است تحت جراحی قرار بگیرند.و پزشک فیزوتراپی را برای او تجویز خواهد کرد اما از آنجایی که بیمار دارای درد زیادی است ،نمی تواند فیزیوتراپی را تحمل نماید، در این شرایط بهتر می باشد که برای بیمار یک بار کورتون تزریق گردد.

محققان هنوز در حال بررسی می باشند که ببینند یا تزریق PRP یا اوزون می تواند برای این بیماری موثر باشد یا نه؟و در مراکز تحقیقی در حال تزریق به بیماران و تحقیق روی آن ها می باشند تا مفید یا مفید نبودن آن را تشخیص دهند.

نحوه جراحی :

برای این بیمارای جراحی را می توان به دو صورت جراحی باز و جراحی آرتروسکوپیک انجام داد.

نحوه انجام جراحی باز به این صورت می باشد که ابتدا جراح برشی به طول ۵تا ۶ سانتیمتر سرشانه ایجاد کرده و از از این طریق سر استخوانی که به سمت پایین خم شده (استخوان آکرومیون) برداشته و اغلب بورس ضخیم شده هم خارج می گردد و تاندون هم ترمیم می شود.

و نحوه جراحی آرتروسکوپیک نیز به این صورت می باشد که پزشک وسیله ای به اندازه یک خودکار را از یک سوراخ در پشت شانه وارد مفصل می کند که هم نور را به مفصل می تابند و هم از داخل شانه تصویر می گیرد وبه انیتور انتقال می دهد و جراح می تواند با نگاه کرده به آن داخل شانه را ببیند ،و در مرحله ی بعدی از طریق سوراخ های دیگری وسایلی را به مفصل می فرستد و همان اعمال مربوط به جراحی باز را انجام می دهد.به این نوع جراحی به اشتباه لیزری هم گفته می شود و در واقع هیچ ارتباطی با لیزر ندارد.

در حقیقت هر یک یک از روش های جراحی فوق دارای یک سری معایب و یک سری مزایایی می باشند کهبه یقین نمی توان گفت که کدام روش بهتر از دیگری می باشد به عنوان مثال مزیت روش جراحی باز این می باشد که مدت زمان عمل کوتاه است و تاندون به شکل محکمتری ترمیم می گردد،ولی در مقابل در جراحی آرتروسکوپیک بعد از عمل بیمار دارای درد کمتری می باشد.

بقیه علل را در مقاله ای جداگانه برای شما شرح داده ایم می توانید وارد لینک های زیر شوید :

ارتوپدی شانه

شانه منجمد ( یخ زده )

شندروم درد میوفاشیال

آرتروز شانه

شانه منجمد ( یخ زده ) , تشخیص بیماری و راه های درمان آن

شانه منجمد ( یخ زده ) , تشخیص بیماری و راه های درمان آن :  آغاز این بیماری به این صورت می باشد که نخست شانه فرد دچار درد می گردد و پس از گذشت یک مدت حرکت های شانه نیز محدود می شود در مراحل اولیه بیماری بیمار نمی تواند دست خود را به پشت خود ببرد و و سپس به تدریج نمی تواند دست را بالا ببرد یا از بدن خود دور کند.درست است که پس از یک مدت زمانی درد کمتر می شود اما از لحاظ حرکتی باز دچار مشکل می باشد و در نتیجه بعد از مدتی حرکت دست به شدت کم می گردد .به تدریج بیماری خود به خود بهبود پیدا کرده و درد ها از میان می رود و شانه حرکات طبیعی خود را به دست می آورد.

شانه منجمد

نحوه تشخیص بیماری شانه منجمد

نحوه تشخیص این بیماری به این صورت می باشد که ابتدا پزشک ارتوپد شرح دقیقی را از بیمار در مورد بیماری اش می گیرد و سپس او را مورد معاینه قرار می دهد در این بیماری عکس شانه طبیعی بوده ونیازی نیست که از بیمار CT scanو MRIو… گرفته شود و معمولا ً جواب همه ی آنها طبیعی می باشد ولی در MRI می توان شواهدی را دال بر این بیماری یافت.

این بیماری یک نشانه شایعی که در بیشتر بیماران مبتلا به آن دارد این می باشد که در اغلب بیماران ،تاندون روتاتورکاف شانه هم نیمه پارگی و یا پارگی کامل دارد که پزشک می تواند در MRI مشاهده کند.و این در حالی می باشد که بررسی و معاینه نکردن درست و دقیق بیمار موجب خواهد شد که به غلط تشخیص پارگی تاندون گذاشته شود و درمان گردد.در صورتی که فرد دچار بیماری شانه منجمد باشد و پارگی تاندون روتاتورکاف او مورد جراحی قرار بگیرد ،نتیجه بسیار بدی خواهد داشت .و بیماری دچار درد بدتر از قبل هم خواهد شد و لازم می باشد که بیار یک مدت زیادی تحت درمان قرار بگیرد.

مراجعه به متخصص ارتوپدی حرفه ای : فوق تخصص ارتوپدی شانه

نحوه درمان بیماری شانه یخ زده

چنانچه در بالا نیز اشاره کردیم ،این بیماری به خودی خود بهبود پیدا می کند .و مدت زمان مورد نیاز برای بهبود این بیماری از ۱۲ تا ۱۸ ماه می باشد اما احتمال دارد در برخی از بیماران تا سه سال و شش ماه نیز برای بهبود نیاز به زمان داشته باشد.و نمی توان این مدت زمان را دقیق مشخص کرد زیرا از در میان بیماران مختلف و همین طور از شانه ای به شانه ی دیگر متفاوت می باشد.در این بیماری برای اینکه درد بیمار را کاهش دهند و همین طور راحتی بیمار ،اغلب پزشکان برای بیمار داروهای ضد درد و همین طور فیزیوتراپی و ورزش درمانی را تجویز می کنند .در صورتی که بیمار زودتر این درمان ها را شروع کند ؛بهبود بیماری او نیاز به مدت زمان کمتری خواهد داشت.

