تشخیص نوع سردرد

تشخیص نوع سردرد : ابتدا ما در این مقاله یک تعریف مشخص و کاملی را از سردرد بیان می کنیم . در واقع سر درد نوعی درد آزار دهنده در ناحیه‌ی سر است که به آن فشار وارد می ‌کند؛ و این درد ممکن است تا در بیشتر مواقع خفیف یا شدید باشد که معمولا در هر دو سمت سر نیز احساس می ‌شود. معمولا بیشترین ناحیه هایی سر درد در آن احساس می شود قسمت پیشانی، گیج گاه و پشت گردن است. معمولا سردرد ممکن است از نیم ساعت تا یک هفته طول بکشد.

تشخیص سردرد

کرایتریای تشخیص نوع سردرد بر اساس طبقه بندی انجمن بین المللی سر درد عبارتند از :

  1. میگرن بدون اورا (without Aura)
  2. میگرن با اورا (Aura)
  3. سردرد کلاستر
  4. سردرد تنشی
  5. سردرد سرویکوژنیک (ناشی از گردن)

معمولا برای درمان سر درد مهم ترین قدم تشخیص نوع آن است؛ که این کار توسط متخصص مغز و اعصاب و با سوالاتی که از بیمار در مورد نوع، کیفیت و شدت، فرکانس و مدت زمان سردرد و همچنین علائم همراه یا تشدید کننده سردرد پرسیده می شود آغاز می شود. پزشک متخصص با انجام معاینه نورولوژیک و اقدامات پاراکلینیک مثل تصویر برداری مغز (MRI)، سونوگرافی داپلر عروق مغز (TCD) و یا نوار مغز (EEG) نوع سردرد را تشخیص می دهد و سپس درمان مناسب را انجام میدهد

  دررفتگی مهره های گردن , علل آسیب مهره های گردنی و راه های درمان آن

کرایتریای تشخیص میگرن بدون اورا (Without Aura)

الف ) در صورتی که حمله سردرد تا ۴ و ۷۲ ساعت (بدون درمان یا در صورت پاسخ ندادن به درمان) طول بکشد و حداقل ۲ مورد از ۴ مورد زیر را داشته باشد میگرن بدون اورا است:

  • سردرد یکطرفه
  • سردرد ضرباندار باشد
  • سردرد به صورت متوسط یا شدید (که احتمالا شخص را از فعالیت های روزانه باز می دارد)
  • معمولا سردرد با فعالیت های روزانه و بالا رفتن از پله ها شدید تر می شود.

ب ) در حین حمله سردرد حداقل یکی از ۲ مورد زیر اتفاق بیفتد :

  • فتوفوبی (حساسیت به نور) یا فنوفوبی (حساست به صدا)
  • تهوع و یا استفراغ

کرایتریای تشخیص میگرن (with Aura)

الف ) حداقل ۲ حمله سردرد که حداقل ۳ تا از موارد زیر را داشته باشد :

  • یک یا تعداد بیشتر علامت اورا (پیش درآمد میگرن) که به طور کامل برگشت پذیر است و ناشی از اختلال عملکرد قشر مغز یا ساقه مغز در اثر تنگ شدن رگهای مغز است.
  • حداقل یک علامت اورا که به آهستگی و در عرض بیشتر از ۴ دقیقه ایجاد میشود یا ۲ اورا باشد که به ترتیب و توالی ایجاد شوند.
  • معمولا مدت یک اورا بیشتر از ۶۰ دقیقه نیست و فقط اگر چند اورا به توالی و پشت سر هم اتفاق بیفتد ممکن است مدت زمان کمی بیشتر شود.

***نکته :

در صورتیکه اورا بیش از ۶۰ دقیقه طول بکشد باید بررسی شود.

