آشنایی با بیماری شقاق یا فیشر مقعدی و دلایل شقاق یا فیشر مقعد : بدون شک تا به حال برای شما نیز پیش آمده است که لبتان ترک خورده باشد در صورتی که مرتبه آخری را که این مشکل برایتان پیش آمده است را به خاطر بیاورید متوجه خواهید شد که این ترک در فصل سرما روی داده است و در صورتی که عمیق به موضوع دقت کنید متوجه خواهید شد که ابتدا پوست لب خشک و سپس شروع به ترک برداشتن کرده است.و چناچه نسبت به ترک های لب خود بی توجه بودید ،خشکی آن شدت پیدا کرده و باعث وسیع و عمیق شدن ترک و در نتیجه خونریزی آن می گشت.و این موضوع یک نمونه ساده از بیماری شقاق می باشد که می تواند چندین بار برای یک فرد اتفاق افتاده باشد.
مراجعه به دکتر متخصص گوارش : متخصص گوارش
باید بگوییم که بیماری شقاق یک بیماری شایع می باشد ،شقاق در حقیقت یک ترک خوردگی باریک با طول و عمق مشخص می باشد که در پوست یا یک دیواره ی یا غشای مخاطی به وجود می آید.و در صورتی که زود اقدام به پیگیری آن گردد ،به آسانی می توان آن را درمان نمود.با توجه به ناحیه ای که دچار شکاف یا ترک شده است ،انواع شقاق در بدن به وجود آمده و نام گذاری می گردد.دو شقاق مشترکی که در بدن انسان ها بیشتر ایجاد می گردند شقاق پا و شقاق مقعد می باشند.
در حقیقت شقاق تنها یک ترک یا پارگی دیواره ی پوششی داخلی بدن یا سطوح خارج پوست می باشد که ربطی به برش ندارد و ما نیز نباید آن را با برش اشتباه بگیریم.نام علمی بیماری شقاق ،فیشر می باشد.در این بماری کشش دیواره منجر به از هم گسیختگی آن می گردد که اگر به موقع درمان نشود به زخم های بزرگ تبدیل خواهد شد که در این شرایط امکان دارد که بتواند عضلات زیرین خود را درگیر نماید.
و در صورتی که این ترک در دیواره ی کانال مقعد (لوله کوتاه میان دو دریچه ی ابتدایی و انتهایی مقعد که چهار سانتی متر انتهایی لوله ی گوارشی یعنی راست روده را شامل می شود) روی دهد به آن شقاق یا فیشر مقعد گفته می شود.باید بگوییم که این بیماری یک بیماری شایع می باشد که در بیشتر موارد آن را با بواسیر اشتباه می گیرند.
این بیماری به شکل یک قطره اشک خطی دردناک و یا با به وجود آوردن یک شکاف در بافت پوششی نرم و مرطوب (مخاط) قسمت انتهایی کانال مقعد بروز پیدا می کند که در مدت زمان کم فقط سطح پوششی دیواره های داخلی مقعد و در بلند مدت به شکل عمیق تری و همه ضخامت مخاط مقعد را به خود دچار می کند .این بیماری در میان زنان و مردان از میزان شیوع یکسانی برخوردار می باشد.ولی در زنان بعد از زایمان و همین طور در کسانی که دچار بیماری کرون هستند ،احتمال ابتلای به فیشر بیشتر می باشد.بیماری فیشر معمولاً در میان افراد جوان و میان سال به چشم می خورد و به تدریج با افزایش سن احتمال ابتلای به این بیماری کاهش پیدا می کند.ما شاهد بروز این بیماری در کودکان کمتر از یک سال نیز بوده ایم.
در 50% موارد موارد فرد می تواند با خود مراقبتی و اصلاح عادات غذایی و همین طوری پیشگیری از یبوست ،این بیماری را در خود بهبود ببخشد.ولی باز هم در صورتی که به محل آسیب دیده ،مجددا فشار وارد شود این امکان وجود دارد که بیماری فیشر مقعدی در فرد عود کند.در حال حاضر محققان زیادی به دنبال کشف یک دارویی می باشند تا آن را جایگزین جراحی فیشر مقعدی کنند.در صورتی که درمان این بیماری به وسیله طب سنتی با شکست مواجه شود و جواب ندهد بنابراین در این صورت باید جراحی شود.
بیماری شقاق یا فیشر به چه دلایلی بروز می کند؟
باید بگوییم که در صورتی که در هنگام اجابت مزاج ،به پوشش داخلی دیواره مقعد ،ضربه یا فشار وارد شود و یا به دلیل کشش کانال مقعد دچار ترک یا شکاف شود ؛به این عارضه بیماری شقاق یا فیشر می گویند.درست است که هنوز دلیل اصلی بروز این بیماری ناشناخته می باشد ولی بیشتر محققان اظهار می کنند که دلیل شروع بیماری همین ضربه سخت به دیواره کانال مقعد می باشد.در برخی از موارد ضربه به خاطر حرکت مدفوع خشک و سفت یا خیلی شل ،امکان دارد که به دیواره ی مخاطی مقعد آسیب وارد کند.و کسانی که دارای عضلات دریچه ای ناحیه ی مقعد تنگ تری می باشند ،بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلای به این بیماری می باشند.از نادرترین علل شقاق مقعد می توان به بیماری التهابی روده ،عفونت مقعد و تومور اشاره داشت.
متاسفانه افرادی که دارای رژیم های غذایی نادرست می باشند و به اندازه کافی از مواد غذایی پرفیبر مانند میوه ها و سبزیجات استفاده نمی کنند ،احتمال بیشتری وجود دارد که دچار بیماری شقاق مقعدی شوند.از سوی دیگر در صورتی که فرد به هر دلیلی ،جراحی مقعدی انجام دهد فاین عامل فرد را دچار تنگی مقعدی کرده و در نهایت در معرض آسیب ناشی از ضربه ی مدفوع سفت و سخت قرار خواهد داد و این خود می تواند روند ایجاد یک بیماری فیشر در فرد باشد.
و افرادی که قبلاً دچار اختلالات دریچه ی مقعد بودند ،امکان بیشتری وجود دارد که دچار آسیب شکاف و ترک مقعدی طی ضربه به آن شوند.بر اساس تحقیقاتی که صورت گرفته است مشخص شده است که افرادی که مبتلا به بیماری شقاق مقعد می باشند ،حداقل دچار یک بیماری زمینه ای دریچه ی مقعدی می باشند.یکی از اختلالات رایج زمینه ای ناحیه مقعد ،بزرگ شدن غیر طبیعی عضلات دریچه ای مقعد می باشد که سبب به وجود آمدن فشار در کانال حتی در هنگام استراحت عضلات می گردد.در حقیقت باید بگوییم که کسانی که دچار بیماری فیشر هستند،همیشه دارای این اختلال فشار مضاعف ،حتی در حالت استراحت عضله نیز می باشند.در قسمت خط وسط دیواره ی پشتی کانال مقعد ،به خاطر ضعف و حساسیتی که این قسمت برخوردار است ،احتمال ایجاد فیشر مقعدی بیشتر می باشد.
این امکان دارد که این پرسش در ذهن بیشتر افراد شکل بگیرد که از آنجایی که بدن ما انسان ها این توانایی را دارد که بتواند زخم های کوچک را خود به خودی بهبود ببخشد ولی در بیشتر موارد نمی تواند ترک کوچک وجود در مخاط مقعد را رفع نموده و این بیماری مدت زمان زیادی وقت می برد؟در پاسخ به این پرسش باید بگوییم که عوامل درونی متعددی درون محیط مقعد وجود دارند که از بهبود خود به خود ترک ،جلوگیری می کنند از جمله ی این عوامل می توان به عبور مدفوع اشاره داشت که با فر بار اجابت مزاج سبب سایش و تحریک شقاق می شودو عامل دیگر انقباض در عضلات دریچه ی مقعد می باشد که مانع خون رسانی مناسب به محل فیشر شده و در نهایت احتمال گردش خون در بافت های آسیب دیده آن و اطرافش را کاهش داده و مانع بهبودی بیماری می شود .
بنابراین بیماری فیشر دارای دلایل مختلفی می باشد که در زیر به تعدادی از این دلایل اشاره شده است:
- داشتن رابطه ی جنسی مقعدی
- کسانی که دارای عضلات دریچه ی مقعد بیش از اندازه تنگ می باشند.
- حاملگی
- داشتن اسهال های طولانی مدت
- وارد شدن آسیب به مقعد در زمان زایمان
- خاراندن مقعد( به عنوان یک حرکت پاسخی خارش ناشی از انگل روده ای مانند کرمک )
- ابتلای فرد به بیماری کرون
- داشتن بیماری التهابی روده و بیماری مقاربتی
- داشتن سرطان راست روده
- دچار بودن به یبوست های مزمن
- تمیز کردن مقعد به شکل خشن و با دستمال های زبر