در صورتی که در ۴تا ۵ ماه اول ابتلای فرد به بیماری شانه منجمد به شانه او کورتون تزریق گردد ،مفید واقع خواهد شد ولی تزریق کورتون پس از این مدت هیچ تاثیری روی او نخواهد داشت.

نحوه جراحی برای شانه منجمد

چناچه بیمار مبتلا دارای درد و ناراحتی شدیدی باشد ودر ضمن درمان هایی که در بالا ذکر ذکر شده اند برای او مفید واقع نشوند ،و یا این مسئله از خواب و کار کردن بیماری جلوگیری کند؛در این صورت باید بیمار تحت عمل جراحی قرار بگیرد.و جراحی موجب خواهد شد که بیماری خیلی زودتر بهبود پیدا کند و جراحی شانه منجمد شامل سه نوع زیر است.

انواع مختلف عمل جراحی برای شانه منجمد

الف- مانور شانه ،یا حرکت دادن (دستکاری Manipulation) تحت بی هوشی

نحوه این جراحی به این شکل می باشد که شانه بیمار در همه جهات کشیده و چرخانده می شود تا دامنه حرکتی طبیعی حاصل شود و در بیشتر موارد هم پس از تزریق کورتون به شانه انجام می گردد.

ب-عمل جراحی باز

در واقع این روش سنتی بوده و امروزه پزشکان از آن استفاده نمی کنند.

ج-جراحی آرتروسکوپیک

در این روش آزاد سازی کپسول مفصلی انجام می گردد که دارای عوارض کمتری می باشد و در طی سال های اخیر رواج بیشتری پیدا کرده است و در ضمن از نتایج خوبی هم برخوردار است .در این روش درمانی احتمال دارد کمی هم مانور شانه برای آزاد سازی بهتر کپسول شانه صورت بگیرد.به اشتباه این روش به روش لیزری نیز معروف می باشد.

سندروم درد میوفاشیال

سندروم درد میوفاشیال شانه , تشخیص میوفاشیال و راه های درمان آن

سندروم درد میوفاشیال شانه , تشخیص میوفاشیال و راه های درمان آن : در این بیماری از شایعترین محل های اولیه درد ،پشت کتف بیمار می باشد در این شرایط یک یا چند نقطه دردناک و حساس در پشت کتف (اغلب در بالای زاویه داخلی کتف ) قرار گرفته است.در مراحل اولیه بیماری درد در همین محل حس می شود و سپس به تدریج با پیشرفت بیماری ،درد به پشت و یا بغل گردن ،پشت قفسه سینه ،جلوی قفسه سینه در همان سمت و از همه مهمتر به شانه ،بازو و حتی به انگشتان دست هم می رسد.در برخی مواقع بیمار هم زمان با این درد احساس ضعف در عضلات اطراف شانه و بازوی خود نیز دارد .و همچنین در برخی مواقع بیمار در دست و به خصوص انگشت کوچک و انگشت حلقه احساس گزگز ،سوزش وحتی کم حسی نیز دارد.

سندروم درد میوفاشیال

در مراحل اولیه بیماری، بیمار ممکن است که با فشار دادن وکوبیدن وضربه زدن روی نقطه دردناک ،حس خوش آیندی پیدا کرده و درد بیمار کاهش پیدا کند.در این بیماری احتمال بسیار کمی وجود دارد که بیمار درد بسیار شدیدی داشته باشد ،به گونه ای که مجبور شود به اورژانس مراجعه کند.

احتمال زیادی وجود دارد که پزشکان این بیماری را با بیماری های قلبی و یا گردن ،به ویژه بیماری دیسک گردن اشتباه بگیرند.لذا باید پزشک سعی کند که با گرفتن شرح حال کامل از بیمار و معاینه دقیق او ،تشخیص درستی در مورد این بیماری بدهد.

مراجعه به پزشک متخصص ارتوپد : فوق تخصص ارتوپد شانه

دلیل بیماری سندروم درد میوفاشیال :

این بیماری اغلب در میان افراد میانسال بروز می کند و دلیل ایجاد آن نیز اغلب یک عامل نمی باشد بلکه عوامل مختلفی دست به دست هم داده و سبب بروز این بیماری می شوند.

در اکثر مواقع بیمارانی که دچار این بیماری می باشند ؛افرادی هستند که به مدت طولانی با دستان خود مشغول یک کار تکراری بوده اند ،افرادی که به مدت زیادی مینشینند و می نویسند و یا تایپ می کنند ،افرادی که به مدت طولانی به حالت کج می نشینند و یا دست خود را در یک حالت نامناسب قرار می دهند ،مانند رانندگان کامیون وتریلی و…و یا جراحان و دندانپزشکان و ورزشکاران و…این افراد بشتر احتمال دارد که دچار این بیماری شوند.

نحوه تشخیص بیماری

پزشک متخصص می تواند این بیماری را با گرفتن شرح حال دقیق از بیمار و هین طور معاینه وی تشخیص دهد و لازم نیست که از بیمار رادیوگرافی ،MRI و نوار عصب و … به عمل آورده شود.به غیر از مواردی که هم زمان به دیگر بیماری های شانه و یا گردن هم پزشک شک کند که در این شرایط از این روش ها برای تشخیص آنها استفاده خواهد شد.

نحوه درمان

  • فیزیوتراپی
  • اصلاح وضعیت بدن و شانه ها
  • دارودرمانی : برای درمان این بیماری داروهای ضد افسرگی ،ضد التهاب (مسکن ها ) شل کننده های عضلانی و…می تواند مفید واقع شوند.
  • تزریق موضعی : در تزریق موضعی اغلب یک کورتون(کورتن) که دارای اصرات دراز مدتی را دارد،را به کار می برند و در ضمن مقداری هم ماده بی حسی برای کم کردن درد ناشی از تزریق به آن اضافه می کنند.و همچنین برای افزایش حجم و گسترش بیشتر به بافت های اطراف ،مقداری آب مقطر به آن اضافه می شود.
  • عمل جراحی : در حالت کلی این لازم نیست که این بیماری جراحی شود ولی در صورتی که در اثر آن اختلالاتی در شانه (مانند آسیب تاندون روتاتورکاف) ،یا گردن (مانند بیرون زدگی دیسک گردن )و…ایجاد گردد ،وبرای درمان آن بیماری ها نیاز به عمل جراحی باشد ،در این شرایط پزشک جراحی را برای بیمار پیشنهاد خواهد کرد.در برخی از موارد خود استخوان کتف نوعی دارای بد شکلی می باشد و یا به گونه ای ناناسب قرار گرفته است که هنگام حرکت و چرخش به دنده های زیر خودش گیر می نماید.در این شرایط اگر به وسیله درمان های غیر جراحی درمان نگردد باید جراحی برای بیمار انجام شود تا بهبود پیدا کند.
آرتروز شانه

آرتروز شانه , تشخیص آرتروز شانه و راه های درمان آن

آرتروز شانه , تشخیص آرتروز شانه و راه های درمان آن : یکی از بیماری های که می تواند هر کدام از مفاصل بدن را درگیر خود کرده و برای فرد ایجاد درد و ناراحتی بکند ، آرتروز یا استئوآرتریت می باشد که به آن ساییدگی های مفاصل نیز گفته می شود .یکی از دلایل درد در ناحیه شانه به خصوص در افراد سالخورده همین بیماری یعنی آرتروز می باشد.نشانه ی مشخصه ی بیماری آرتروز درد و محدودیت حرکتی می باشد.اغلب در در اطراف سرشانه و یا سمت خارج بالای بازو حس می شود.و معمولا ً کار کردن شدت این درد را زیادتر می کند.اما امکان دارد در حین استراحت و شب ها زمان خواب هم فرد دچار درد شود.در این بیماری ،فرد قادر نمی باشد که دست خود را به طور کامل بالا بیاورد و در جهت های مختلف حرکت دهد.

آرتروز شانه

نحوه تشخیص آرتروز شانه

پزشک متخصص ارتوپدی می تواند پس از بررسی و معاینه و نگاه کردن عکس رادیوگرافی این بیماری را تشخیص دهد.

نحوه درمان آرتروز شانه

پزشک به بیمار توصیه می کند که در مراحل اولیه بیماری ،فرد کمتر از اندام های درگیر خود استفاده نماید.و در ضمن از دارو درمانی و انجام فیزیوتراپی برای این بیماری ضروری می باشد.در واقع داروهای مصرفی هم یکی از مسکن های معمولی می باشد .ولی از سوی دیگر مصرف این داروها دارای عوارض زیادی برای بیماران دارد مانند :زخم معده ،آسیب به کلیه ها و…

برای این بیماری تزریق کورتون داخل مفصل نیز به ندرت انجام می شود.

مراجعه به بهترین دکتر ارتوپد : متخصص ارتوپدی شانه

جراحی آرتروز شانه

در صورتی که درمان های داروی و غیر جراحی برای بهبود بیماری مفید واقع نشود ،در این شرایط پزشک جراحی را برای بیمار توصیه می کند عمل جراحی تعویض شانه ،برای موارد پیشرفته این بیماری ها ،بهترین نتایج را می دهد .نحوه انجام این جراحی به این شکل می باشد که ،سر استخوان بازو را که تخریب شده است را جراح بر می دارد و به جای آن پروتز می گذارد.

اغلب بیماران ،به ویژه خانم های فکر می کنند که دلیل درد های مبهم و منتشر مفاصل با پوکی استخوان در ارتباط می باشد ،ولی باید در اینجا اشاره کنیم که متاسفانه پوکی استخوان هیچ نشانه و علامتی ندارد و به همین دلیل هم به بیماری خاموش معروف می باشد.در واقع بیماری آرتروز و پوکی استخوان باهم در ارتباط نبوده و دو بیماری جدا از هم می باشند.

زانو درد

با زانو درد بدون اینکه ضربه ای خورده باشد چه کنیم ؟

با زانو درد بدون اینکه ضربه ای خورده باشد چه کنیم ؟ : حتما شما و یا یکی از نزدیکانتان مشاهده کردید که درد زانو دارد ولی ضربه ای به آن وارد نشده است . در اینگونه موارد بنظر می رسد که درمان آن ساده و راحت است ولی اینگونه نیست در همچین حالت هایی کمی با مصرف دارو بهتر می شود ولی بعد از متدتی دوباره شروع می شود و سابقه نشان داده است که بیمار دیگر با این درد کنار امده است و اقدامی برای بهبودی آن نمی کند .

زانو درد

افرادی که به درد زانو مبتلا شده اند در یکی از شکل های زیر بوده است :

  1. این بیماری بدون هیچ سابقه ای و در اثر یک فعالیت سنگین خانگی و یا کاری صورت گرفته است .
  2. این بیماری ممکن است فردای روزی اتفاق بیافتد که شما یک ورزش پر فعالیت داشته اید و یا به صورت ملایم و به آرامی شروع شده و با گذر زمان بیشتر می شود که فرد احساس نگرانی می کند که شاید برایش مشکل ساز باشد .

راهکاری مفید و اثربخش برای بهبود و درمان زانو درد

در بسیاری از مواقع پیش آمده که ما در ناحیه زانو درد شدیدی احساس می کنیم در این صورت باید دو تا سه روز به صورت کامل استراحت کنیم که بهتر است این استراحت با استفاده از کیسه یخ هم انجام شود تا درد شما بهبود یابد . اگر در صورت زانو درد شما تب ، قرمزی و یا داغی وجود داشته باشد شما باید به پزشک مراجعه کرده و علت را بطور دقیق بررسی کنید.

بعد از چند روز استراحت زانوی خود را حرکت دهید اگر باز هم درد داشتید باید از دارو نیز استفاده کنید که زودتر بهبودی یابید ولی برای استفاده از دارو باید از نظر پزشک استفاده کنید و بعد از چند روز بازهم امتحان کنید و زانوی خود را حرکت دهید.

فعالیت های سنگین روزمره را کاهش دهید

این امر بسیار طبیعی است که هیچکس نمی تواند فقط در حال استراحت باشد و باید حرکت کند و کارهای روزمره خود را انجام دهد ولی می توان کارهای خود را طی سه چهار روز انجام داد و خود را زیاد تحت فشار قرار نداد . از هر فعالیتی که درد زانوی شما را افزایش می دهد پرهیز کنید و بیشتر به فکر سلامتی خود باشید .

در اینجا نکته بسیار مهمی وجود دارد که بسیاری از افراد یک اشتباه بزرگی در مورد زانو درد انجام می دهند که درد را به این امید که در آینده خوب میشود تحمل می کنند که اینکار در آینده عوراض بسیار بلدی در پی خواهد داشت . بعد از اینکه درد زانوی شما بهبودی یافت دو مرحله دیگر نیز برای کامل خوب شدن زانوی شما وجود دارد . اگر بعد از خوب شدن درد زانو به زندگی خود بازگردید و کارهای روزمره خود را انجام دهید و اقدامات بعد از بهبودی را انجام ندهید بعد از مدتی درد زانوی شما بازهم شروع می شود.

بیشتر مطالعه کنید : ارتوپدی زانو

در کل درمان بیماری های اسکلتی سه مرحله مختلف دارد :

  1. تسکین درد
  2. تشخیص قطعی و تقویت عضلانی
  3. تغییر سبک زندگی و پیشگیری اتز عود مجدد ناراحتی

در صورت وجود درد زانو در گام اول باید آن را بهبودی بخشیم و در مرحله بعد باید در مورد ایجاد این درد و علت آن اقدامات لازم را انجام دهیم و بعد از تشخیص کامل نوع بیماری به درمان آن بپردازیم و عضلات را قویتر کنیم.

بعد از اینکه علت این درد کاملا مشخص شد برای اینکه شما توانایی قبلی خود را بدست بیارید باید تمرینات ورزشی که پزشک به شما ارائه میدهد را بصورت منظم انجام دهید. ولی باید دقت کنید که تمرینات را صحیح انجام دهید در غیر اینصورت بازهم درد شما عود گرفته باز هم شروع خواهد شد . ما طی تجربه ای که داریم احتمال دارد که شما از طریق سایت های مختف ورزشی و یا از پیشنهاد های دوستان و نزدیکان حرکت هایی را برای بهبودی انجام دهید که ما آن را توصیه نمی کنیم و فقط حرکاتی که پزشک معالج به شما گفته است را باید به صورت منظم انجام دهید در غیر این صورت درد زانوی شما بهبودی نخواهد یافت .

مشاوره با پزشک و حرکات ورزشی را فراموش نکنید

شما در این مرحله بهترین کاری که می توانید انجام دهید این است که از پزشکتان یک برنامه ورزشی بخواهید که آن را به صورت منظم در خانه انجام دهید ، البته در کنار این احتمال دارد به فیزیوتراپ هم احتیاج داشته باشید که به آن هم باید مراجعه کنید . بعضی از افراد در این باور هستند که چون فعالیت های فیزیوتراپی را انجام می دهند دیگر نیازی به ورزش های خانگی نیست در حالی که اینطور نیست و باید حرکات ورزشی در خانه را انجام دهید .

در اینجا مهمترین نکته در درمان دردزانو مرحله سوم می باشد که باید فرد بیمار ظرایط خود را برای زانوی خود خوب تر و بهتر کند .

انحراف ستون فقرات

انحراف ستون فقرات کودکان و بزرگسالان , راه های درمان

انحراف ستون فقرات کودکان و بزرگسالان , راه های درمان : در کودکان انحرافی ستون فقرات بیشتر دیده می شود ، که این امر همیشگی نیست و قابل درمان و بهبودی است . درمان کردن انحرافی ستون فقرات با ورزش های اصولی امکان پذیر است . و می توان مهمترین حرکت و ورزش برای درمان انحرافی ستون فقرات ورزش های تقویت کننده عضلات گردن است که ماهیچه های گردن و شانه را سفت می کند. برای کودکان این حرکت اینگونه می باشد که کودک دست خود را بر روی پیشانی گذاشته و بر جهت مخالف کمی فشار دهد و اینکار را چند بار بعد از چند ثانیه انجام دهد .

حرکات و نرمش های کشکشی بر درمان این نوع بیماری تاقیر کمی ندارند و می توان از این حرکات نیز استفاده کرد مثلا کودک بر روی صندلی بشنید که ستون فقراتش کاملا صاف باشد و در این حالت کمی سر خود را به پایین خم کند و این حرکت را تکرار کند که تاثیر بسزایی در درمان این بیماری دارد .

انحراف ستون فقرات

بیشتر بخوانید : ارتوپدی ستون فقرات

عمل جراحی انحراف ستون فقرات

در برخی مواقع به تشخیص پزشک معالج برای درمان انحرافی ستون فقرات دست به عمل جراحی می زنند، البته می توان گفت که آخرین گزینه است برای درمان این بیماری می توان از کمربند های طبی نیز استفاده کرد که معمولا دیده شده تاثیر خوبی هم دارند . این کمربندها در طول شبانه روز مورد استفاده قرار می گیرد یعنی هر چقدر بیمار از این کمربند بیشتر استفاده کند بیشتر تاثیر درمان را خواهد دید. این کمربند ها دارای دو نوع هستند:

  1. بریس زیر بغل ، که از مواد پلاستیکی مدرن ساخته می شوند این بریس به نوعی طراحی و ساخته شده است که به صورت کاملا چسبان است و از زیر لباس معلوم نمی شود .
  2. بریس میلواکی ، طراحی این نوع بریس به صورت نیم تنه است و همراه آن حلقه گردنی و نگه دارنده چانه و پشت سر نیز وجود دارد که اغلب ما به شما این نوع بریس را برای استفاده توصیه می کنیم .

انحراف شدید ستون فقرات

زمانی که انحراف ستون فقرات شخص بیمار شدید می باشد باید به متخصص مراجعه کرده و وضعیت خود را به طور دقیق مورد بررسی قرار دهد. این کار با اسکن سه بعدی ستنون فقرات با دیتگاه های پیشرفته اسکنر انجام می شود و میزان انحراف و یا قوز پشتی در حالت وجود را به ما نشان می دهد و مشخص می کند که بیماری ما در چه حد است . با کمک این دستگاه می توان پیشرفت بیماری و نحوه درمان آن را تشخیص داد ، با استفاده از این دستگاه برای فهمیدن میزان انحرافی اگر در قسمت های مختلف عضلانی و اسکلتی بدن شما مورد و یا اشکالی داشته باشد را نیز نشان می دهد . که میتوانید برای درمان آن اقدام کنید.

انحراف ستون فقرات مادر زادی

این بیماری از هر ده نوزاد تازه متولد شده یکی را تهدید می کند . در اینجا مشکل ترین کار تشخیص وجود بیماری است در حالی که از بیماری از بدو تولد وجود دارد ولی تشخیص آن ممکن است تا دوره نوجوانی طول بکشد . در این حالت انحرافی ستون فقرات به این علت می باشد وقتی نوزاد در حالت جنین است مهره ها در حال تشکیل چندتا از آنها ناقص باشند و به صورت کامل در جای خود ننشینند ، به این دلیل می شود که در ستون فقرات قوس ایجا می شود و در حالتی دیگر نیز ستون فقرات صحیح تشکیل می شود ولی در زمان جدا شدن از هم این مشکل ایجاد می شود .

انحراف ستون فقرات (اسکولیوز )بدون علت مشخص در نوجوانان

در بعضی از موارد دیده شده که نوجوانی به این بیماری میتلا می شود و علت آن مشخص نیست که به آن ایدیوپاتیک می گویند . یعنی ایدیوپاتیک یکی از علل ارثی ، ژنتیکی و یا مادرزادی را ندارد و علت وجود آن مشخص نیست . طبق آماری که در دست داریم این بیماری بیشتر در دختران وجود دارد تا پسران و گاهی بعضی از خانواده ها این انحرافی را زیاد جدی نمی گیرند که کار بسیار خطرناکی است .شما با انجام چند تست از نوجوان خود می توانید این بیماری را تشخیص دهید و اقدام به درمان آن کنید . نبود تناسب شانه های جوان ،  نبود فاصله یکسان دست ها از بدن نوجوان و یا عدم تناسب لگن چپ و راست از علائم این بیماری در نوجوانان است . والدین محترم می توانند با انجام این تست ها از پیشرفت بیماری جلوگیری کنند و برای درمان آن اقدام کنند .

انحراف ستون فقرات

انحراف ستون فقرات

انحراف ستون فقرات ابعاد و انواع مختلفی دارد که در زیر به آنها اشاره می کنیم :

  • اسکولیوز عصبی : افرادی که از مهره شکاف دار و یا فلج مغزی رنج می برند بیشتر دچار این انحرافی می شوند .
  • اسکولیوز مادرزادی : در این حالت که بیماری با تولد کودک همراه است به این دلیل است که مهره ها به صورت کامل تشکیل نشده اند و یا در صورت تشکیل در هنگام جدا شدن از هم دیگر مشکل ایجاد شده است .
  • اسکولیوز دژنراتیو : این نوع انحرافی ممکن است علل مختلفی داشته باشد از جمله می توان گفت پوکی استخوان ، عمل جراحی ماژور کمر ویا فروپاشی ستوف فقرات در تصادفات خطرناک که باعث بروز این بیماری می شوند .
  • اسکولیوز ایدیوپاتیک : این نوع انحرافی دلیل مشخصی ندارد یعنی هیچ یک از عوامل بالا در ایجاد این بیماری نقشی ندارند .