  • در بیشتر مواقع سردرد معمولا به فاصله کمتر از ۶۰ دقیقه بعد از اورا شروع می شود (گاهی ممکن است همزمان با اورا شروع شود).
  همه چیز در رابطه با آلزایمر

ب ) حداقل یکی از اوراهای زیر تشخیص میگرن تیپیک با اورا را اثبات می کند :

  • باعث اخلال دید در نیمه خارجی میدان بنیایی هر دو چشم
  • در بسیاری از موارد گزگز و مور مور یک قسمت بدن
  • ضعف عضلات یک طرف بدن
  • اختلال تکلم (عدم توانایی صحبت کردن)

کرایتریای تشخیص سردرد کلاستر

الف ) در این نوع سر درد حداقل ۵ حمله سردرد بسیار شدید یکطرفه دور چشم، بالای چشم و قسمت تمپورال (گیجگاهی) که ۱۵ تا ۱۸۰ دقیقه (بدون درمان) طول می کشد و همراه با یک یا چند تا از علائم زیر باشد:

  • قرمزی ملتحمه چشم
  • اشک ریزی از چشم
  • گرفتگی بینی
  • آبریزش بینی
  • تعریق پیشانی و صورت
  • تنگ شدن مردمکها (میوز)
  • افتادگی پلک (پتوز)
  • تورم پلک

ب ) فرکانس حملات از یک روز در میان تا ۸ بار در روز متغییر است.

کرایتریای تشخیص سردرد تنشی (Tension Headache)

الف ) در این نوع سردرد مدت زمان معمولا از ۳۰ دقیقه تا ۷ روز ممکن است متغییر باشد.

ب ) این نوع سر درد حداقل ۲ تا از علائم زیر را باید دارا باشد:

  • سردرد فشارنده (ضرباندار نیست)
  • شدت سردرد ضعیف تا متوسط (معمولا فعالیتهای روزانه فرد را مختل نمیکند)
  • سردرد دو طرفه
  • سردرد با راه رفتن، بالا رفتن از پله ها و سایر فعالیتهای روزانه شدیدتر نمیشود.

ج )  وجود هر دو علامت زیر ضروری است :

  • سردرد بدون تهوع و استفراغ (بی اشتهایی ممکن است وجود داشته باشد).
  • فتوفوبی (حساسیت به نور) و فنوفوبی (حساسیت به صدا) وجود ندارد.

کرایتریای تشخیص سردرد سرویکوژنیک (ناشی از گردن)

الف )  معمولا در این نوع سر درد، درد در قسمت پس سر بیشتر از سایر قسمت ها حس می شود ولی ممکن است که به قسمت جلوی سر، اطراف چشم، گیجگاه، بالا و وسط سر (ورتکس) یا حتی گوشها نیز درد منتشر شود.

  راههاى پيشگيرى از آلزايمر

ب ) ممکن است تا درد با حرکات گردن یا نگه داشتن گردن در یک وضعیت ثابت برای مدتی طولانی تشدید شود

ج ) حداقل یکی از موارد زیر در این نوع درد مشاهده می شود :

  • محدودیت حرکت گردن یا مقاومت در برابرحرکت گردن در معاینه توسط نورولوژیست
  • تغییر شدت درد با کشش پاسیو یا اکتیو عضلات گردن
  • تندرنس یا درناک بودن عضله گردن با لمس کردن

با توجه به مطالب فوق، براى گرفتن درمان صحيح سردرد، ابتدا بايد جهت تشخيص صحيح نوع سردرد به متخصص مغز و اعصاب خود مراجعه كنيد. هیچ جای نگرانی نیست و مهم هم نیست که شما در چه رده سنی هستید. با توجه به کشف درمان های موفق شما می‌توانید حملات میگرنی را تا حدودی کنترل کنید. کافیست محرکه‌ها را شناخته و سعی کنید در معرض محرکه‌هایی که فکر می‌کنید به شدت به آن حساسیت دارید، قرار نگیرید. پس در صورت مبتلا شدن به سر درد های شدید مهم ترین کار مراجعه به پزشک متخصص مغز و اعصاب است.

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *