تعویض مفصل ران یکی از جراحی‌های رایج در درمان مشکلات مفصل ران است که معمولاً به دلیل آرتروز، آسیب‌های شدید یا بیماری‌های دیگر انجام میشود. قبل از انجام این جراحی پزشک باید بررسی‌های دقیقی انجام دهند تا اطمینان حاصل کنند که بیمار برای جراحی آماده است و خطرات احتمالی کاهش یابد.
در این مقاله آمادگی‌های قبل از تعویض مفصل ران از نظر بررسی‌های آزمایشگاهی، بیماری‌های زمینه‌ای و اقداماتی که بیمار باید انجام دهد را مطالعه میکنیم.
بررسی‌های آزمایشگاهی
پزشکان معمولاً برای ارزیابی وضعیت عمومی بیمار و اطمینان از سلامت او قبل از جراحی، مجموعه‌ای از آزمایش‌های آزمایشگاهی را تجویز می‌کنند. این آزمایش‌ها شامل موارد زیر است:
آزمایش خون: این آزمایش‌ها شامل شمارش کامل خون (CBC) برای بررسی تعداد گلبول‌های قرمز و سفید، سطح هموگلوبین و پلاکت‌ها است. همچنین، آزمایش‌های بیوشیمیایی برای ارزیابی عملکرد کبد و کلیه و سطح الکترولیت‌ها نیز انجام میشود.
آزمایش‌های انعقادی: بررسی زمان پروترومبین (PT) و زمان ترومبوپلاستین جزئی (PTT) برای ارزیابی توانایی خون در لخته شدن و جلوگیری از خونریزی در حین و بعد از جراحی ضروری است.
آزمایش‌های عفونی: در برخی موارد، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی برای بررسی عفونت‌های احتمالی، مانند عفونت‌های ادراری یا عفونت‌های تنفسی، تجویز کند.
بررسی بیماری‌های زمینه‌ای
بیماری‌های زمینه‌ای می‌توانند تأثیر زیادی بر روی نتیجه جراحی و بهبودی بیمار داشته باشند. پزشکان باید به دقت تاریخچه پزشکی بیمار را بررسی کنند و در صورت وجود بیماری‌های زیر، اقدامات لازم را انجام دهند:
بیماری‌های قلبی: بیماران با سابقه بیماری‌های قلبی باید تحت نظر متخصص قلب قرار گیرند. ممکن است نیاز به انجام تست‌های اضافی مانند اکوکاردیوگرافی یا تست استرس باشد.
بیماری‌های ریوی: بیماران با مشکلات تنفسی مانند آسم یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) باید تحت بررسی قرار گیرند. ممکن است نیاز به مشاوره با متخصص ریه باشد.
دیابت: کنترل قند خون در بیماران دیابتی بسیار مهم است. پزشک ممکن است نیاز به تنظیم داروها یا تغییر در رژیم غذایی بیمار داشته باشد.
بیماری‌های کلیوی: بیماران با مشکلات کلیوی باید تحت نظر متخصص کلیه قرار گیرند و ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروها داشته باشند.
بررسی عفونت های احتمالی
درمان عفونت‌های احتمالی قبل از جراحی تعویض مفصل ران یکی از مراحل حیاتی در فرآیند آماده‌سازی بیمار است. عفونت‌ها می‌توانند عوارض جدی را در حین و بعد از جراحی ایجاد کنند و بهبودی را به تأخیر بیندازند. بنابراین، شناسایی و درمان عفونت‌ها قبل از جراحی بسیار مهم است.
شناسایی عفونت‌ها
پزشک معمولاً در مرحله ارزیابی قبل از جراحی به دقت تاریخچه پزشکی بیمار را بررسی کرده و علائم عفونت را جستجو می‌کند. این علائم می‌توانند شامل تب، درد، قرمزی یا تورم در نواحی مختلف بدن باشند. همچنین، آزمایش‌های خون و دیگر آزمایش‌های تشخیصی برای شناسایی عفونت‌های پنهان، مانند عفونت‌های ادراری یا تنفسی، انجام میشود.
درمان عفونت‌ها
اگر عفونتی در بیمار شناسایی شود، پزشک باید به سرعت اقدام به درمان آن کند. درمان عفونت‌ها معمولاً شامل موارد زیر است:
آنتی‌بیوتیک‌ها: در صورت شناسایی عفونت باکتریایی، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک‌های مناسب را تجویز کند. انتخاب نوع آنتی‌بیوتیک بستگی به نوع عفونت و حساسیت باکتری‌ها دارد.
مراقبت‌های حمایتی: در برخی موارد، ممکن است نیاز به مراقبت‌های حمایتی مانند استراحت، هیدراتاسیون و تغذیه مناسب باشد تا سیستم ایمنی بدن بتواند بهتر با عفونت مقابله کند.
پیگیری و ارزیابی: پس از شروع درمان، پزشک باید وضعیت بیمار را به دقت پیگیری کند تا اطمینان حاصل شود که عفونت بهبود یافته و هیچ عارضه‌ای ایجاد نشده است.
پیشگیری از عفونت‌های بعد از جراحی
پس از درمان عفونت‌های احتمالی، پزشک ممکن است اقداماتی را برای پیشگیری از عفونت‌های بعد از جراحی توصیه کند. این اقدامات شامل تجویز آنتی‌بیوتیک‌های پیشگیرانه در زمان جراحی و آموزش بیمار در مورد مراقبت‌های پس از جراحی است.
آمادگی‌های بیمار
بیمار نیز باید اقداماتی را برای آمادگی قبل از جراحی انجام دهد. این اقدامات شامل موارد زیر است:
مشاوره با پزشک: بیمار باید تمام سوالات و نگرانی‌های خود را با پزشک مطرح کند و اطلاعات دقیقی درباره روند جراحی و بهبودی دریافت کند.
تغییرات در رژیم غذایی: پزشک ممکن است توصیه کند که بیمار قبل از جراحی از مصرف غذاهای چرب و سنگین خودداری کند و به جای آن از غذاهای سالم و مغذی استفاده کند.
ترک سیگار: سیگار کشیدن می‌تواند بهبودی را به تأخیر بیندازد و خطر عوارض را افزایش دهد. بیمار باید حداقل چند هفته قبل از جراحی سیگار را ترک کند.
فعالیت بدنی: پزشک ممکن است توصیه کند که بیمار قبل از جراحی فعالیت‌های فیزیکی ملایم انجام دهد تا قدرت عضلانی و انعطاف‌پذیری خود را حفظ کند.
آمادگی روانی: جراحی می‌تواند استرس‌زا باشد. بیمار باید به دنبال حمایت‌های روانی باشد و در صورت نیاز با مشاور صحبت کند.
نتیجه‌گیری
آمادگی قبل از تعویض مفصل ران شامل بررسی‌های آزمایشگاهی، ارزیابی بیماری‌های زمینه‌ای و اقداماتی است که بیمار باید انجام دهد. این مراحل به کاهش خطرات جراحی و بهبود نتایج کمک می‌کند. همکاری نزدیک بین بیمار و تیم پزشکی در این فرآیند بسیار مهم است. با رعایت این نکات، بیماران می‌توانند به بهبودی سریع‌تر و بهتری دست یابند.
منبع: ایران ارتوپد