تشخیص درست نوع انحرافی ستون فقرات در درمان آن بسیار تاثیر گذار است .

بیماری انحراف ستون فقرات مادرزادی

در اینجا می توان گفت که بیماری قبل از تولد کودک ایجاد شده است و علت آن این است که مهره درست تشکیل نیافته اند و یا در صورت صحیح بودن آنها در هنگام جدا شدن از هم دچار مشکل شده و این بیماری به وجود آمده است . خانم های باردار می توانند به متخصصین مراجعه کرده و احتمال این بیماری را برای کودک خود به حداقل برسانند .

عوارض انحراف ستون فقرات

اکثرا این بیماری از حالت خفیف آغاز شده و به ندرت و با گذشت زمان اگر درمانی روی آن نشود بزرگتر و شدید تر می شود یعنی ممکن از انحرافی از ده درجه به شصت درجه نیز برسد که عوارض بدی در پی خواهد داشت مانند از کار افتادگی در زمان سالمندی عدم اعتماد بنفس و دوری از جمع و … ، بهتر است قبل از اینکه بیماری شدید شود به معالجه آن اقدام کنیم که پزشک معالج با راه های کم خطر اینکار را انجام دهد زیرا اگر این بیماری شدید باشد پزشک و یا متخصص مجبور است برای درمان این بیماری از راه های پر ریسک استفاده کند .

انحراف ستون فقرات در سالمندان

امروزه اکثر سالمندان دچار این بیماری می شوند که یک مشکل همگانی در میان عزیزان سالمند ما هست . براساس آمار و اطلاعات ما اکثر جوانان در اینباره مشکلی ندارند ولی در سن پیری این بیماری به سراغ آنها می آید که اغلب دلیل آن پوکی استخوان است که ساختار ستون را بهم می زند و حتی وزن خود فرد در اینجا ستون فقرات را با مشکل مواجه می کند . بیشترین بیماری ستون فقراتی که در میان سالمندان دیده می شود گوژ پشتی است . افراد سالمند باید برای اینکه از این بیماری جلوگیری کنند باید ورزش های منظم که اغلب پیاده روی توصیه می شود را انجام دهند و از استرس دور بمانند ، کنترل وزن خود نیز در این باره بسیار موثر است .

ورزش مناسب انحراف ستون فقرات

حرکاتی که برای این بیماری مناسب هستند که شامل ورزش های قدرتی ، کششی ، تنفسی و استقامتی باشند که این ورزش ها نقش خوبی را در بهبودی انحراف ستون فقرات دارند. افراد بیمار باید در گام اول بر روی یک صندلی نشسته به صورتی که شانه های آن در یک راستا قرار گیرد که این را باید در راه رافتن هم رعایت کند . بعد از نشستن دستان خود را باید به سمت جلو بکشد و دستای خود را از جلو به زمین نزدیک کند ، حرکت بعدی آویزان شدن از میل بارفیکس می باشد که تاثیر خوبی نیز دارد ، دراز کشیدن بر روی شکم به صورتی که دو دست بر روی زمین باشد و در این حالت سر و شانه به همراه کتف ها از زمین جدا شده و به بالا بروند که اندازه آن تا ۱۵ سانتی متر کافی است .

راه حل درد زانو

راه حل درد زانو چیست ؟ آیا براستی درد زانو خوب نمی شود ؟

راه حل درد زانو چیست ؟ آیا براستی درد زانو خوب نمی شود ؟ : احتیاط ، ورزش و تمریناتی که فرد مبتلا به زانو درد انجام می دهد اقداماتی است که برای بهبود این بیماری انجام می دهد . این اقداماتی که فرد بیمار باید انجام دهد به شرایطی که فرد دارد متفاوت خواهد بود که ممکن است این حرکات و ورزش ها را نتواند انجام دهد و یا مشکلاتی باعث شود که این حرکات و تمرینات انجام نگیرد . پس باید شرح زندگی که در آن هستید را به پزشک معالج توضیح دهید تا پزشک دستورات لازم را بدهد و انجام دادن آنها توسط شما مطمئن باشد .

راه حل درد زانو

اینگونه بیشتر حرکات و دستورات پزشک انجام می شود ولی در حالت هایی وجود دارد که بازهم در انجام حرکات مشکلاتی پیش می آید و مانع انجام دادن آنها می شود. به عنوان مثال پزشکی به یک خانمی که مبتلا به زانو درد است گفته است که زانو را بیش نود درجه خم نکند و روی زمین ننشیند ولی در حالی که به مراسمی دعوت شده است که باید مدت طولانی روی زمین بشیند ، و اگر در این مراسمات شرکت نکند ممکن است ضرر اجتماعی برایش وارد شود و یا خانم مبتلا به زانو درد در برابر مسئولیتی که در برابر شوهر و فرزندان دارد برخی از حرکات مضری انجام می دهد . در اینگونه موارد متخصص از بیمار خود ناامید می شود و بیمار نیز با سردرگمی بیش از حد و بعد از تلاش بسیار به این نتیجه می رسد که درد زانوی او خوب شدنی نیست .

مراجعه به پزشک و دکتر ارتوپدی : متخصص ارتوپدی

اما آیا براستی درد زانو خوب نمی شود ؟

برای پاسخ دادن به این سوال بهتر است اینگونه بگوییم که فعلا ۱۴ روش برای درمان زانو درد وجود دارد که تقریبا برای هر نوع زانو درد یک روش داریم که آن را درمان کند جواب اصلی این سوال در مطالب بالا داده شده است .

امروزه خوشبختانه پزشکان معالج برای اینکه مریض خود را کاملا درمان کنند برای حرکاتی که نمی توانند انجام دهند به آنها برنامه ای تنظیم می کنند که متناسب با شرایط آنها باشد و بتوانند این حرکات را انجام دهند ، به این روش درمان روش مراقبت بیمار محور می گویند که با این کار دیگر تصور خوب نشدن زانو از بین می رود و جمله معروفی میان پزشکان وجود دارد که می گویند ” هیچ کس نباید از زانو درد رنج ببرد.

علت اصلی درد زانو

علت اصلی درد زانو و تشخیص آن

علت اصلی درد زانو و تشخیص آن ، مهمترین معیار در کاهش درد و درمان قطعی زانو درد , آیا می دانید اگر علت زانو درد پیدا شود درمان آن بسیار راحت است ؟ : افرادی که زانو درد دارند احتمال دارد به بیماری های آرتروز، بورسیت ، روماتیسم ، عفونت زانو … دچار شده باشند که هر کدام از اینها بستگی به سن و فعالیت های شما می تواند متفاوت باشد . درد از طریق اعصاب منتقل می شود و ما احساس درد می کنیم . پس می توان گفت که علت درد زانو یکی از حالت های زیر می باشد :

  • تحریک شدن اعصاب خارج از مفصل ولی احساس درد در همان مکان مانند بیماری دیسک و یا بیماری در ران
  • تحریک شدن اعصاب در داخل مفصل مانند بیماری آرتروز و عفونت و …

شاید کسانی وجود دارند که درمان های زیادی بر روی زانوی خود انجام داده اند ولی هیچ نتیجه ای دریافت نکرده اند و هنوز درد زانو دارند در اینگونه موارد احتمال دارد که علت درد در خود زانو نباشد. پزشکی که شما را معاینه می کند باید با حوصله و به طور دقیق اینکار را کند چون ممکن است علت درد در خود زانو نباشد . اگر اینکار بطور دقیق انجام نگیرد ممکن است در تشخیص علت درد زانو اشتباه صورت گیرد .

علت اصلی درد زانو

درد زانو در دو حالت خود را نشان میدهد یکی اینکه ناگهانی و حاد صورت می گیرد و دیگری اینکه به مرور زمان و آهسته این درد خود را ظاهر می کند ، در صورت درد ناگهانی زانو به نکاتی چون قرمزی زانو ، تورم ، حس داغی ، عدم توانایی در راه رفتن و خم نمودن زانو ، خشکی ، ضربه به زانو و … باید توجه داشت . در صورت وجود همچین نکاتی در هنگام بروز درد زانو باید به پزشک معالج خبر دهیم چون در درمان درد زانو خود فرد مهمترین عضو تیم درمان است . اگر اطلاعات خوبی در اختیار پزشک نگذارید احتمال دارد علت درد زانوی شما درست تشخیص نداده شود.

چه عواملی باعث زانو درد می شود ؟ ,  عوامل بسیاری وجود دارد به باعث می شود ما از درد زانو رنج بکشیم که می توان مهمترین آنها را در زیر می آوریم :

  • سابقه خانگی
  • سابقه ضربه و شکستگی در اطراف مفصل
  • انحراف در مفصل
  • وزن بالا
  • ضعف غضلانی
  • فشار بیش از حد ناشی از کار زیاد
  • ورزش ناگهانی
  • کار طولانی مدت
  • سبک زندگی ناسالم
  • بی تحرکی

در موارد ذکر شده بالا به جز دو مورد ضربه و سابقه خانوادگی همگی قابل درمان هستند و بهبودی می یابند. در این نوع بیماری اقدامات پزشک تقریبا نقش کمکی دارند و درمان اصلی زانو درد به خود بیمار بستگی دارد که احتیاطات و ورزش های متناسب را برای بهبودی انجام دهد و اگر این موارد را انجام ندهد تلاش دکتر کاملا بی فایده است.

علل مختلف درد حاد زانو

  1. سینویت : به التهاب مایع مفصلی سینویت می گویند که در این حالت زانو ورم می کند و علت بروز آن ضربه ، فشار بیشاز حد و یا بیماری های روماتیسمی می باشد.
  2. آرتریت : در حالت آرتریت زانو قرمز و بسیار دردناک می شود وعلت بروز آن ورود میکروب به داخل مایع مفصلی می باشد .
  3. پارگی منیسک و رباط : اگر ضربه سختی به زانو وارد شود به دنبال آن پارگی منیسک و رباط ایجاد می شود که در این حالت زانو خم و راست نمی شود و بسیار ورم می کند.
  4. آسیب بافت نرم : در این حالت شما می توانید زانوی خود را خم و راست کنید در حالی که زانوی شما درد می کند .
  5. بورسیت : التهاب اطراف تاندون و رباط و علت بروز آن استفاده بیش از حد از مفصل می باشد .

اگر شما می خواهید که نوع درد زانوی خود را بدانید باید به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کرده و درباری درد زانوی خود هر چقدر اطلاعات می دانید را در اختیار پزشک بگذارید تا پزشک درست تشخیص دهد و نسبت به درمان آن اقدام کند . درحالت هایی که درد زانو بیش از حد باشد و شما به اورژانس مراجعه می کنید باید بدانید که اورژانس دلیل اصلی را بررسی نمی کند و باید روز بعد به متخصص مراجعه کرده و درمان را آغاز کنید. پس بهتر است برای درمان کردن زانو درد به متخصص مراجعه کنیم .

علل مختلف دردهای مزمن زانو

  1. پارگی مینیسک : پارگی مینیسک بیشتر در جوانان رخ میدهد و علت آن این است که زانوی خود را بصورت ناگهانی و شدید می چرخانند. البته این امر در سن های بالا نیز اتفاق می افتد و به علت پیری تخریب می شود . افراد بالای سی سال این درد زانو را که علت آن پارگی مینیسک می باشد را تجربه می کنند.
  2. آرتروز : آرتروز یا همان ساییدگی زانو که به علت ضعیف شدن و یا از بین رفتن غضروف به وجود می آید که اگر پیشرفت زیادی کند باعث از بین رفتن مینیسک هم می شود . از علائم وجود آرتروز می توان به محدود شدن حرکت فرد ، التهاب ، تورم و درد در ناحیه زانو اشاره کرد .
  3. کندرومالاسی کشکک : به این نوع عارضه نرمی غضروف نیز می گویند . این نوع بیماری در بانوان و افرادی که زیاد می دوند ایجاد می شود و دلیل به وجود آمدن آن این است که استخوان کشکک ده خوبی در جای خود قرار نمی گیرد و در گذر زمان و حرکت های زانو غضرف بین مفصل آسیب می بیند و باعث درد زانو می شود . بعد از نشستن های طولانی مدت افرادی که این بیماری را دارند درد زانو را احساس می کنند .
  4. روماتیسم : بیماری روماتیسم جزو عارضه هایی است که می تواند تمام مفاصل بدن را درگیر کند و از علائم وجود آن می توان به درد زانو و تورم در ناحیه زانو اشاره کرد . اگر این بیماری پیشرفت زیادی کند متاسفانه موجب تغییر شکل زانتو می شود پس باید بسیار مراقب بود و از این نوع بیماری پیشگیری کرد .
  5. بورسیت زانو : علائم بورسیت درد و التهاب است و علت به وجود آمدن آن تورم کیسه های اطراف مفصل زانو می باشد .
  6. عفونت : عفونت یکی از بیماری های اورژانسی برای پزشکان است که در ناحیه مفصل زانو ایجاد می شود . این نوع بیماری در صورت وجود علاوه بر زانو درد و تورم برای بیمار تب نیز به همراه آن می باشد که در حالت شدید آن به استخوان های زانو آسیب می رساند.
  7. سندرم ایلیوتیبیال باند : این باند همان نوار بافتی مستحگم می باشد که از لگن تا زیر زانو کشیده شده است ، این باند در ناحیه خارجی زانو قرار دارد و با حرکت های زانو این باند پی در پی با برجستگی های قسمت خارجی مفصل برخورد کی کند و باعث ساییده شدن می شود و بعد از آن فرد درد زانو و تورم را احساس خواهد کرد. بیشترین افرادی که در معرض این خطر هستند دوندگانی هستند که برای مدت طولانی می دوند که این درد بعد از ده دقیقه دویدن شروع می شود و با آخر ادامه می کند و بعد از استراحت خوب می شود . اگر می خواهید از این درد جلوگیری کنید می توانید به ارتوپد متخصص مراجعه کنید و با ورزش های کششی خاص این باند را انعطاف پذیر تر و نرم تر کرد .
  8. زانوی جهندگان : به ورزشکارانی که بیشتر فعالیت های آنها به جهش ختم می شود jumpers یا زانوی جهندگان گفته می شود مانند والیبالیست ها و بسکتبالیست ها ، در این بیماری تاندون کشکک مورد آسیب دیدگی قرار می گیرد و باعث التهاب و درد زانو می شود که ورزشکار با ادامه ورزش درد بیشتری باید تحمل کند.
  9. آسیب غضروفی : اگر در اوایل سن میانسالی درد زانو احساس کردید و به پزشک مراجعه کردید و بعد معالجه به شما گفتند که هیچ مشکلی ندارید بدانید که این حالت شروع آسیب غضروفی می باشد که بعد از پیشرفت کردن به آرتروز تبدیل می شود که باید قبل از تبدیل به آرتروز تشخیص و درمان شود .

• نکته مهم در درمان درد زانوی شما پیدا کردن علت اصلی این درد می باشد که باید از طرف متخصص ارتوپدی و اطلاعاتی که شما درباره زانودردتان در اختیار پزشک می گذارید انجام شود بسیار اهمیت دارد ، پس در درمان زانوی خودتان به پزشک معالج کمک کنید تا علت درد را بهتر تشخیص داده و درمان بصورت عالی پیش برود .

در حالت کلی اگر بحث کنیم برای درمان زانو درد از سه روش استفاده می شود : دارو ، تزریق ، جراحی

در همه این روش ها عوامل کمک کننده مانند فیزیوتراپی هم وجود دارد و کمک خوبی برای درمان بعضی از بیمارن می کند . اما بهتر است بگوییم که تمام این اقدامات زمانی موثر خواهد بود که فرد بیمار شرایط و سبک زندگی خود را تغییر دهد و برنامه منظم ورزشی دکتر را اجرا نماید در غیر این صورت درمان ممکن نمی باشد . ولی در صورتی که همه بیماران با ما همکاری کنند نباید کسی از زانو درد رنج ببرد .